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    四聯(lián)療法治療2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床療效觀察

    2019-03-06 14:50:40王曉菊
    健康大視野 2019年2期
    關鍵詞:四聯(lián)消化性螺桿菌

    王曉菊

    【摘要】目的:觀察四聯(lián)療法治療2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床療效。方法:選取我院收治的幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者60例,根據(jù)有無合并2型糖尿病分為2組,對照組(無)和觀察組(有),各30例。兩組均采用四聯(lián)療法治療。比較兩組療效、Hp根除率以及不良反應。結果:在治療有效率上,觀察組76.67%較對照組93.33%明顯較低,且P<0.05。在Hp根除率上,觀察組為63.33%較對照組90.0%明顯較低,且P<0.05。在不良反應上,觀察組為10.0%較對照組6.67%差異不顯著,且P<0.05。結論:與非2型糖尿病患者相比,采用四聯(lián)療法治療2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的效果較差,且在Hp根除率以及潰瘍治愈率上均較低,因此臨床需綜合考慮兩種疾病的特點,以采取針對性的措施加以治療。

    【關鍵詞】2型糖尿病;幽門螺桿菌陽性;消化性潰瘍;四聯(lián)療法;臨床療效

    【中圖分類號】R587.1【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019(2019)02-010-01

    近幾年,臨床上糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年增長的趨勢,且作為一種慢性代謝性疾病,糖尿病對患者的身體健康以及生存質量存在嚴重威脅。而作為其主要并發(fā)癥,腸道疾病具有較高發(fā)病率,其中最常見的即為消化性潰瘍。在治療2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的過程中,其關鍵在于及時清除幽門螺桿菌(Hp)[1]。因此本文選取我院收治的幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者60例,根據(jù)有無合并2型糖尿病分為2組,對照組(無)和觀察組(有),各30例,即對四聯(lián)療法治療2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床療效做了觀察,現(xiàn)報道如下:

    1一般資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院收治的幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者60例,根據(jù)有無合并2型糖尿病分為2組,對照組(無)和觀察組(有),各30例。其中,對照組男例,女例,年齡為歲,平均年齡為(±)歲。觀察組男例,女例,年齡為歲,平均年齡為(±)歲。兩組 基礎數(shù)據(jù)信息比較無明顯差異,P>0.05。

    1.2方法

    兩組均采用四聯(lián)療法治療,具體為:奧美拉唑(餐前30min口服,用量20mg,2次/d)+阿莫西林(餐后口服,用量500mg,3次/d)+甲硝唑(餐后口服,用量400mg,4次/d)+枸櫞酸鉍鉀顆粒(飯前和睡前1h口服,用量400mg,4次/d)。

    1.3觀察指標

    比較兩組療效(評估標準[2]:痊愈:患者不適感消失,內鏡下潰瘍全部消失;顯效:輕微不適感,潰瘍消失50%以上;有效:癥狀有所減輕,潰瘍消失30%以上;無效:未達到上述標準。)、Hp根除率以及不良反應。

    1.4統(tǒng)計學分析

    采用spss22.0進行數(shù)據(jù)處理。卡方用以檢驗計數(shù)資料,t值用以檢驗計量資料,以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1兩組療效比較

    在治療有效率上,觀察組76.67%較對照組93.33%明顯較低,且P<0.05。見表1。

    2.2兩組HP根除率比較

    在Hp根除率上,觀察組為63.33%較對照組90.0%明顯較低,且P<0.05。

    2.3兩組不良反應比較

    在不良反應上,觀察組為10.0%較對照組6.67%差異不顯著,且P<0.05。見表2。

    3討論

    針對Hp陽性消化性潰瘍,臨床治療的手段主要為殺菌、抗菌、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜。臨床采用四聯(lián)療法治療該病癥時,常用藥物為枸櫞酸鉍鉀、甲硝唑、奧美拉唑、阿莫西林等,其中枸櫞酸鉍鉀可修復、保護胃黏膜;奧美拉唑可對胃酸分泌加以控制;甲硝唑、阿莫西林可有效消滅Hp,因而殺菌效果較好。若患者為2型糖尿病,則其食物從胃入十二指腸時間延長,且胃部收縮蠕動能力降低,因而發(fā)生胃腸道疾病概率更高。而針對2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者,臨床治療的關鍵在于去除Hp,降低血糖水平[3]。本文的研究中,在治療有效率上,觀察組76.67%較對照組93.33%明顯較低,且P<0.05。在Hp根除率上,觀察組為63.33%較對照組90.0%明顯較低,且P<0.05。在不良反應上,觀察組為10.0%較對照組6.67%差異不顯著,且P<0.05。這表明,若患者合并2型糖尿病,則患者治療效果欠佳。因此可見,采用四聯(lián)療法治療2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍難以達到較高療效。

    綜上所述,與非2型糖尿病患者相比,采用四聯(lián)療法治療2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的效果較差,且在Hp根除率以及潰瘍治愈率上均較低,因此臨床需綜合考慮兩種疾病的特點,以采取針對性的措施加以治療。

    參考文獻

    [1]魏安銀,張洪文,梁少輝,等.四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的療效觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2018,27(05):549-550.

    [2]柴大敏.四聯(lián)療法治療2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床研究[J].糖尿病新世界,2017,20(17):85-86.

    [3]陳德清,何松,左的于,等.四聯(lián)療法治療2型糖尿病合并幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2017,33(12):1091-1093.

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