戒煙門(mén)診服務(wù)效果及其影響因素分析

陶陵

【摘要】目的 對(duì)戒煙門(mén)診服務(wù)效果和可能影響戒煙成功的相關(guān)因素進(jìn)行分析研究。方法 采取2017年6月～2018年6月我院戒煙門(mén)診進(jìn)行戒煙的病患共100例進(jìn)行試驗(yàn)研究，并建立戒煙檔案，對(duì)其年齡，性別，學(xué)歷，戒煙動(dòng)機(jī)，戒煙環(huán)境等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并以《戒煙門(mén)診操作指南》為基礎(chǔ)對(duì)煙草依賴(lài)患者的依賴(lài)程度進(jìn)行評(píng)估，并由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)其進(jìn)行輔導(dǎo)和后期隨訪等服務(wù)。結(jié)果 政府人員及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員等穩(wěn)定工作的病患戒煙成功率顯著高于服務(wù)業(yè)和商業(yè)人員，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。文化程度較高的病患戒煙成功率顯著高于其他病患。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 戒煙門(mén)診定期對(duì)煙依賴(lài)病患進(jìn)行戒煙教育及戒煙成功后對(duì)其定期進(jìn)行隨訪服務(wù)，可有效的提高煙依賴(lài)病患戒煙成功率，提高其戒煙信心。

【關(guān)鍵詞】戒煙;門(mén)診服務(wù);影響因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.3..02

煙草會(huì)對(duì)人的的呼吸系統(tǒng)和肺部造成一定程度的損害，還會(huì)給人們帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)煙草危害也是現(xiàn)階段世界上非常嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。為了有效的提高煙依賴(lài)病患戒煙成功率，提高其戒煙信心。我院結(jié)合市疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)意見(jiàn)，于我院是自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委推薦、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)的全國(guó)首批戒煙門(mén)診服務(wù)項(xiàng)目單位，向周邊煙依賴(lài)患者提供專(zhuān)業(yè)的戒煙輔導(dǎo)和后期的隨訪服務(wù)。我院采取來(lái)我院戒煙門(mén)診進(jìn)行戒煙的病患共100例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取2017年6月～2018年6月我院戒煙門(mén)診進(jìn)行戒煙的病患共100例進(jìn)行試驗(yàn)研究，其中男67例，年齡18～76歲，平均（50.5±10.3）歲，女33例，年齡24～62歲，平均（40.2±10.3）歲。100例病患一般資料無(wú)顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

采取調(diào)查問(wèn)卷的方式，以世界衛(wèi)生組織提出的煙依賴(lài)病患吸煙情況調(diào)查表為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)我院煙依賴(lài)病患的調(diào)差問(wèn)卷，并建立戒煙檔案，對(duì)其年齡，戒煙動(dòng)機(jī)，戒煙環(huán)境等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并以《戒煙門(mén)診操作指南》為基礎(chǔ)對(duì)煙草依賴(lài)患者的依賴(lài)程度進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)其進(jìn)行輔導(dǎo)和后期隨訪等服務(wù)。

1.3 相關(guān)定義

煙依賴(lài)者的定義是指吸煙者在過(guò)去的一年內(nèi)體驗(yàn)過(guò)或表現(xiàn)出這6項(xiàng)中（1強(qiáng)烈渴求吸煙2難以控制吸煙行為3當(dāng)停止吸煙或減少吸煙量后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀4出現(xiàn)煙草耐受表現(xiàn)即需要增加吸煙量才能獲得過(guò)去吸較少煙量即可獲得吸煙感受5為吸煙而放棄或減少其他活動(dòng)6不顧吸煙的危害而堅(jiān)持吸煙）至少3項(xiàng)被稱(chēng)為煙依賴(lài)者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)的資料數(shù)據(jù)用（%）率表示，同時(shí)采用t檢測(cè)，計(jì)量平均數(shù)資料用±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，其次采用x2檢驗(yàn)不良反應(yīng)發(fā)生率，P<0.05。最后使用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 21.0的軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比分析。

2 結(jié) 果

2.1 煙依賴(lài)病患構(gòu)成比和戒煙情況

根據(jù)100例來(lái)我院戒煙門(mén)診進(jìn)行戒煙的病患建立戒煙檔案表明，主動(dòng)要求戒煙病患大部分為男性，未有20歲以下青少年出現(xiàn)。

2.2 病患戒煙動(dòng)機(jī)

據(jù)調(diào)查問(wèn)卷表明，來(lái)我院戒煙門(mén)診進(jìn)行戒煙的煙依賴(lài)病患主要戒煙動(dòng)機(jī)在于自身患病及防病和周?chē)H屬和朋友勸告。

3 討 論

據(jù)相關(guān)研究表明，長(zhǎng)時(shí)間接觸煙草煙霧會(huì)對(duì)人的身體健康造成一定程度的損害，尤其是呼吸系統(tǒng)，長(zhǎng)期吸煙的患者會(huì)出現(xiàn)咽喉干癢，腫痛等情況[1]。嚴(yán)重還可能對(duì)生命安全造成威脅。現(xiàn)階段，煙草對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和環(huán)境的破壞已經(jīng)逐漸引起了社會(huì)各界的關(guān)注[2]。自從我國(guó)加入世界衛(wèi)生組織后，就切實(shí)的履行《煙草控制框架公約》。我國(guó)很多的城市政府相關(guān)部門(mén)都制定并出臺(tái)了一系列規(guī)章制度，例如禁止的公共場(chǎng)所吸煙等等。而我們戒煙門(mén)診成立以來(lái)，也體會(huì)到很多煙依賴(lài)患者戒煙的需求很迫切，在我們對(duì)煙依賴(lài)病患進(jìn)行戒煙的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)親屬和朋友對(duì)其的勸告和支持鼓勵(lì)有著很重要的重用，可以強(qiáng)化戒煙者的信心，提高戒煙的成效。眾所周知，煙草煙霧無(wú)論對(duì)孕婦還是兒童的健康發(fā)育都很不利，特別是近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)人們?cè)跓煵萆系南M(fèi)激增，導(dǎo)致當(dāng)前青少年開(kāi)始吸煙的年齡逐漸減小，這對(duì)青少年的身心健康都有著很大程度的影響。我們?cè)谧咴L調(diào)查時(shí)還發(fā)現(xiàn)，女性及青少年戒煙的積極性想相對(duì)較小，在對(duì)煙草危害性的認(rèn)識(shí)上也存在著缺陷，這部分人群是控?zé)熀徒錈煿ぷ鞯闹攸c(diǎn)服務(wù)對(duì)象。同時(shí)我們還注意到，在很多公共場(chǎng)所，部分不吸煙人群在面對(duì)煙霧彌漫的情況通常不會(huì)加以勸阻，而是選擇暫時(shí)忍耐，這種聽(tīng)之任之的態(tài)度在一定程度上也是對(duì)吸煙者的變相支持。

本次研究采取2017年6月～2018年6月我院戒煙門(mén)診進(jìn)行戒煙的病患共100例進(jìn)行試驗(yàn)研究，并建立戒煙檔案，對(duì)其年齡，性別，學(xué)歷，戒煙動(dòng)機(jī)，戒煙環(huán)境等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并以《戒煙門(mén)診操作指南》為基礎(chǔ)對(duì)煙草依賴(lài)患者的依賴(lài)程度進(jìn)行評(píng)估，并由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)其進(jìn)行輔導(dǎo)和后期隨訪等服務(wù)。結(jié)果顯示，政府人員及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員等穩(wěn)定工作的病患戒煙成功率顯著高于服務(wù)業(yè)和商業(yè)人員，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。文化程度較高的病患戒煙成功率顯著高于其他病患。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明戒煙門(mén)診定期對(duì)煙依賴(lài)病患進(jìn)行戒煙教育及戒煙成功后對(duì)其定期進(jìn)行隨訪服務(wù)，可有效的提高煙依賴(lài)病患戒煙成功率，提高其戒煙信心。

綜上所述，為了有效配合政府的控?zé)煿ぷ?，除了在醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)業(yè)的控?zé)熼T(mén)診之外，與此同時(shí)還應(yīng)增加一定的投入積極開(kāi)展戒煙外展服務(wù)，在公共場(chǎng)所例如商場(chǎng)學(xué)校等設(shè)立戒煙服務(wù)咨詢(xún)站，使公共衛(wèi)生社區(qū)化，制度化，進(jìn)一步促進(jìn)控?zé)熃錈煿ぷ鞯陌l(fā)展[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳 亮，夏秀萍，沈志萍，余歡歡，廖庭紅，胡 靜，許曉薇.簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)法在社區(qū)門(mén)診的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（08）：16-17.

[2] 世界衛(wèi)生組織.煙草控制框架公約[M].北京：衛(wèi)生部疾病控制局，2005：5。

本文編輯：趙小龍