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    不同方法治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的臨床療效觀察

    2019-03-06 14:50:40鄒應(yīng)梅高芹梅
    健康大視野 2019年2期
    關(guān)鍵詞:莫特布地奈德

    鄒應(yīng)梅 高芹梅

    【摘要】目的:研究不同方法治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的治療效果。方法:選取本院2017年10月-2018年10月收治的60例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者作為研究對(duì)象,將所選患者隨機(jī)分為對(duì)照組30例,使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行治療,另外30例患者作為觀察組,在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上增加使用噻托溴銨噴霧劑治療,觀察2組患者臨床治療療效。結(jié)果:2組患者經(jīng)過(guò)實(shí)施不同的治療措施治療完成后,病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn),觀察組患者治療有效率93.3%明顯高于對(duì)照組患者治療有效率60%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)于哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者,使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑與噻托溴銨噴霧劑治療,有助于提升臨床治療效果,改善患者臨床不適癥狀,縮短患者住院病程,值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】布地奈德福莫特羅粉吸入劑;噻托溴銨噴霧劑;哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征;

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)02-110-01

    慢性阻塞性肺疾病是臨床常見(jiàn)慢性呼吸道疾病,患者發(fā)病后出現(xiàn)不同程度的喘憋、咳嗽、咳痰等臨床癥狀,是由于不可逆的氣流阻塞導(dǎo)致的,若未能及時(shí)予以相應(yīng)措施進(jìn)行治療,會(huì)導(dǎo)致患者病情繼續(xù)發(fā)展,病情加重。而哮喘病人與慢性阻塞性肺疾病患者病情重疊處較多,臨床癥狀大致相似,合并患有兩種疾病的患者為哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征,病情危重[1]。本次研究的主要目的就是觀察不同方法治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的臨床療效。以下是本次研究結(jié)果。

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    選取本院2017年10月-2018年10月收治的60例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者作為研究對(duì)象,將所選患者隨機(jī)分為對(duì)照組30例,使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行治療,另外30例患者作為觀察組,在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上增加使用噻托溴銨噴霧劑治療。觀察組患者中男17例,女13例,年齡分布在62-76歲之間,平均年齡(69.39±4.22)歲,病程時(shí)間為1-6年,平均病程時(shí)間為(3.21±0.25)年;對(duì)照組患者中男19例,女11例,年齡分布在62-77歲之間,平均年齡(70.02±±3.08)歲,病程時(shí)間為1-8年,平均病程時(shí)間為(4.02±0.22)年;所選患者均由臨床確定診斷,均符合哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所選患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)、病程上均無(wú)明顯差異,P>0.05,具有可比性。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),并獲取所選患者及家屬同意,均已簽訂知情同意書(shū)。

    排除標(biāo)準(zhǔn):合并嚴(yán)重肝腎功能不全的;合并嚴(yán)重心腦血管疾病的患者;患有其他嚴(yán)重疾病,(例如腫瘤等);患有精神類(lèi)疾病,不能配合本次研究的;對(duì)于本次研究所使用藥物過(guò)敏的;合并其他嚴(yán)重呼吸道疾病[2]。

    1.2方法

    1.2.1對(duì)照組:使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(阿斯利康 進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)H20050505)1吸 bid,進(jìn)行治療。

    1.2.2觀察組:在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上,增加使用噻托溴銨噴霧劑(上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字J20120047)18ug/次 qd進(jìn)行治療,2組患者均進(jìn)行為期4周的治療。

    1.3觀察指標(biāo)

    患者經(jīng)過(guò)治療后,臨床不適癥狀基本消失,且治療后1周內(nèi)病情未出現(xiàn)反復(fù)評(píng)為顯效;患者經(jīng)過(guò)治療后,臨床不適癥狀較入院時(shí)明顯好轉(zhuǎn),且發(fā)作次數(shù)較入院時(shí)減少超過(guò)50%評(píng)為有效;經(jīng)過(guò)治療后,患者臨床癥狀未見(jiàn)明顯改善,甚至病情出現(xiàn)進(jìn)一步加重評(píng)為無(wú)效[3]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    選用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,療效相關(guān)指標(biāo)表示為N(%),χ2用于驗(yàn)證組間差異性。P<0.05即判定差異顯著且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2組患者經(jīng)過(guò)實(shí)施不同的治療措施治療完成后,病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn),觀察組患者治療有效率93.3%明顯高于對(duì)照組患者治療有效率60%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體結(jié)果見(jiàn)表1。

    3討論

    慢性阻塞性肺疾病是臨床常見(jiàn)慢性呼吸道疾病,多見(jiàn)于老年人,隨著近年來(lái)我國(guó)老齡化情況的日益加劇,慢性阻塞性肺疾病患者的人數(shù)逐漸增多,若未能及時(shí)對(duì)患者病情進(jìn)行有效控制,會(huì)導(dǎo)致患者病情持續(xù)加重,甚至危及生命。由于哮喘的臨床癥狀與慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀大致相似,合并出現(xiàn)這兩種疾病患者病情較重,治療措施上應(yīng)當(dāng)重視。使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療,有助于改善患者肺功能,對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞產(chǎn)生抑制作用,對(duì)于氣道痙攣具有改善作用,聯(lián)合使用噻托溴銨治療,有助于降低腺體分泌,促進(jìn)患者支氣管擴(kuò)張,增強(qiáng)臨床治療效果。本次研究發(fā)現(xiàn),2組患者經(jīng)過(guò)實(shí)施不同的治療措施治療完成后,病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn),觀察組患者治療有效率93.3%明顯高于對(duì)照組患者治療有效率60%,證明對(duì)于哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者,使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑與噻托溴銨噴霧劑治療,有助于提升臨床治療效果,緩解患者臨床不適癥狀。

    綜上所述,使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑與噻托溴銨噴霧劑治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者,有助于提升臨床治療效果,緩解患者臨床不適癥狀,有助于患者的恢復(fù)及預(yù)后,值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李喆.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β2受體激動(dòng)劑吸入治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的近期療效分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2018,26(5):5-7.DOI:10.19338/j.issn.1672-2019.2018.05.002

    [2]張碩.孟魯司特鈉治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的臨床療效[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2018,25(5):546-547.DOI:10.19522/j.cnki.1671-5098.2018.05.042

    [3]劉暢,江德鵬.哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征診斷的研究進(jìn)展[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(13):1836-1838.DOI:10.19435/j.1672-1721.2018.13.077

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