針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)咳嗽癥狀消退時(shí)間的影響

姜妍妍

【摘 要】目的：探討針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)咳嗽癥狀消退時(shí)間的影響。方法：選取2018年1月-2018年12月我院兒科收治的100例小兒肺炎患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組50例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予針對(duì)性護(hù)理，比較兩組臨床療效與咳嗽癥狀消退時(shí)間。結(jié)果：觀察組（95.0%）臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組（68.0%），咳嗽癥狀消退時(shí)間[（3.73±1.20）d]顯著短于對(duì)照組[（6.96±2.55）d]，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在小兒肺炎護(hù)理中實(shí)施針對(duì)性護(hù)理可提升治療效果，促進(jìn)咳嗽癥狀消退，縮短病程，值得臨床借鑒與推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎;針對(duì)性護(hù)理;咳嗽癥狀;效果分析

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）03--01

小兒肺炎是兒科常見呼吸系統(tǒng)疾病，冬春兩季是小兒肺炎的多發(fā)季節(jié)，對(duì)兒童身體健康及生長(zhǎng)發(fā)育都造成了不良影響。小兒肺炎多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，臨床癥狀表現(xiàn)與程度因人而異，主要包括咳嗽、發(fā)熱、精神不振等，其中咳嗽癥狀最為普遍[1]。小兒肺炎若治療不當(dāng)將導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，對(duì)患兒神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等多臟器功能造成嚴(yán)重?fù)p害，引發(fā)一系列并發(fā)癥。建議在治療的同時(shí)給予及時(shí)有效的護(hù)理，提高患兒依從性，從而促進(jìn)疾病康復(fù)。本文選擇2018年1月-2018年12月我院兒科病房收治的100例小兒肺炎患者，將其分為兩組分別進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2018年12月在我院兒科治療的100例小兒肺炎患者，所有患兒家長(zhǎng)均對(duì)本研究知情并自愿簽署知情同意書，通過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。根據(jù)臨床護(hù)理方式不同將100例患兒隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組50例患兒中包括男27例，女23例，年齡1-5歲，平均年齡（3.24±1.09）歲，病程2-8d，平均病程（4.18±1.86）d，對(duì)照組50例患兒中包括男26例，女24例，年齡9個(gè)月-6歲，平均年齡（2.57±1.22）歲，病程3-10d，平均病程（4.65±1.55）d。兩組患兒臨床指標(biāo)比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，保證病房環(huán)境整潔，指導(dǎo)患兒正確飲食，定時(shí)幫助排痰，了解患兒病情并對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。觀察組患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）個(gè)體化評(píng)估：收集患兒臨床資料，分析檢查報(bào)告，掌握患兒病情，通過與患兒家長(zhǎng)溝通了解患兒家庭情況，對(duì)患兒實(shí)際情況予以評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃。（2）心理護(hù)理：一些患兒因身處陌生環(huán)境，容易產(chǎn)生緊張、恐懼情緒，對(duì)存在這種情況的患兒需要多給予心理疏導(dǎo)，根據(jù)患兒年齡特點(diǎn)采取相應(yīng)的心理護(hù)理方法，，例如講故事、做游戲、一同觀看動(dòng)畫片等，多與患兒互動(dòng)，建立護(hù)患雙方之間的信任感，使患兒能夠配合護(hù)理工作的開展。（3）呼吸道護(hù)理：對(duì)肺炎患兒進(jìn)行呼吸道護(hù)理是十分重要的，需要每隔2-4h對(duì)患兒背部拍打，促進(jìn)排痰，及時(shí)清除呼吸道內(nèi)分泌物，關(guān)注患兒呼吸狀況，對(duì)即將入睡的患兒適當(dāng)調(diào)整體位。（4）飲食護(hù)理：叮囑患兒家長(zhǎng)多喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，對(duì)于尚在哺乳期的患兒需要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，習(xí)慣喝牛奶的患兒需要將牛奶兌稀，少量多次喂食。年齡>3歲的患兒多喂食新鮮果蔬，補(bǔ)充維生素?cái)z入。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒臨床療效與咳嗽癥狀消退時(shí)間，臨床療效等級(jí)分為痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)和無效，痊愈：胸片陰影消失，咳嗽、發(fā)熱、肺部濕羅音等癥狀消失;顯效：胸片陰影縮小，臨床癥狀顯著改善;好轉(zhuǎn)：胸片陰影縮小，臨床癥狀減輕;無效：胸片陰影與臨床癥狀無變化甚至加重?？傆行?痊愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，組間差異采用或t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

表1 兩組臨床療效對(duì)比[n（%）]

組別 例數(shù) 痊愈 顯效 有效 無效 合計(jì)（%）

觀察組 50 23 16 8 3 47（94.0）

對(duì)照組 50 17 10 7 16 34（68.0）

11.153

P <0.05

2.2 兩組咳嗽癥狀消退時(shí)間對(duì)比

表2 兩組咳嗽癥狀消退時(shí)間對(duì)比（）

組別 例數(shù) 咳嗽癥狀消退時(shí)間（d）

觀察組 50 3.73±1.20

對(duì)照組 50 6.96±2.55

7.852

P <0.05

3 討論

小兒肺炎是嬰幼兒常見呼吸系統(tǒng)疾病，在氣候驟變及氣候交替時(shí)具有較高的發(fā)病率，大部分肺炎患兒都繼發(fā)于急性上呼吸道感染或支氣管炎等疾病，炎癥向下蔓延就會(huì)導(dǎo)致肺炎，病情進(jìn)展十分快速[2]。在臨床治療過程中，單純使用藥物治療并不能完全緩解患兒癥狀，加之兒童患病群體的特殊性，一些患兒經(jīng)常會(huì)哭鬧不止，影響疾病治療與觀察[3]。因此，針對(duì)小兒肺炎特點(diǎn)，開展針對(duì)性護(hù)理具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。針對(duì)性護(hù)理的核心是為患者提供個(gè)體化、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是整體護(hù)理的重要組成部分，與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，更加關(guān)注患兒的個(gè)體差異性。本次研究中，我院對(duì)觀察組患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，首先針對(duì)患兒特殊性制定針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃，通過心理護(hù)理疏導(dǎo)患兒不良情緒，然后根據(jù)患兒實(shí)際情況進(jìn)行呼吸道護(hù)理、飲食指導(dǎo)等，為患兒疾病康復(fù)創(chuàng)造條件[4]。結(jié)果顯示觀察組治療總有效率與咳嗽癥狀消退時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），與相關(guān)研究結(jié)論[5]一致，說明針對(duì)性護(hù)理可提升患兒治療效果，促進(jìn)咳嗽癥狀盡快消退，從而促進(jìn)患兒康復(fù)。

總之，對(duì)小兒肺炎患兒應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理效果確切，具有較高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

張玉清，周海麗，鄧佳，等. 針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（14）：228-229.

王雪雯. 對(duì)小兒肺炎患兒進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理的臨床效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（19）：73-74.

曾祝琪. 對(duì)接受氧氣霧化吸入治療的肺炎患兒實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理的效果評(píng)析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（24）：254-255.

蓋嬿斐. 早期護(hù)理干預(yù)在112例小兒肺炎中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（24）：227-228.

張琳，張瀚亓，劉晶晶，等. 針對(duì)性護(hù)理措施改善小兒肺炎患者臨床癥狀及降溫時(shí)間的效果探討[J]. 中醫(yī)臨床研究，2017，9（32）：42-44.