翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的基礎護理學課程混合式教學實施策略研究

黃婷婷

(上海立達學院護理學院, 上海, 201609)

當前，在信息技術的影響下，教育發(fā)生了巨大的變革，如幻燈、程序教學機、CAI(計算機輔助教學)、遠程教學已運用到各專業(yè)教學中，一些新技術如云計算、互聯(lián)網(wǎng)工程、人工智能、大數(shù)據(jù)、微信等也開始走入教育。令人興奮的是，在信息技術的影響下，傳統(tǒng)的教學形式發(fā)生了變革。信息技術在教學中的應用可改變教師教的方式、學生學的方式，還可帶來學習資源、課程形態(tài)以及教學環(huán)境的變革，從而促成學生、教師的發(fā)展[1-2]。2019年國家在《國家職業(yè)教育改革實施方案》、“雙高計劃”中，對大幅提升職業(yè)教育現(xiàn)代化和信息化水平、加大“三教”(教師、教材、教學)改革力度、加強學生能力的培養(yǎng)提出了全面要求，提倡信息技術深度融入教育教學，線上線下課程資源豐富[3-4]。可見，教育信息化已成為必然的發(fā)展趨勢。

基礎護理學是?？谱o生非常重要的一門專業(yè)課。當前，多數(shù)院?；A護理課程教學仍以傳統(tǒng)的教學方式為主，注重知識的傳授，學生養(yǎng)成被動接受的習慣，學習興趣不高。“翻轉(zhuǎn)課堂”、“信息化”教學能在一定程度彌補這種現(xiàn)狀。研究[5-6]表明，混合式教學對于提高學業(yè)成就要比單獨的面授或在線課程更有效。翻轉(zhuǎn)課堂對激發(fā)學生學習興趣、提高考試成績等有促進作用[7]?；谛畔⒒虒W、翻轉(zhuǎn)課堂的突出優(yōu)勢，本研究在“大資源”背景下，探討翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學實施策略，運用“互聯(lián)網(wǎng)+”提升教學方式的現(xiàn)代化水平，為各護理院校開展基礎護理學課程混合式教學、翻轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的教學過程提供借鑒和指導，以充分調(diào)動學生參與課堂、參與學習全過程，培養(yǎng)學生思維能力、自主學習能力、探究能力和良好的學習習慣，提高學生學習積極性，提升教學效果。

1 概念界定

翻轉(zhuǎn)課堂是在信息技術的環(huán)境中，教師安排學生在課前通過觀看教學視頻、查閱資料、完成課前練習、師生在線交流等方式進行自主學習，課堂中完成教師與學生交流互動、組織和參與小組活動、解答問題、指導完成學習任務等[7-8]。翻轉(zhuǎn)課堂實質(zhì)是網(wǎng)絡學習(在線學習)與面對面教學結(jié)合的混合式學習。在翻轉(zhuǎn)課堂教學中，學生的角色“自主學習者”“課堂的積極參與者”“知識的探索者”，教師的角色為“學習指導者”。翻轉(zhuǎn)課堂是一種以學生為中心，注重培養(yǎng)能力的教學模式[9]。

2 當前基礎護理教學面臨的問題

當前，很多護理院校尤其是高職高專護理學院基礎護理課程教學仍以傳統(tǒng)的教學方式為主，以教師講授為主，學生被動地接受，學生的學習興趣不高，學習自主性差、參與度低、互動性弱，自主學習、獨立思考、評判性思維、資料收集及分析、信息化的意識及能力都不強[10]。這已成為基礎護理課程教學中突出的問題，限制了學生綜合能力的培養(yǎng)和可持續(xù)發(fā)展。在“大資源”背景下，在高職理論課堂時間非常有限的情況下，如何將國家網(wǎng)絡精品教學資源應用到教學中，如何轉(zhuǎn)變教師講、學生聽的局面，翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學無疑是解決該問題的重要策略。

此外，課堂上學生玩手機的現(xiàn)象棘手，嚴重影響了學生課堂學習，如何變學生的智能手機為有效的學習工具，讓手機在課堂發(fā)揮重要的學習作用而不是玩樂？翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學也是解決教師這一困擾事件的有效措施。

3 新時代高校學生的培養(yǎng)目標與教學實施目標

當代我國高校學生的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會主義事業(yè)的建設者和接班人。在瞬息萬變的社會，高校學生不僅要具備本專業(yè)領域的知識、技能，要想在行業(yè)中具有持久的競爭力，還必須具備一定的學習能力、探究能力、可持續(xù)發(fā)展能力。翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學實施的目標就是翻轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的教學過程，提高學生的學習積極性、責任感，培養(yǎng)學生自主學習能力、習慣，提高教學效果。

4 翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學實施策略

4.1 教學過程設計

翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學最重要的環(huán)節(jié)是設計教學過程?！爸腔勐毥?ICVE)”網(wǎng)絡平臺是由高等教育出版社開發(fā)的高職教育教學平臺，涵蓋海量的國家高職專業(yè)精品教學資源庫。“雨課堂”是由清華大學研發(fā)的可安裝在課件中的插件，目前許多高校教師將其應用到課堂上。這兩項都可幫助課堂進入“智慧教學”?！皢柧硇恰敝饕糜趯W生測驗，可在課前、課中、課后任何時候進行。翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化混合式教學過程為，教師采用“智慧職教”“雨課堂”“問卷星”等信息化教學平臺或工具，通過布置課前課件預習、資源學習、習題完成，課中師生互動、答疑、測驗，課后習題鞏固、復習的教學過程，實現(xiàn)學生參與教學全過程。

4.1.1 課前學習

為實現(xiàn)課前自主學習，每位學生下載“智慧職教”手機客戶終端。在每次課教學前3～5天，教師需在“智慧職教”平臺上設計好精品教學資源，并將在線資源發(fā)布給學生供學生學習，學生按要求完成觀看虛擬現(xiàn)實(VR)視頻、預習課件、習題測驗、小組學習任務(如案例分析)等。通過課前信息化學習，學生實現(xiàn)提前自主學習、享用精品教學資源，課前學習是實現(xiàn)翻轉(zhuǎn)教學過程、混合式教學的重要環(huán)節(jié)。

4.1.2 課中教學

4.1.2.1 “智慧職教”平臺應用： 在課中，教師利用“智慧職教”網(wǎng)絡平臺或“智慧職教”手機客戶終端開展授課。學生只需要在第1次使用“智慧職教”時手機掃碼進入課堂，之后便可隨時登陸進入學習，接收教師發(fā)布的課前學習資源，進入課中教學環(huán)節(jié)。課中，通過“智慧職教”，教師可實現(xiàn)課件投屏，并隨時調(diào)用平臺上想用的教學資源，如圖片、微視頻、習題，還可發(fā)送試卷、隨機點名與回答。在課堂教學過程中，教師主要是根據(jù)針對學生自學留下的疑問進行講解，不再是不分重點和主次的、刻板的講授[11]。

4.1.2.2 “雨課堂”平臺應用： “雨課堂”也是應用起來非常方便、實用的一款軟件，教師只需一臺安裝了“雨課堂”的電腦，學生只需一部安裝了微信的手機。課堂中，教師開啟“雨課堂”授課后，學生通過手機掃碼進入課堂，實現(xiàn)掃碼簽到、幻燈片(PPT)課件同步到手機，教師的手機則變?yōu)檫b控器，便于教學。教學過程中，學生可將不懂的問題通過“彈幕”互動，教師也可查看PPT縮略圖，針對學生反饋的不懂的問題，快速跳轉(zhuǎn)到講解頁面，進行針對性的教學。課堂中，教師通過“雨課堂”發(fā)送隨堂習題，學生在手機終端回答習題，教師可在手機終端查看學生答題情況。同樣，教師可查簽到、隨機點名、課下推送課件、發(fā)送試卷?？梢姡坝暾n堂”具有方便、實用、靈活、有效的特點[12]。

4.1.2.3 小組教學應用： 在翻轉(zhuǎn)課堂的模式下，教師可將學生分組，學生以小組為單位完成教師布置的學習任務，如具有一定挑戰(zhàn)性的問題的完成、案例分析，從而提高學生學習動機、興趣。如進行壓瘡案例基于問題的教學方法(PBL)教學、出入院護理角色扮演等。課前教師通過大規(guī)模在線開放課程(MOOC)、微課提供在線學習資料，小組進行案例分析、討論、自學、PPT制作，課中進行小組匯報、討論、師生互動、教師面對面教學。教師對學生匯報、討論的表現(xiàn)進行及時記錄，引導、啟發(fā)學生進行提問、分析、討論、思考，調(diào)動每位學生充分參與到課堂，保護學生學習積極性。通過小組教學，可提高學生學習興趣及溝通交流能力，增強團隊合作精神，幫助學生深刻理解所學知識，并運用到實踐中，鼓勵學生的創(chuàng)造性。

4.1.3 課后復習

課堂教學結(jié)束后，教師通過“智慧職教”平臺或“雨課堂”推送課下課件、試卷，使學生在課后及時鞏固、復習，進一步強化教學效果。

4.2 教學資源的建設

教學資源的規(guī)劃與建設也是翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學過程中的重要工作。教師在課堂教學前，需在“智慧職教”平臺設計個性化的教學資源，包括對課前、課中、課后的設計。教師可任意調(diào)用國家精品教學資源庫中的資源，資源豐富、優(yōu)質(zhì)，包括微課視頻、PPT、護理操作VR視頻、圖片、習題，教師也可自行設計課件上傳至平臺。教學資源完成設計后，學生皆可自主學習課前資源、完成預習任務，接著教師完成課中教學、課后教學。若課中采用PBL教學、案例分析小組教學，教師還需提前設計PBL問題、案例，在課堂教學前安排學生完成小組學習任務。

除了使用“智慧職教”平臺，教師還可使用“雨課堂”設計教學資源，包括制作課件、習題、試卷，但“雨課堂”主要是為完成課中教學、課后教學，不支持實現(xiàn)課前預習。

對于基礎護理學課程翻轉(zhuǎn)教學的章節(jié)，教師應設計這些章節(jié)的混合式教學方案，包括發(fā)送MOOC資源、案例、PBL問題、其他小組學習任務、PPT制作等。每一章節(jié)均制作完整的教學方案設計，線上、線下結(jié)合。

4.3 對學生學習情況的動態(tài)監(jiān)督

在“智慧職教”平臺，通過數(shù)據(jù)和學習狀態(tài)顯示，教師可實時查看學生課前學習的情況，如每位學生是否觀看微課視頻、護理操作VR視頻、課件，是否完成習題測驗，掌握學生答題的正確率，總結(jié)學生易錯的習題，從而對學生進行動態(tài)監(jiān)督、評估，對開展針對性的教學、學生評價起到重要的作用。

若使用“雨課堂”，教師可掌握每道習題的正確率、學生學習過程中的易錯的難點和重點、進入課堂的人數(shù)，從而監(jiān)控學生的上課狀態(tài)、聽課反饋。

4.4 教學效果的評價

為研究翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的基礎護理學課程混合式教學效果，教師可采用隨機對照的教育實驗法。隨機選擇實驗班、對照班。實驗班采取“智慧職教”“雨課堂”“問卷星”等信息化教學平臺教學，通過布置課前課件預習、資源學習、習題完成，課中師生互動、答疑、測驗，課后習題鞏固、復習的教學過程，實現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的線上線下混合式教學。對照班按常規(guī)教學方法，以教師講授、學生集中上課為主。

4.4.1 平臺數(shù)據(jù)的采集、分析

采集“智慧職教”、“雨課堂”平臺上顯示的學生課前、課中、課后學習情況的動態(tài)資料，包括課前自學情況、課中學習狀態(tài)、課后復習情況、習題測驗的成績等。對資料進行整理、分析，得出觀點、結(jié)論。

4.4.2 問卷調(diào)查

在一輪教學實驗結(jié)束后，教師自行制定《翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學效果調(diào)查表》，在實驗班護生中收集學生的支持率、滿意度、評價和反饋。

4.4.3 量表調(diào)查

采用權威的自主學習能力量表在實驗前后評估實驗班學生的自主學習能力，評價實驗班護生在混合式教學實施前后自主學習能力是否提高。

4.4.4 理論考試

比較2組學生期末理論考試的成績，評價學生對內(nèi)容的掌握度是否存在差異，以驗證翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學是否有利于提高學生成績。

4.4.5 非焦點式訪談

除了以上評價方法外，教師對實驗班護生進行半結(jié)構式訪談，獲得學生收獲、心得體會的資料，進一步收集學生對該教學方式的評價、意見及建議。對訪談資料整理、歸納、分析，得出結(jié)論。通過訪談還可收集學生的建議，以進一步完善教學實施方案。

綜合以上多種評價方法，全程、動態(tài)、全方位地對學生學習監(jiān)控，客觀上教師可評價學生學習情況的動態(tài)變化，了解學生自主學習意識、能力的變化，還可評價翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學方法對學生成績的影響；主觀上獲得學生對翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學方法的評價、意見。根據(jù)學生的反饋意見，教師可適當?shù)卣{(diào)整教學實施策略。

5 小結(jié)

翻轉(zhuǎn)課堂、信息化教學是近些年來出現(xiàn)的較為新穎的教學方法，受到很多學者的青睞，應用于多門課程的研究。本研究將翻轉(zhuǎn)課堂與信息化結(jié)合，翻轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的教學過程，并在教學全過程融入信息技術，以充分調(diào)動學生參與課堂、參與學習全過程，培養(yǎng)護生自主學習能力、探究能力，提高學習積極性、成就感、使命感。

在翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化教學的混合式教學實施過程中，也存在一定的問題。首先，需學生全程積極配合，這對于學習積極主動性相對欠缺的高職高專護生來說，開始實施時可能存在一定的難度。對此，教師需通過正性、負性的強化作用激勵、引導學生主動學習，調(diào)動學生學習積極性、自覺性[13]。其次，高職護理專業(yè)強調(diào)對學生動手能力、操作技能的培養(yǎng)，臨床許多基礎護理操作技能均在基礎護理課程中學習，高職基礎護理課程理論學時少于50%，受課時限制，教師可先在一部分章節(jié)中開展翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學。為保證翻轉(zhuǎn)課堂融合信息化的混合式教學效果，在實施過程中，教師應及時發(fā)現(xiàn)問題，及時調(diào)整。相信在實施該教學方法改革后，教師必能收獲較好的效果，提升基礎護理學課程的教學效果和質(zhì)量。