比較分析腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)與常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)對(duì)卵巢囊腫的治療效果

于巍

【摘要】目的： 對(duì)卵巢囊腫應(yīng)用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療的臨床效果進(jìn)行探討。方法：選取2017年6月至2018年6月進(jìn)入本院接受治療的卵巢囊腫患者共84例，將其隨機(jī)分組，給予腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，給予常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)治療者設(shè)定為對(duì)照組。結(jié)果：? 治療干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組病情無(wú)顯著差異，（P>0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組病情改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：與常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)治療相比，對(duì)卵巢囊腫應(yīng)用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療的效果更顯著，可明顯改善患者病情，故方案推廣意義大。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù);常規(guī)開(kāi)腹手術(shù);卵巢囊腫

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-102-01

卵巢囊腫是婦科臨床常見(jiàn)的一種良性腫瘤，隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的不斷加快，患病人數(shù)也不斷上升，研究表明[1]，卵巢囊腫約占婦科疾病的20%，卵巢囊腫在早期沒(méi)有特異的臨床癥狀，往往是婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。本組實(shí)驗(yàn)選取2017年6月至2018年6月進(jìn)入本院接受治療的卵巢囊腫患者共84例作為研究樣本，分別給予不同手術(shù)治療方案，旨在進(jìn)一步探討對(duì)卵巢囊腫應(yīng)用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療的具體效果。現(xiàn)將具體報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年6月至2018年6月進(jìn)入本院接受治療的卵巢囊腫患者共84例，將其隨機(jī)分組，給予腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，該組42患者中，患者最大年齡為26歲，最小年齡為47歲，平均（38.26±0.97）歲，體重分布范圍為45-67千克，平均體重為（51.51±0.41）千克，給予常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)治療者設(shè)定為對(duì)照組，該組42例患者中，患者最大年齡為24歲，最小年齡為46歲，平均（39.59±0.86）歲，體重分布范圍為43-65千克，平均體重為（52.72±0.46）千克，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的平均年齡和平均體重等基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均經(jīng)B超等常規(guī)檢查確診為卵巢囊腫患者?；颊呒捌浼覍倬e極配合實(shí)驗(yàn)，并簽署知情同意書(shū);均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);

排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病患者、精神疾病患者、其他嚴(yán)重合并癥患者。

1.3方法

對(duì)照組對(duì)對(duì)照組卵巢囊腫患者實(shí)施傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療干預(yù) 患者在手術(shù)過(guò)程中保持仰臥體位，手術(shù)前行硬膜外持續(xù)麻醉，在患者腹部中心作手術(shù)切口，暴露患者腹腔，使用分離鉗探查卵巢周邊的囊腫組織并剔除，之后使用電凝止血，生理鹽水沖洗傷口后縫合傷口，使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。

實(shí)驗(yàn)組對(duì)實(shí)驗(yàn)組卵巢囊腫患者實(shí)施腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療干預(yù) 患者在手術(shù)過(guò)程中保持仰臥體位，使用氣管插管術(shù)行全身麻醉，在肚臍下一厘米處作手術(shù)切口，將套管置入以便建立氣腹，在肚臍、左麥?zhǔn)宵c(diǎn)、右麥?zhǔn)宵c(diǎn)分別做一操作孔，將腹腔鏡置入后探查囊腫狀況，之后使用分離間剪暴露卵巢，將囊腫壁與卵巢分離后剔除囊腫，電凝止血后將囊腫分泌物清除，生理鹽水沖洗傷口后縫合傷口，使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。

1.4觀察指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者治療干預(yù)后的病情改善情況進(jìn)行比較分析。病情改善情況主要分為以下三級(jí)。有效：患者臨床表現(xiàn)在治療干預(yù)后得到顯著改善;一般：患者臨床表現(xiàn)在治療干預(yù)后得到一定程度改善;無(wú)效：患者臨床表現(xiàn)與治療前無(wú)顯著差異。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用（SPSS21.0）專用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析實(shí)驗(yàn)檢測(cè)及涉及到的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料描述過(guò)程中用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料描述過(guò)程中用X2檢驗(yàn)，分別用均值標(biāo)準(zhǔn)差和百分比表示，組間差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結(jié)果

2.1對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組治療干預(yù)后的病情改善情況

治療干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組病情無(wú)顯著差異，（P>0.05）。治療干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的病情改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)見(jiàn)下表1：

3討論

卵巢囊腫是婦科臨床上常見(jiàn)的一類疾病，育齡女性最為常見(jiàn)[2]，隨著環(huán)境污染的日益嚴(yán)重，卵巢囊腫的發(fā)病率也逐年上升[3]，卵巢囊腫是患者體內(nèi)的卵細(xì)胞釋放不及時(shí)，卵細(xì)胞增長(zhǎng)后形成，患者沒(méi)有特異的臨床表現(xiàn)，需要及早診斷并治療，否則可能導(dǎo)致蒂扭轉(zhuǎn)、腫瘤破裂、不孕、流產(chǎn)、卵巢早衰、惡性癌變等不良后果[4]。結(jié)合研究結(jié)果顯示：治療干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組病情無(wú)顯著差異，（P>0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組病情改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。手術(shù)情況指標(biāo)方面，實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后首次排氣時(shí)間和住院時(shí)間與對(duì)照組相比均較低，（P<0.05）。結(jié)果與石麗萍，李曉輝，馬春先[5]文獻(xiàn)研究結(jié)果具有一定的相似性，說(shuō)明：對(duì)卵巢囊腫應(yīng)用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療的效果比較理想，有益于患者的預(yù)后。該治療方案可作為首選治療方案，為后期廣大患者推廣。

綜上，與常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)治療相比，對(duì)卵巢囊腫應(yīng)用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療的效果更顯著，可明顯改善患者病情，故方案推廣意義大。

參考文獻(xiàn)

[1]李芳. 經(jīng)腹腔鏡和經(jīng)陰道行卵巢囊腫剝除術(shù)臨床效果對(duì)比分析[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2015，5（27）：353-355.

[2]劉志梅. 腹腔鏡及開(kāi)腹手術(shù)對(duì)良性卵巢囊腫剝除術(shù)治療分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，6（3）：37.

[3]李瑩. 腹腔鏡及開(kāi)腹手術(shù)對(duì)良性卵巢囊腫剝除術(shù)治療分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，48（2）：278.

[4]馬金紅，孫俐，戴進(jìn). 腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)治療卵巢囊腫的臨床效果分析[J].北京醫(yī)學(xué)，2016，38（3）：282-283.

[5]石麗萍，李曉輝，馬春先. 腹腔鏡及開(kāi)腹手術(shù)對(duì)良性卵巢囊腫剝除術(shù)治療分析[J].臨床心身疾病雜志綜合刊，2015，21（99）：546-549.