非酒精性脂肪性肝病患者該如何運(yùn)動(dòng)？

文·彭景華（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院肝硬化科，副主任醫(yī)師）

非酒精性脂肪性肝病患者如何運(yùn)動(dòng)，診療指南的推薦意見是以長(zhǎng)期堅(jiān)持的有氧運(yùn)動(dòng)較好，但也沒有給出具體的運(yùn)動(dòng)方案。

有一項(xiàng)研究可以部分回答這個(gè)問題。

有200多名脂肪肝患者志愿參與了這項(xiàng)研究，他們被隨機(jī)分成不運(yùn)動(dòng)組、快走組、跑步組，三組患者都不改變?cè)械娘嬍澈推渌盍?xí)慣。其中快走組和跑步組的運(yùn)動(dòng)頻率是5次/周，30分鐘/次，這樣堅(jiān)持半年。半年后檢測(cè)肝臟脂肪含量發(fā)現(xiàn)，快走組與跑步組的脂肪肝患者肝臟脂肪含量比不運(yùn)動(dòng)組低約5%，與此同時(shí)，血壓、體重、腰圍、體脂含量、內(nèi)臟脂肪含量均比不運(yùn)動(dòng)的患者明顯降低，其中跑步組比快走組更低。

歸納這項(xiàng)研究的結(jié)論就是——有氧運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持半年，在不改變飲食的情況下，即可產(chǎn)生對(duì)脂肪肝和/或肥胖有益的影響。

具體的運(yùn)動(dòng)方案為：

（1）快走：120步/分鐘（心率達(dá)到最大心率的45-55%），30分鐘/次，5次/周，6個(gè)月。

（2）跑步：心率達(dá)到最大心率的65-80%，30分鐘/次，5次/周，6個(gè)月。

得到的效果：

（1）肝臟脂肪含量下降5%（別小看這5%，它可能是你從重度脂肪肝回到中度、從中度回到輕度、從輕度回到正常的決定性因素）；

（2）血壓下降；

（3）體重、腰圍、內(nèi)臟脂肪含量下降；

注意：跑步組的空腹血糖也有改善。

最大心率的粗略計(jì)算：男性：220次/分鐘減去年齡；女性：210次/分鐘減去年齡。