(貴州省遵義市第二人民醫(yī)院 楊 麗)
由于糖尿病患者需要長期服藥,很容易出現(xiàn)依從性差的問題,不利于病情的恢復(fù)和穩(wěn)定,為改善這一狀況,我院建立糖尿病護(hù)理小組,并進(jìn)行了深入的研究,現(xiàn)報告如下:
1.1 一般資料 篩選2017年5月~2018年5月我院收治的68例糖尿病患者為研究對象,平均分組時利用雙模擬法,每組34例。對照組患者男性與女性比例為18:16,年齡38~78歲,平均(62.8±5.1)歲,病發(fā)時長1~13年,平均(6.2±1.3)歲;觀察組患者男性與女性比例為19:15,年齡 39~77 歲,平均(62.6±5.7)歲,病發(fā)時長 1.5~12 年,平均(6.3±1.5)歲。以上兩組患者資料差異不明顯,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)的護(hù)理方式,而觀察組通過糖尿病護(hù)理小組進(jìn)行綜合的護(hù)理,方法如下:
1.2.1 建立糖尿病護(hù)理小組:科室護(hù)士長為組長,全院護(hù)士自愿參與為組員,組長負(fù)責(zé)進(jìn)行職責(zé)的劃分、操作規(guī)范的制定,并定期對組員進(jìn)行培訓(xùn),組員則負(fù)責(zé)臨床護(hù)理的實施。
1.2.2 工作職責(zé):首先,設(shè)定小組護(hù)理計劃,定期考核完成情況;其次,引導(dǎo)護(hù)士展開護(hù)理工作,糾正其護(hù)理操作,確保護(hù)理計劃有效落實;再次,優(yōu)化患者會診制度,對護(hù)理中存在的問題進(jìn)行改正;然后,定時舉行糖尿病護(hù)理疑難問題討論會;并討論出相應(yīng)的對策;最后,不斷改進(jìn)護(hù)理策略,提高護(hù)士操作技能,提升服務(wù)觀念。
1.2.3 護(hù)理內(nèi)容:首先,根據(jù)糖尿病患者病情不同,小組成員通過多種方式進(jìn)行健康知識教育,如發(fā)放宣傳資料、組織專題講座等,提高患者的疾病認(rèn)知水平,從而更好的配合治療;其次,對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估,并積極的進(jìn)行疏導(dǎo)和鼓勵,緩解其內(nèi)心的焦慮和不安情緒;再次,告知患者合理用藥的重要性,向患者講解不同藥物的效果以及用藥規(guī)范,叮囑患者切忌自行更換藥物、增減劑量,達(dá)到用藥的規(guī)范性;然后,在飲食中要以清淡、高纖維、低膽固醇的食物為主,遵循少量多食的原則,并注意體重的控制;最后,制定科學(xué)的運(yùn)動方案,提高身體機(jī)能,叮囑患者注意監(jiān)測自身血糖水平,有異常及時就醫(yī)。
1.3 觀察指標(biāo) 對患者進(jìn)行自我管理能力調(diào)查評分,包括自我監(jiān)測、飲食控制、運(yùn)動鍛煉、合理用藥等,單項分值100分,85分以上為自我管理能力強(qiáng),達(dá)到目標(biāo)水平。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 研究中所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計和處理都是使用的SPSS20.0軟件,率(%)表示計數(shù)資料,X2檢驗組間比較,當(dāng)組間差異較大時,具有統(tǒng)計學(xué)意義,用P<0.05表示。
觀察組患者自我管理能力各項指標(biāo)達(dá)標(biāo)者,明顯高于對照組。組間差異較大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組自我管理能力對比(n,%)
本次研究中,觀察組患者自我管理能力中達(dá)標(biāo)者,自我監(jiān)測占比82.35%、飲食控制占比79.41%、運(yùn)動鍛煉占比85.29%、合理用藥占比79.41%、基礎(chǔ)知識占比82.35%,均高于對照組。兩組對比,差異明顯,呈現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在糖尿病人臨床護(hù)理中,通過糖尿病護(hù)理小組的護(hù)理,能夠提升患者的自我管理能力,更好的控制血糖,值得大力推廣。