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    二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈在2型糖尿病治療中的療效研究

    2019-03-18 02:21:30閆和朋
    健康大視野 2019年4期
    關(guān)鍵詞:列奈瑞格血糖

    閆和朋

    【摘要】目的: 探討二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈在2型糖尿病治療中的應(yīng)用展開(kāi)研究,旨在為臨床上更好的為2型糖尿病患者的治療提供依據(jù),方法: 筆者以2017年1月至2017年12月間來(lái)我院治療的100名2型糖尿病患者作為研究對(duì)象,利用隨機(jī)數(shù)字表法將上述研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組患者50例,實(shí)驗(yàn)組患者給予二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療,對(duì)照組患者僅給予二甲雙胍進(jìn)行治療,治療相同的治療時(shí)間,觀察兩組患者的治療效果;結(jié)果: 上述兩組研究對(duì)象在治療前其空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白之間比較無(wú)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組研究對(duì)象,具有可比性(P>0.05);兩組患者分別給予不同的干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白均低于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者的降低幅度大于對(duì)照組,兩組患者之間比較有差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),結(jié)論: 二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈在2型糖尿病治療中,臨床效果顯著,臨床上值得廣泛推廣。

    【關(guān)鍵詞】二甲雙胍;瑞格列奈;2型糖尿病;

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)04-038-01

    糖尿病是一種以血糖升高、胰島素分泌不足或代謝紊亂為主要特征的慢性疾病,糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病,臨床上以2型糖尿病的發(fā)病較為常見(jiàn);近年來(lái),受人口老齡化、飲食、環(huán)境、基因等因素的影響,人群中2型糖尿病患者的發(fā)病率逐年上升,中老年人群是該病的主要發(fā)病人群,近年來(lái),該病呈年輕化趨勢(shì),當(dāng)前糖尿病的治療方式主要包括中西治療、西醫(yī)治療、飲食控制及運(yùn)動(dòng)療法等,二甲雙胍是目前臨床上常見(jiàn)的治療糖尿病的主要藥品,為了進(jìn)一步探討2型糖尿病更好的治療方案,本文就二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈在2型糖尿病治療中的應(yīng)用展開(kāi)研究,旨在為臨床上更好的為2型糖尿病患者的治療提供依據(jù),現(xiàn)將相關(guān)研究結(jié)果匯報(bào)如下:

    1研究對(duì)象與方法

    1.1研究對(duì)象

    筆者以2017年1月至2017年12月間來(lái)我院治療的100名2型糖尿病患者作為研究對(duì)象,上述患均符合WHO對(duì)2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),即空腹血糖水平值超過(guò)7.0mmol,對(duì)患者進(jìn)行糖耐量檢測(cè)試驗(yàn)2小時(shí)后血糖檢測(cè)值超過(guò)11.1mmol,上述患者中男性55例,女性45例,年齡在35-78歲之間,平均年齡為63.8±5.7歲,病程為2-12年之間,平均病程為5.8±2.7年,利用隨機(jī)數(shù)字表法將上述研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組患者50例,兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較無(wú)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組研究對(duì)象具有可比性。

    1.2研究方法

    實(shí)驗(yàn)組患者給予二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療,對(duì)照組患者僅給予二甲雙胍進(jìn)行治療,治療相同的治療時(shí)間,觀察兩組患者的治療效果,具體治療方法如下:

    1.2.1對(duì)照組

    對(duì)照組患者給予二甲雙胍(北京利齡恒泰藥業(yè)有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字:H10020570)口服治療,餐前口服,3次/d,二甲雙胍的劑量是0.5g,患者連續(xù)服用12w。

    1.2.2實(shí)驗(yàn)組

    實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予瑞格列奈(江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn);國(guó)藥準(zhǔn)字:H20000362。)進(jìn)行治療,二甲雙胍服用方法同對(duì)照組,瑞格列奈餐前口服,每次0.5mg開(kāi)始服用,根據(jù)患者血糖情況逐漸加大劑量,最大劑量不超過(guò)1mg/次,每天三次,連續(xù)服用12周。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者的血糖控制情況。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    利用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,其中計(jì)數(shù)資料采用率或百分比進(jìn)行一般描述,組間比較采用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行一般描述,組間比較采t檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

    2結(jié)果

    研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),上述兩組研究對(duì)象在治療前其空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白之間比較無(wú)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組研究對(duì)象,具有可比性(P>0.05);兩組患者分別給與不同的干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白均低于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者的降低幅度大于對(duì)照組,兩組患者之間比較有差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見(jiàn)表1。

    3結(jié)果

    據(jù)WHO相關(guān)研究結(jié)果顯示,當(dāng)前糖尿病已經(jīng)成為威脅人類(lèi)健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題,該病如果治療不及時(shí),極易引發(fā)糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥, 如不能及時(shí)有效地治療,極易引發(fā)并發(fā)癥,為了有效的控制并發(fā)癥,需要對(duì)該病進(jìn)行合理有效的治療,兩組研究對(duì)象在治療前其空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白之間比較無(wú)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組研究對(duì)象,具有可比性(P>0.05);兩組患者分別給與不同的干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白均低于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者的降低幅度大于對(duì)照組,兩組患者之間比較有差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),可見(jiàn) 相較于單獨(dú)的二甲雙胍而言,二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈具有更好的控糖效果,究其原因主要在于二甲雙胍為治療糖尿病臨床一線(xiàn)用藥,其作用機(jī)制主要是通過(guò)增加機(jī)體對(duì)葡萄糖利用率,致使機(jī)體內(nèi)胰島素抵抗降低,最終達(dá)到降血糖的目的,但其對(duì)促進(jìn)胰島素分泌無(wú)明顯效果;瑞格列奈屬促胰島素分泌制劑,于餐時(shí)服用,能夠模擬出胰島素生理性分泌特點(diǎn),對(duì)胰腺產(chǎn)生刺激作用,使胰島素釋放量增加,從而達(dá)到降低血糖效果。可見(jiàn),上述兩種藥物聯(lián)合使用,臨床效果顯著,臨床上值得廣泛推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]劉青員,朱靜和,蔣鳳等.瑞格列奈與二甲雙胍治療初診2 型糖尿病的療效對(duì)比[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(25):39-44.

    [2]趙靜.二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床療效研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(1):6-7.

    [3]李琳.瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的臨床效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(98):19373-19374.

    [4]帥蜀均.二甲雙胍與瑞格列奈聯(lián)合在初患2型糖尿病治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(7):164-164.

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