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    河南省人民醫(yī)院惠民新舉措:為貧困患者直接減免7項費用

    2019-03-20 16:19:10
    青春期健康·青少版 2019年1期
    關(guān)鍵詞:基數(shù)惠民河南省

    2018年11月1日起,河南省人民醫(yī)院開始試推行一項重磅惠民新舉措:住院患者只要符合相關(guān)條件,均可享受惠民醫(yī)療服務(wù),包括減免院內(nèi)會診費、重癥患者轉(zhuǎn)接費、航空救援費等共計七項優(yōu)惠措施。

    新舉措面向貧困人群,旨在減輕貧困患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。具體為參加河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,且符合以下四項條件之一的居民:

    1.建檔立卡農(nóng)村貧困人口;

    2.特困人員救助供養(yǎng)對象;

    3.城鄉(xiāng)最低生活保障對象;

    4.困境兒童。

    轉(zhuǎn)診條件必須符合以下分級診療相關(guān)要求:

    1.住院費用規(guī)定范圍內(nèi)最多可報銷90%;

    2.除少數(shù)病區(qū)外,全院絕大多數(shù)病區(qū)均為這一惠民舉措的試點。

    符合條件的患者,可享受“七免”服務(wù):

    1.免院內(nèi)會診費;

    2.免院內(nèi)理發(fā)費;

    3.免院內(nèi)停車費(須遵守醫(yī)院保衛(wèi)科關(guān)于院內(nèi)車輛管理的相關(guān)制度);

    4.免院內(nèi)陪護(hù)床費(須遵守對患者陪護(hù)管理制度相關(guān)規(guī)定);

    5.免重癥患者轉(zhuǎn)運費(須遵守危重癥患者轉(zhuǎn)運相關(guān)規(guī)定);

    6.免航空救援費(須符合航空救援的相關(guān)規(guī)定);

    7.減免符合以下條件的住院醫(yī)療費用。

    患者出院結(jié)算經(jīng)困難群眾大病補(bǔ)充保險直補(bǔ)后,醫(yī)保范圍合規(guī)自付費用(以下簡稱省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù))方可實施惠民醫(yī)療服務(wù)住院費用減免,省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù)計算公式如下:

    省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù)=(個人支付費用+個人賬戶支付費用)-自費費用。

    住院醫(yī)療費減免采取階梯狀減免,起付線為省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù)3000元。超過部分分段報銷比例與省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù)為:

    基數(shù)3000元~5000元(含5000元)部分由醫(yī)院報銷30%,基數(shù)5000元~1萬元(含1萬元)部分由醫(yī)院報銷40%,基數(shù)1萬~1.5萬元(含1.5萬元)部分由醫(yī)院報銷50%,基數(shù)1.5萬~5萬元(含5萬元)部分由醫(yī)院報銷80%,基數(shù)5萬元以上部分由醫(yī)院報銷90%。

    在三個月的試運行后,醫(yī)院將進(jìn)行評估分析,正式確定實施時間。信息系統(tǒng)會自動識別符合以上條件的患者。符合優(yōu)惠條件后,還需要辦理相應(yīng)手續(xù),才能享受相關(guān)優(yōu)惠。

    患者在門診辦理住院證時,需要用本人的身份證實名辦理,住院證上會有一人一碼的登記號。之后,到入院收費處錄入登記號,系統(tǒng)就可以自動識別患者是否是惠民服務(wù)對象,并將惠民服務(wù)患者標(biāo)識出來。被標(biāo)識的患者,將可按照省醫(yī)惠民醫(yī)療服務(wù)的實施方案,享受一系列優(yōu)惠措施,減免住院醫(yī)療費用?;颊咴谵k理出院時,需要提供身份證和貧困證的復(fù)印件。

    由于居民的貧困狀態(tài)是動態(tài)的,河南省人民醫(yī)院信息系統(tǒng)也跟人力資源和社會保障部門實現(xiàn)了同步更新。新增的貧困患者,同樣可以第一時間享受到惠民醫(yī)療服務(wù)。

    此前,醫(yī)院先后與河南省民政廳、河南省扶貧開發(fā)辦公室、河南省社會保障局對接惠民醫(yī)療服務(wù)對象身份信息數(shù)據(jù),并最終與河南省社會保障局對接了現(xiàn)行的貧困人口數(shù)據(jù)。(河南省人民醫(yī)院)(編輯 趙曼)

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