關于持續(xù)質量改進對手術室護理風險防范管理的價值分析

楊艷，李彩霞，閻勝娟

內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，內蒙古 呼和浩特 010030

在病院的多個科室當中，手術室是重要的外科醫(yī)治場所，同時也是病院發(fā)生危險事件概率最高的一個科室，對于需要首先處理危險以及面對風險的手術室看護人員，如果能夠使用合理的風險防范管控方案來進行，管控操作，那么病患的醫(yī)治效果以及看護質量都能夠得到提升，因此病院需要對手術室的管控加大重視力度。使用常規(guī)的手術室管控模式，導致可能引發(fā)風險事故的因素不能得到有效的控制，因此本文主要針對持續(xù)質量改進，對手術室看護風險防范管控的價值進行探討，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我此前就選取了168名在我院手術室進行醫(yī)治的病患以及18名手術室看護人員作為實驗對象，從病患的資料進行分析，男性病患和女性病患的比例基本為1:1，他們的年齡范圍在15歲-76歲之間。從看護人員的基本資料進行分析，他們的年齡范圍在39歲-48歲之間，但是通過對病患以及看護人員的基本資料進行對比，可以發(fā)現他們的基本資料與最終研究結果之間并沒有密切的聯系。

1.2 方法 常規(guī)組的病患和看護人員使用的是常規(guī)的看護管控模式，而觀察組的病患則是在此基礎上實施風險管控，防范看護管控模式，該管控模式的實施需要先成立，組建安全小組由護士長擔任組長，負責風險防范管控方案的計劃以及各個崗位的人員調配。除此之外還需要強化自查工作，各個崗位的工作人員都需要對自己工作的內容完成的情況進行確認以及核查。組織之間開展風險防范學習也是非常不一樣的，在改善過程當中，護士長需要根據手術室的具體操作流程以及規(guī)范，組織看護人員們進行學習，比如無菌操作的學習，傳遞器械的學習以及標準書寫，術后交接的學習等等。最后在看護質量持續(xù)改進方面，護士長需要定時定期的進行手術室護士集體的討論會議，討論的內容是對看護問題進行方案的整改，最終的改進目的是持續(xù)提升看護質量。

1.3 觀察指標 研究人員需要對使用不同看護管控模式和看護人員的安全隱患意識水平，病患的看護滿意度等各項指標進行記錄和分析。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究收集到的所有數據均真實有效，研究人員使用了病院特用的統(tǒng)計學軟件spss進行數據分析。

2 結果

觀察組的看護人員，安全隱患意識水平評分當中的各項內容都明顯優(yōu)于常規(guī)組的看護人員，從病患的看護滿意度進行分析，觀察組病患的看護滿意度為98.18%，而常規(guī)組的看護滿意度則為79.15%。

3 討論

一般情況下，進入到手術室進行醫(yī)治的病患病情都比較重，而且病情發(fā)展比較快[1]，因此，人們對于病院的手術室醫(yī)療管控以及業(yè)務發(fā)展水平都是有較高的要求[2]。從手術室的看護質量管控角度進行分析，看護質量的好壞將會直接影響到病患的醫(yī)治效果以及看護效果，因此病院必須要提高手術室的看護質量，并且提出科學合理的改進方法。大部分病院的常規(guī)手術室看護管控一般都是以季度，半年或者年終作為時間點來進行看護管控質量的評價，而且一定會將最終的工作重點放在看護管控的終結上，并不會將總結之后得出的結論擬成可行性報告，然后進行后期的改進。而且傳統(tǒng)的常規(guī)看護管控，是通過意見性風險來實施具體的看護管控操作，并不會真正的使用預見性實施風險防范管控的方法來為病患提供有效的看護內容。而且傳統(tǒng)的看護管控模式所使用的規(guī)章制度存在不盡誠信以及缺少一定的可行性，對于看護人員的責任以及他們工作的區(qū)域沒有進行明確的劃分，使得很多工作時間比較短的看護人員在工作時具有不負責任心，推卸責任的情況。

本文所分析的持續(xù)質量改進的內容并不僅僅是，只限于本次調查的區(qū)域當中，而是一個沒有終點的管控模式，它是通過病院在手術室看護管控方面的工作內容，進行不斷的改進評價培訓以及考核，最終降低病患手術醫(yī)治，以及后期康復階段有可能發(fā)生的不安全事件，最終為病患提供高質量高水平的看護服務。

通過對收集到的數據進行分析，可以發(fā)現觀察組的病患在進行持續(xù)看護質量管控之后，看護人員的看護安全隱患，認識工作態(tài)度，安全管控態(tài)度，風險意識等多項指標的評分都明顯高于常規(guī)組的病患，而且在接受只是質量改進之后的病患看護滿意度為98.18%，而常規(guī)組的病患看護滿意度則為79.15%。由此我們可以看出，持續(xù)質量改進的看護管控模式，能夠有效的提高看護人員的綜合素質能力，并且降低手術室當中有可能發(fā)生的風險概率，進而達到提升病患醫(yī)治效果的目的。