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    人文關(guān)懷護(hù)理及心理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者康復(fù)信念的影響

    2019-03-21 02:57:18曲昕朵
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年3期
    關(guān)鍵詞:關(guān)懷病情人文

    曲昕朵

    (遼寧省盤錦市中醫(yī)醫(yī)院,遼寧 盤錦 124000)

    從我國(guó)臨床登記的數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn),乳腺癌發(fā)病率在不斷提高,已經(jīng)成為我國(guó)女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。乳腺癌患者由于病情可誘發(fā)出不同程度的心理應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)系列的負(fù)情緒。此類負(fù)性情緒還會(huì)間接影響患者康復(fù)[1]。因此,有必要為患者提供相應(yīng)的護(hù)理措施,滿足患康復(fù)需要,促進(jìn)病情康復(fù)。本文研究分析人文關(guān)懷護(hù)理與心理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者康復(fù)信念的影響。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:選我院接收的乳腺癌患者82例,入選時(shí)間為2016年4月至2017年4月。采用隨機(jī)拋硬幣的方式將患者分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組41例,患者年齡為22~78歲,平均年齡為(58.3±3.9)歲。觀察組41例,患者年齡為23~78歲,平均年齡為(59.5±4.2)歲。統(tǒng)計(jì)并對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者的一般性資料,并未發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的區(qū)別,具有可對(duì)比性。

    1.2 方法:對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理方法,包括基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、檢查生命體征、病情觀察、對(duì)癥治療、疼痛管理等。觀察組患者展開人文關(guān)懷護(hù)理與心理干預(yù)。即確定患者病情后,護(hù)理人員需向患者說明乳腺癌的醫(yī)學(xué)知識(shí),促使患者對(duì)病情有基本性的認(rèn)識(shí),消除顧慮,積極配合治療和護(hù)理,為后期康復(fù)護(hù)理奠定良好的基礎(chǔ)。同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)為患者創(chuàng)建舒適、安靜、整潔的住院環(huán)境。結(jié)合患者的喜好,可將病房設(shè)置為家庭式模式,可看電視、聽音樂、講笑話等,促使患者感受到來自家庭的溫暖,保持相對(duì)輕松愉悅的心情。在管理病房的時(shí)候,護(hù)理人員可采取人文關(guān)懷的模式。指引患者與家屬提出針對(duì)性的意見,并積極聽取患者和家屬的心聲。理解患者,按照患者的需要不斷改進(jìn)護(hù)理措施[2]。護(hù)理人員在日常操作應(yīng)注意保持和藹的態(tài)度,儀容儀表清爽、整潔,使用恰當(dāng)?shù)闹w語言,與患者以及患者家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系,創(chuàng)建良好的人文環(huán)境。提供心理干預(yù)的時(shí)候,護(hù)理人員可讓每一位患者填寫心理狀況表格。在收集患者填寫的資料后,由專業(yè)的心理醫(yī)師授課。通過授課的形式讓患者了解到心理衛(wèi)生與疾病之間的關(guān)系,并說明心理疏導(dǎo)的條件和要求,激發(fā)患者的求助欲,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)患者積極提問,促使患者的情緒得以宣泄。在心理疏導(dǎo)的過程中,患者出現(xiàn)哭泣,護(hù)理人員注意不可立即阻止。陪伴在患者旁邊,傾聽訴求,給予患者安慰。心理疏導(dǎo)結(jié)束后還應(yīng)注意交流體會(huì),相互交流。對(duì)于個(gè)別焦慮、不愿溝通的患者,在有必要的情況下,可邀請(qǐng)治療成功的患者現(xiàn)身說法,幫助患者度過心理調(diào)適期。護(hù)理人員還應(yīng)做好必要的患者家屬疏導(dǎo),給予患者家庭支持。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:研究活動(dòng)實(shí)施期間應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理形成的各類數(shù)據(jù)。通過均數(shù)±和標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來表示計(jì)量資料,同時(shí)經(jīng)t和χ2檢驗(yàn)兩組患者的臨床效率,P<0.05,表明兩組間差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    觀察組患者護(hù)理滿意度為95.1%,相比較對(duì)照組患者的80.5%,觀察組患者護(hù)理滿意度顯著于對(duì)照組(P<0.05);統(tǒng)計(jì)分析護(hù)理前后兩組患者SDS、SAS以及APEACHE評(píng)分,護(hù)理前并無區(qū)別,護(hù)理后兩組患者三項(xiàng)評(píng)分均改善,且觀察組患者改善效果明顯于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

    表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比(分,±s)

    表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比(分,±s)

    組別 時(shí)間 SDS評(píng)分 SAS評(píng)分 APEACHE評(píng)分對(duì)照組(n=41) 護(hù)理前 49.5±4.6 52.3±4.9 15.4±3.5護(hù)理后 39.9±3.9 42.4±4.8 13.1±2.4觀察組(n=41) 護(hù)理前 48.9±3.7 53.7±5.8 14.5±2.2護(hù)理后 30.7±4.2 30.6±4.2 8.1±1.5

    3 討 論

    乳腺癌發(fā)病率不斷上升,且年輕化趨勢(shì)越來越明顯。臨床治療主要是手術(shù)、放療、化療。在整個(gè)治療與后期康復(fù)的過程中,患者的心理狀態(tài)會(huì)一直產(chǎn)生嚴(yán)重影響[3]。人文關(guān)懷護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理模式。其主要目的是為患者提供各項(xiàng)護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)患者治療與康復(fù)信心。同時(shí)心理護(hù)理干預(yù),可調(diào)節(jié)患者情緒狀態(tài),促使患者在整個(gè)周期中均能夠保持相對(duì)平穩(wěn)的情緒狀態(tài),以促進(jìn)病情康復(fù)。因此,提供人文關(guān)懷與心理護(hù)理對(duì)乳腺癌患者康復(fù)信念由重要的意義。綜上所述,為乳腺癌患者提供人文關(guān)懷護(hù)理與心理干預(yù),在改善患者情緒狀態(tài)的同時(shí),還有助于患者后期病情改善,提高護(hù)理滿意度。

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