腹部B超聯(lián)合陰道B超診斷婦產(chǎn)科急腹癥的應(yīng)用探討

陳南君

（黔南州龍里縣人民醫(yī)院，貴州 黔南 551200）

婦產(chǎn)科急腹癥是當(dāng)前常見的婦科癥狀之一，其表現(xiàn)形式多樣，且發(fā)病比較迅速，病情發(fā)展迅速，預(yù)后效果差，若是不能對(duì)其進(jìn)行治療，則會(huì)嚴(yán)重危及病人的生命安全，當(dāng)前，利用B超進(jìn)行檢查婦產(chǎn)科急腹癥是比較常見的方式，診斷的準(zhǔn)確性比較高，且診斷效率比較高，診斷過程比較安全。下文將針對(duì)100例患者的診斷效果進(jìn)行論述。

1 資料與方法

1.1 患者資料

選取2017年1月～2017年12月我院接受腹部B超和陰道B超檢查，且在術(shù)后經(jīng)過病理檢測(cè)確診其患有急腹癥的患者100例，患者的年齡21～48歲，平均（32.89±2.45）歲，其婦產(chǎn)科急腹癥的發(fā)病時(shí)間0.6～48小時(shí)，平均（7.01±3.01）小時(shí)，患有急腹癥的患者全部都經(jīng)歷過性生活，其癥狀均為不同層次的腹部疼痛、暈厥、陰道出血、白帶異常和惡心嘔吐。

1.2 方法

利用超生分析儀，對(duì)患者分別進(jìn)行進(jìn)行經(jīng)腹部B超和經(jīng)陰道B超檢測(cè)，在進(jìn)行經(jīng)腹部B超檢查之前，要先充盈患者的膀胱，讓患者處于仰臥的姿勢(shì)，多角度的對(duì)患者下腹部的恥骨和上方進(jìn)行檢查，對(duì)患者盆腹腔內(nèi)的妊娠囊與不正常的包塊和積液進(jìn)行仔細(xì)的觀察，對(duì)子宮和兩側(cè)的附件區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)檢查，以確診其是否為陽(yáng)性的體征。在進(jìn)行經(jīng)陰道B超檢查時(shí)，需要讓患者在檢查之前排尿，以保證膀胱能被排空，暴露出患者的會(huì)陰，在檢查之前需要將耦合劑涂在探頭上，并安裝好保護(hù)膜，將探頭慢慢的放進(jìn)患者的陰道之中，讓探頭與患者的宮頸穹隆部分貼緊，采用橫向、縱向與半環(huán)形進(jìn)行掃描，對(duì)患者的子宮形態(tài)進(jìn)行觀察，對(duì)附件進(jìn)行檢查，對(duì)患者宮腔和子宮內(nèi)膜進(jìn)行檢查，對(duì)患者體內(nèi)腫塊的具體位置和形態(tài)包括回聲等關(guān)鍵事項(xiàng)進(jìn)行記錄，對(duì)腫塊內(nèi)存在孕囊的情況進(jìn)行觀察，若是患者情況嚴(yán)重，則需要重復(fù)檢查確認(rèn)[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0系統(tǒng)軟件對(duì)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，若存在明顯差異，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 病理結(jié)果

經(jīng)B超檢查，經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)，100例婦產(chǎn)科急腹癥患者中有49例（49%）異位妊娠的患者，有21例（21%）卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)患者，有19例（19%）黃體囊腫破裂的患者，有11例（11%）急性盆腔炎患者。

2.2 三種超生方法診斷的準(zhǔn)確率

根據(jù)上表數(shù)據(jù)可知，腹部B超聯(lián)合陰道B超進(jìn)行婦產(chǎn)科急腹癥診斷，其診斷的準(zhǔn)確率明顯高于經(jīng)腹B超和經(jīng)陰道B超診斷的準(zhǔn)確率，差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P＜0.05）。見表1。

表1 三種超生方法檢查患者婦產(chǎn)科急腹癥的準(zhǔn)確率 [n（%）]

3 討 論

采用腹部B超聯(lián)合陰道B超對(duì)急腹癥患者進(jìn)行診斷，能夠有效的檢查出患者的病情，安全、便捷、可靠，相對(duì)于單純的進(jìn)行經(jīng)腹部B超檢查和經(jīng)陰道B超檢查具有明顯的優(yōu)勢(shì)，對(duì)臨床診斷這一疾病具有十分積極的意義。