“吃飽了撐的”是心臟病在預(yù)警

李佑

都說吃飽了才有力氣好好干活，可哈爾濱市木蘭縣56歲的朱先生卻不同。最近兩年他開始出現(xiàn)了一個(gè)奇怪的癥狀，每當(dāng)飽餐一頓后，胸口就會出現(xiàn)一陣不適，休息后才能逐漸緩解。平日里家務(wù)活更是一樣干不了，一活動(dòng)就覺得心跳得厲害。起初，妻子以為他是在為自己的懶惰找借口，常打趣嘲諷他是“吃飽了撐的”。可前些日子，朱先生胸悶心慌的癥狀加重，這才去了醫(yī)院。檢查后發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)這些不適的原因正是冠心病引起的心絞痛。

原來，朱先生兩年前已經(jīng)出現(xiàn)了不明原因的活動(dòng)后心悸。勞累、情緒激動(dòng)時(shí)更覺得心跳增快。半年前去醫(yī)院就診，冠脈CTA檢查發(fā)現(xiàn)其血管狹窄，醫(yī)生建議進(jìn)一步心臟造影檢查。但朱先生盲目自信認(rèn)為自己身體沒有大問題，沒有遵照執(zhí)行醫(yī)囑，連藥都沒吃。

抽了三十多年的煙，隔天就得喝上一斤白酒，多年的不健康生活習(xí)慣已經(jīng)對身體造成了侵害。即便朱先生開始戒煙戒酒，危險(xiǎn)還是降臨了。一個(gè)月前，朱先生餐后胸悶的癥狀越來越重，心悸、胸痛、呼吸困難突然襲來，朱先生被緊急送醫(yī)治療。

為進(jìn)一步明確診斷并指導(dǎo)治療，心臟內(nèi)科一病房劉和平主任為朱先生進(jìn)行了造影檢查。發(fā)現(xiàn)朱先生冠狀動(dòng)脈左前降支近中段狹窄達(dá)85%，血管內(nèi)多處纖維斑塊，確診較為嚴(yán)重的冠心病。劉主任介紹，左前降支血管支配左心系統(tǒng)，一旦血流因血管狹窄被阻斷，將易出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血并發(fā)癥，如室顫、心臟驟停或心源性休克。

為了解決這個(gè)“紅色”警報(bào)，劉主任為患者實(shí)施了冠脈支架置入術(shù)。心臟只有一個(gè)拳頭那么大，側(cè)支循環(huán)血管通常只有頭發(fā)絲那么細(xì)。專家通過其手腕上的橈動(dòng)脈進(jìn)行介入治療，經(jīng)過血管穿刺把支架放入冠狀動(dòng)脈里面。這臺比繡花還要難的冠脈支架置入手術(shù)順利進(jìn)行，冠狀動(dòng)脈狹窄解除了。術(shù)后，持續(xù)困擾朱先生兩年多的胸悶、心悸，隨即消失。

劉主任介紹，約八成冠心病患者都有很多不健康的生活習(xí)慣，吸煙飲酒、不規(guī)范用藥者尤其容易中招！如果飽餐后經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、胸痛、心跳加速等不適，這可能是心臟在報(bào)警，須及時(shí)去醫(yī)院就診，排除心臟問題。

已經(jīng)確診的冠心病患者，要特別注意控制食量，每餐七八分飽，最好能少食多餐。盡量少食高膽固醇食物;少糖少鹽。此外，飯后不要躺著不動(dòng)，但也不能立即“百步走”，適當(dāng)休息半小時(shí)后再活動(dòng)。還需注意的是，餐后也不要馬上沐浴或桑拿，這會讓血液大量流向體表，血管擴(kuò)張，導(dǎo)致有效血容量不足，加重心腦缺血缺氧，甚至可能誘發(fā)猝死。