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      助產(chǎn)師對產(chǎn)婦分娩疼痛的認(rèn)識分析及護(hù)理對策

      2019-03-15 08:15:06山東省淄博市桓臺縣馬橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院李國英山東省淄博市桓臺縣索鎮(zhèn)耿橋衛(wèi)生院殷學(xué)
      人人健康 2019年5期
      關(guān)鍵詞:助產(chǎn)孕婦產(chǎn)婦

      (山東省淄博市桓臺縣馬橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 李國英 山東省淄博市桓臺縣索鎮(zhèn)耿橋衛(wèi)生院 殷學(xué))

      分娩雖然是一種生理現(xiàn)象,但是從實際情況來看,產(chǎn)婦在每經(jīng)歷一次分娩之后都會對孕婦的生理和精神帶來刺激,特別是分娩過程中產(chǎn)生的疼痛會使得孕婦出現(xiàn)焦慮、緊張、依賴等不利于順利生產(chǎn)的心理。怎樣消除孕婦這種不良心理,幫助孕婦順利生產(chǎn),確保母嬰安全成為助產(chǎn)師需要思考和解決的問題。文章現(xiàn)將來我院進(jìn)行治療的120例孕婦隨機(jī)平均分成實驗組和對照組,就兩個小組助產(chǎn)師護(hù)理對產(chǎn)婦分娩疼痛的影響問題進(jìn)行探究。

      1 資料和方法

      1.1 一般資料 從2015年3月~2017年3月來我院進(jìn)行分娩的120例孕婦隨機(jī)分成實驗組和對照組,每組60人,孕婦都是單胎頭位,產(chǎn)婦的產(chǎn)道正常,沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的孕婦并發(fā)癥,胎兒正常。實驗組孕婦的年齡在21~35歲,平均年齡為(22.3±10.2)歲,孕周為37~42周;對照組孕婦的年齡在 22~37歲之間,平均年齡為(24.5±9.5)歲,孕周為 37~42周,兩個小組孕婦的年齡、孕周等差異不明顯,不具備統(tǒng)計學(xué)研究意義(p>0.05).

      1.2 研究方法 對照組孕婦采取的是一般護(hù)理的方式,在孕婦生產(chǎn)的過程中沒有配置助產(chǎn)人員,孕婦待產(chǎn)期間也沒有和助產(chǎn)人員接觸,也沒有詳細(xì)的記錄孕婦基本情況。實驗組人員安排專門的助產(chǎn)師進(jìn)行護(hù)理,在護(hù)理的過程中向孕婦講解孕期保健常識、嬰兒的喂養(yǎng)方式、嬰兒的護(hù)理方式、生產(chǎn)疼痛緩解知識,且助產(chǎn)師了解各類和分娩疼痛相關(guān)的知識。助產(chǎn)師對產(chǎn)婦分娩疼痛的認(rèn)識分析及采取的護(hù)理對策具體如下所示。

      1.2.1 助產(chǎn)師對分娩疼痛相關(guān)因素的認(rèn)知:第一,對助產(chǎn)師自身所必備因素的認(rèn)知。助產(chǎn)士是一個特殊服務(wù)群體,服務(wù)對象是孕產(chǎn)婦,能夠幫助孕產(chǎn)婦減少自己分娩疼痛。在具體工作中,如果助產(chǎn)師缺乏和產(chǎn)婦的溝通,那么很容易出現(xiàn)產(chǎn)婦生產(chǎn)需求和助產(chǎn)師評價結(jié)果不同的現(xiàn)象。第二,對產(chǎn)婦分娩過程中各項監(jiān)測指標(biāo)的認(rèn)知。在孕婦分娩的過程中需要相關(guān)人員嚴(yán)格監(jiān)測產(chǎn)婦及胎兒的各項指標(biāo),特別是要了解孕婦的生理和心理狀態(tài),從孕婦的生命體征、面部表情、呼吸等全面了解產(chǎn)婦的分娩疼痛程度,從而為助產(chǎn)師的護(hù)理提供有針對的信息支持。第三,對產(chǎn)程、分娩時間因素的認(rèn)知。在孕婦生產(chǎn)過程中降低產(chǎn)婦疼痛的主要方式是加快產(chǎn)程進(jìn)程,縮短產(chǎn)婦的分娩時間,但是在這個過程中往往會加劇孕婦的疼痛指數(shù)。

      1.2.2 助產(chǎn)師對孕婦分娩的護(hù)理:第一,孕婦分娩前的護(hù)理。孕婦在進(jìn)入到醫(yī)院之后,助產(chǎn)師需要將孕婦安排在干凈、整潔的病房中,同時要避免外界噪音對孕婦的影響,通過營造良好的居住環(huán)境降低孕婦對疼痛感知的敏感度。在孕婦休息的時候,助產(chǎn)師需要結(jié)合實際情況調(diào)整孕婦的體位,和孕婦建立良好的護(hù)患關(guān)系。同時,在孕婦生產(chǎn)之前還需要對其開展有針對的健康宣傳教育,向孕婦講解營養(yǎng)衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)、基本分娩知識,并通過溝通交流爭取孕婦及其家屬對助產(chǎn)師的信任。第二,孕婦分娩期間的護(hù)理。很多孕婦在懷孕期間的情緒波動較大,很容易出現(xiàn)產(chǎn)前抑郁,造成心理和生理上的不適,不利于分娩順利進(jìn)行。為此,助產(chǎn)師需要做好孕婦的心理護(hù)理工作,在孕婦準(zhǔn)備生產(chǎn)的過程中細(xì)心觀察孕婦表情和情緒的變化,真誠幫助孕婦解決生產(chǎn)疑問,組織孕婦適當(dāng)?shù)拈_展娛樂活動,緩解孕婦的生產(chǎn)壓力。另外,在孕婦生產(chǎn)的過程中助產(chǎn)師要注重應(yīng)用各類能夠降低孕婦分娩疼痛的治療手段,配合使用鎮(zhèn)痛藥物、心理治療方法等,從而降低孕婦對分娩的疼痛感知。第三,孕婦分娩之后的護(hù)理。在產(chǎn)婦順利分娩之后,助產(chǎn)師需要及時指導(dǎo)孕婦進(jìn)行新生兒的早期吸吮,向孕婦講解母乳喂養(yǎng)的重要性,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳。另外,在孕婦生產(chǎn)之后還需要做好對傷口的破裂工作,確保產(chǎn)后傷口的干凈。

      1.3 評估方法 第一,體質(zhì)量控制。應(yīng)用BMI標(biāo)準(zhǔn)判定,孕婦分娩前體質(zhì)量超出增長范圍則是被確定為異常。第二,自然分娩率。第三,孕婦的疼痛程度,應(yīng)用數(shù)字評分方法來評估疼痛程度,疼痛指數(shù)和數(shù)字大小程正相關(guān)關(guān)系。第四,新生兒的體質(zhì)量,新生兒體質(zhì)量在1000~2500克之間被確定為正常。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計量資料以進(jìn)行表示,并對數(shù)據(jù)信息進(jìn)行正態(tài)分布檢驗,兩組均數(shù)之間的比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗,計數(shù)資料采用卡方進(jìn)行檢驗,p<0.05,差異統(tǒng)計分析具有統(tǒng)計學(xué)研究意義。

      2 結(jié)果

      實驗組和對照組產(chǎn)婦分娩質(zhì)量對比如表一所示。

      表一:實驗組和對照組產(chǎn)婦分娩質(zhì)量對比表

      3 結(jié)論

      助產(chǎn)師對產(chǎn)婦分娩疼痛的認(rèn)識及護(hù)理措施對孕婦能否正常生產(chǎn)有著十分重要的影響,為此,在孕婦生育的過程中,助產(chǎn)師需要在向孕婦講解各類分娩疼痛知識的基礎(chǔ)上,結(jié)合孕婦生產(chǎn)焦慮情況對孕婦開展必要的護(hù)理,通過有效護(hù)理提升孕婦的生產(chǎn)率。

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