楊小霞
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院,江蘇 南京 211500
糖代謝障礙是老年糖尿病患者主要臨床特征,患者可合并心血管及周圍神經(jīng)性病變,發(fā)病后,可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及生命健康[1]。本組總計38例患者,課題是研討個體化護(hù)理干預(yù)老年糖尿病患者的效果及其對血糖控制情況的影響。
表1 2組患者血糖控制水平對比(Mean±SD)
表2 2組患者生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分對比(Mean±SD)
1.1 資料 從我院選擇老年糖尿病患者38例,時間2018年7月初-2019年6月底,均自愿入組,分組辦法是抽簽法。對照組19例,男女比例是12:7,年齡分布是62歲至78歲,中位68.5歲;實(shí)驗(yàn)組19例,男女比例是11:8,年齡分布是61歲至77歲,中位68.0歲。將2組患者入組資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,P>0.05。
1.2 方法 對照組共計19例患者,展開常規(guī)護(hù)理:護(hù)士應(yīng)積極溝通患者,了解患者內(nèi)心疑問,做好解答,監(jiān)測及記錄患者血糖,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。實(shí)驗(yàn)組共計19例患者,展開個體化護(hù)理:(1)構(gòu)建個體化護(hù)理計劃,基礎(chǔ)是患者實(shí)際情況,例如患者病程、心理、年齡及病情等,根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》制定相關(guān)護(hù)理措施。(2)飲食方面,根據(jù)患者體重,護(hù)士應(yīng)合理制定患者飲食計劃,對患者運(yùn)動量進(jìn)行合理控制,每周需要稱量一次患者體重,通過飲食,干預(yù)患者體重,促使患者接近理想體重,確保患者飲食均衡及營養(yǎng)充足,對患者糖攝入進(jìn)行嚴(yán)格控制,叮囑患者多進(jìn)食粗糧、綠色蔬菜,對患者不良飲食習(xí)慣進(jìn)行合理糾正,叮囑患者戒煙戒酒。(3)心理方面,護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者心理狀態(tài),與患者積極溝通,及時干預(yù)患者心理,確保患者心理健康。(4)健康宣教方面,護(hù)士應(yīng)定期開展糖尿病健康知識教育,方式多種多樣,包括分發(fā)卡片、觀看視頻等,促使患者更加了解疾病相關(guān)知識及用藥辦法,指導(dǎo)患者如何正確應(yīng)用胰島素。(5)運(yùn)動方面,護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際身體狀態(tài)來設(shè)定運(yùn)動量,確保合理運(yùn)動。(6)康復(fù)護(hù)理方面,護(hù)士應(yīng)鼓勵患者,根據(jù)護(hù)理方案、患者體質(zhì),做好患者康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作,為患者制定長期康復(fù)目標(biāo),促進(jìn)患者體質(zhì)加強(qiáng)。
1.3 效果分析[2]生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分:利用卡氏百分法、自擬調(diào)查問卷來統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)計算 根據(jù)SPSS 20.0軟件中相關(guān)計算方式對計量資料行t檢驗(yàn)、計數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),統(tǒng)計學(xué)意義存在,P<0.05。
與對照組進(jìn)行比較,實(shí)驗(yàn)組血糖控制水平、生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分均明顯改善,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
隨著老年糖尿病發(fā)病率逐年增加,臨床上深入研究了如何有效護(hù)理本病患者,進(jìn)行了一系列實(shí)驗(yàn),提出了個體化護(hù)理,效果理想[3]。護(hù)理過程中,護(hù)士應(yīng)干預(yù)患者運(yùn)動及飲食,對患者不良情緒進(jìn)行觀察及干預(yù),做好患者病情監(jiān)測,確?;颊咦o(hù)理計劃具有個體化,根據(jù)患者實(shí)際,對患者護(hù)理措施進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,可顯著提高患者治療效果,在控制患者血糖方面,臨床運(yùn)用價值明顯更高。
本組實(shí)驗(yàn)得出:實(shí)驗(yàn)組血糖控制水平、生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分均明顯改善。
綜合以上,利用個體化護(hù)理干預(yù)老年糖尿病患者,可有效控制患者血糖波動,可有效提高患者生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分,值得臨床推薦。