急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的預(yù)防護理和控制措施

唐明玉 劉潔

【摘要】目的： 對急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的危險因素進行探討和分析后制定針對性的預(yù)防護理措施。方法：將2015年1月～2018年1月300例急診外科創(chuàng)傷手術(shù)患者作為研究對象。所有患者均自愿參與本次研究。將參與研究的患者隨機分成實驗組（150例）和對照組（150例），實驗組和對照組的年齡、性別等一般資料不存在明顯差異（P>0.05），對照組在治療過程中對患者實施常規(guī)護理，實驗組則在治療過程中對患者實施切口感染預(yù)防護理。結(jié)果：? 參與本次研究之后，實施切口感染預(yù)防護理的實驗組感染控制情況和生活質(zhì)量改善情況均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。研究之后的數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：導(dǎo)致急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的因素較多，需要仔細進行分析，找出原因，針對原因制定預(yù)防性的護理策略，降低患者的產(chǎn)后切口感染發(fā)生幾率。

【關(guān)鍵詞】急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染;危險因素;預(yù)防性護理策略

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-174-02

切口感染是外科臨床上常見的一種術(shù)后并發(fā)癥，由于感染幾率較高，逐漸引起重視[1]。本組實驗將2015年1月～2018年1月300例急診外科創(chuàng)傷手術(shù)患者作為研究對象，根據(jù)常見的感染原因制訂針對性的預(yù)防措施，為以后臨床工作提供參考?，F(xiàn)將具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2015年1月～2018年1月300例急診外科創(chuàng)傷手術(shù)患者作為研究對象。所有患者均自愿參與本次研究。將參與研究的患者隨機分成實驗組（150例）和對照組（150例），實驗組中男性患者85例（56.67%），女性患者65例（43.33%），平均年齡為（45.37±3.70）歲。對照組中男性患者88例（58.67%），女性患者62例（41.33%），平均年齡為（47.31±3.52）歲。

1.2納入與排除標準

納入標準：患者對本次研究知情;均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準;

排除標準：反對參與本次研究者。

1.3方法

對照組對對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)。

實驗組對實驗組患者實施切口感染預(yù)防護理 主要從手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后三個階段展開護理干預(yù)，在手術(shù)前干預(yù)要及時為患者清理患處，醫(yī)生先查看患者創(chuàng)傷的具體情況，之后使用器械監(jiān)測手術(shù)創(chuàng)口，并使手術(shù)完成后護理人員要定時為患者更換敷藥，在更換藥物時要注意操作的無菌性，并予以患者抗生素預(yù)防感染。

1.4觀察指標

對實驗組和對照組患者的感染控制情況和生活質(zhì)量改善情況進行比較分析。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用（SPSS21.0）專用統(tǒng)計學(xué)軟件分析實驗檢測及涉及到的數(shù)據(jù)，計量資料描述過程中用t檢驗，計數(shù)資料描述過程中用X2檢驗，分別用均值標準差和百分比表示，組間差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結(jié)果

2.1對比實驗組和對照組患者的生活質(zhì)量改善情況

實驗組和對照組患者的生活質(zhì)量在護理干預(yù)后差異顯著，（P>0.05）。實驗組和對照組的體重指數(shù)。詳細見下表1：

3討論

切口感染是外科臨床上常見的一種術(shù)后并發(fā)癥，對患者的術(shù)后恢復(fù)影響極為不利[2]，因此，對切口感染的因素進行分析并制定針對性的預(yù)防護理措施十分有必要[3]。本次研究通過對2015年1月至2018年1月進入本院的接受急診外科創(chuàng)傷手術(shù)的300例患者分別實施常規(guī)護理干預(yù)和切口感染預(yù)防護理，研究表明，手術(shù)季節(jié)，環(huán)境和抗生素的使用都是造成患者術(shù)后切口感染的因素[4]，夏季由于環(huán)境溫度較高，是細菌滋生的良好環(huán)境，患者在手術(shù)后手術(shù)切口很容易滋生細菌，使得患者感染率上升，環(huán)境方面手術(shù)室會進行各類手術(shù)，如果在手術(shù)后沒有消毒徹底則容易產(chǎn)生交叉感染，而抗生素的使用使得患者的免疫力下降，增加切口感染的幾率，針對上述因素進行預(yù)防能夠顯著減少患者感染的幾率。要注意術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后都要對上述幾個因素進行控制，護理人員要做好夏季醫(yī)院的衛(wèi)生清潔工作，定時對病房進行消毒殺菌，而在護理時要注意操作的無菌，避免產(chǎn)生交叉感染，同時叮囑患者加強自身衛(wèi)生管理。在用藥護理方面護理人員在護理的整個過程要加強患者用藥的控制和指導(dǎo)，在藥物的使用上要結(jié)合患者實際狀況和生理特點謹慎用藥，從而提高藥物使用的合理性。

結(jié)合研究結(jié)果顯示：參與本次研究之后，實施切口感染預(yù)防護理的實驗組感染控制情況和生活質(zhì)量改善情況均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。研究之后的數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果與黃文[5]文獻研究結(jié)果具有一定的相似性，說明：導(dǎo)致急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的因素較多，需要通過查閱資料，臨床應(yīng)用等方式進行深入的探究，根據(jù)原因?qū)ΠY下藥展開預(yù)防護理。

綜上，導(dǎo)致急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的因素較多，需要仔細進行分析，找出原因，針對原因制定預(yù)防性的護理策略，降低患者的產(chǎn)后切口感染發(fā)生幾率。

參考文獻

[1]楊明聰，魯云. 急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的預(yù)防及控制研究[J].中國藥房，2015，10（27）：175.

[2]柳建美. 急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的控制及預(yù)防措施[J].赤峰學(xué)院學(xué)報，2015，6（3）：176-177.

[3]馬冰. 急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的預(yù)防和控制研究[J].中國醫(yī)藥指南，2015，22（2）：441.

[4]劉勇. 急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的控制及預(yù)防[J].河南外科學(xué)雜志，2015，18（3）：134-135.

[5]黃文. 急診外科創(chuàng)傷手術(shù)切口感染的預(yù)防護理和控制措施[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，2（5）：569.