餐前血糖不是空腹血糖

潘琦文

有些糖友是在早晨起床后，做完早餐、刷完牙、洗完臉、打掃完衛(wèi)生等之后再測(cè)空腹血糖，其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的做法?？崭寡遣⒉皇恰霸金I越好”，空腹是指隔夜、至少禁食8小時(shí)以上、醒后立即測(cè)定的血糖值。

人在起床后，機(jī)體也會(huì)隨著大腦的清醒處于準(zhǔn)備活動(dòng)狀態(tài)，體內(nèi)各種激素水平開始活躍地變化，血糖水平也隨著變化起來，特別是使用胰島素治療的患者，血糖水平更容易忽高忽低。

如果起床后與早餐間隔的時(shí)間較短，血糖升高，胰島素細(xì)胞分泌胰島素延后，此時(shí)測(cè)量的血糖與真正的空腹血糖相比會(huì)偏高。

起床后與早餐間隔的時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，血糖先有升高，也給了胰島細(xì)胞啟動(dòng)胰島素分泌足夠的時(shí)間，此時(shí)測(cè)量的血糖與真正的空腹血糖相比會(huì)偏低。

如果起床后進(jìn)行了較長(zhǎng)時(shí)間、強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)，則測(cè)出的血糖反映的是運(yùn)動(dòng)后血糖水平，與實(shí)際的空腹血糖的關(guān)聯(lián)性會(huì)更小。這也是很多糖尿病人早餐前測(cè)出的所謂空腹血糖總是忽高忽低不穩(wěn)定的一個(gè)主要原因，因?yàn)槠鸫埠笞鍪裁礃拥幕顒?dòng);不可能每天都一樣。

因此，糖尿病患者醒來后第一件事應(yīng)該是溫水洗手，然后立即檢測(cè)血糖，記錄下血糖值再去干其他的事情。如果測(cè)完空腹血糖后距吃早餐還有段時(shí)間，還可以在早餐前再測(cè)一下.將每日的晨起空腹血糖和早餐前血糖測(cè)得的結(jié)果進(jìn)行比較，日后可提供調(diào)整用藥的參考。