細節(jié)化護理管理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用

劉雪

【摘要】目的：探討細節(jié)化護理管理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用效果。選取我院于2016年8月到2017年12月的神經(jīng)外科患者100例，按照隨機法分為對照組和觀察組，每組各有50例患者。方法：對照組予以常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患者采用細節(jié)化護理管理干預(yù)。結(jié)果：觀察組滿意人數(shù)高于對照組，P<0.05;觀察組患者住院期間發(fā)生不良事件的幾率明顯低于對照組患者，P<0.05。結(jié)論：細節(jié)化護理管理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用效果良好，能夠明顯提高神經(jīng)外科護理質(zhì)量，降低患者住院期間發(fā)生不良事件的幾率，提高患者護理滿意度，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)化護理管理;神經(jīng)外科;應(yīng)用

【中圖分類號】R969.4【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-153-01

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取我院于2016年8月到2017年12月的神經(jīng)外科患者100例，按照隨機法分為對照組和觀察組，每組各有50例患者。其中，對照組有26例男性患者，24例女性患者，年齡在26歲到70歲之間，平均年齡為（38.0±7.8）歲;觀察組有28例男性患者，22例女性患者，年齡在30歲到69歲之間，平均年齡為（42.0±7.6）歲。兩組患者一般資料通過比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2?方法

1.2.1?對照組?對對照組當中的50例患者采用常規(guī)護理模式，例如加強對患者病情和生命體征的監(jiān)測與觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常就應(yīng)該及時采取相應(yīng)的措施。

1.2.2?觀察組?對觀察組當中的50例患者采用細節(jié)化護理模式，其護理內(nèi)容主要包括：

（1）注重護理過程中的細節(jié)：醫(yī)院應(yīng)該對神經(jīng)外科護理人員組織一定的專業(yè)技能和綜合素養(yǎng)培訓(xùn)活動，讓她們充分認識到細節(jié)化護理的重要性和具體內(nèi)容，不斷提升護理人員在整個護理過程中的細心度，從而可以和患者之間更加誠懇、親切和禮貌。觀察到患者的各種情況都應(yīng)該及時匯報給主治醫(yī)生，在患者出院之后還應(yīng)該進行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

（2）對患者術(shù)前的護理：首先應(yīng)該做好圍術(shù)期的護理，具體操作如下：首先，在患者手術(shù)之前，護理人員應(yīng)該做好患者的心理安撫工作，盡可能避免患者出現(xiàn)嚴重的抵觸情緒或者是恐懼，要讓患者充分了解到手術(shù)的方法、目的以及效果，提高患者對手術(shù)的認知，從而以一種積極樂觀的態(tài)度來迎接手術(shù);其次，在手術(shù)過程中，盡可能找一些比較輕松的話題和患者進行溝通，也可以采取將患者的手輕輕握住，通過這種身體的接觸讓患者消除緊張情緒，產(chǎn)生一種對醫(yī)護人員的信賴;最后，手術(shù)成功完成之后，護理人員應(yīng)該對患者的病情和各項生命體征進行嚴密的監(jiān)測，除了要進行各種常規(guī)護理之外，還應(yīng)該對每一位患者的術(shù)后恢復(fù)情況具有充分的掌握和了解，然后采取最為科學(xué)合理的護理模式，同時還應(yīng)該對一些高風(fēng)險因素進行及時識別和防控，最大限度促進患者的快速康復(fù)。

（3）對患者的相關(guān)信息進行規(guī)范記錄，對患者術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后的各項指標和反應(yīng)進行詳細的記錄，這樣對醫(yī)生的判斷提供了很大的便利。而且護理記錄還應(yīng)該根據(jù)患者的情況進行及時的更新以確保護理記錄的準確性和實效性。

（4）一定要做好防感染工作，神經(jīng)外科患者一般情況下病情都比較危險，而且住院時間也會相對比較長一些，所以一定要對細節(jié)化護理工作引起足夠的重視，各項操作都應(yīng)該嚴格在無菌環(huán)境下實施，嚴防患者在住院期間發(fā)生感染，不然康復(fù)效果會受到很大的不良影響。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者住院期間不良事件發(fā)生率比較

2.2?兩組患者護理滿意率比較

3?討論

3.1?提高護士的管理素質(zhì)?護理人員在對神經(jīng)外科患者進行護理的過程中，一定要充分明確自身的責(zé)任和義務(wù)，在實際護理的時候，要采用非常專業(yè)的護理方式，將患者快速康復(fù)出院作為自己護理的第一目標，在護理過程中出現(xiàn)的問題應(yīng)該及時和同事還有醫(yī)生進行商討，采取最為科學(xué)合理的處理辦法。除此之外，護理人員還要將自己的工作總結(jié)和思想及時向上級匯報，醫(yī)院也應(yīng)該對護理人員的表現(xiàn)進行記錄和評價，對于那些表現(xiàn)優(yōu)異的人員應(yīng)該給予獎勵，怠慢工作的人員應(yīng)該接受相應(yīng)的懲處。

3.2?提高護士的護理風(fēng)險意識?護理人員在對患者進行日常護理過程中，醫(yī)院應(yīng)該不斷加強護理人員的風(fēng)險防控意識，讓她們充分認識到細節(jié)性護理的重要性，將每一個細節(jié)的作用都發(fā)揮至最大，積極防控好護理過程中的一些高風(fēng)險因素，有效降低護理風(fēng)險。

3.3?培養(yǎng)護士的細節(jié)化護理能力?對護理人員的實際工作表現(xiàn)進行定期抽查和檢查，如果發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)該及時進行匯報和商討，并采取最為科學(xué)合理的解決辦法，同時還應(yīng)該對護理人員的表現(xiàn)提出一定的指導(dǎo)性意見和建議，讓她們逐步養(yǎng)成良好且科學(xué)合理的護理習(xí)慣，提升護理人員的細節(jié)化護理水平。

總而言之，在神經(jīng)外科的護理工作中進行細節(jié)化護理管理干預(yù)能夠有效提高護理質(zhì)量，提升患者滿意度，減少在護理過程中出現(xiàn)的問題。將細節(jié)化護理模式應(yīng)用到神經(jīng)外科護理管理工作中可以對醫(yī)患關(guān)系、各種不良事件都起到一定的積極作用，值得在臨床上進行大力推廣。

參考文獻：

[1]?田喜貞.神經(jīng)外科患者細節(jié)護理對護理滿意度和護患糾紛的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（07）：108.

[2]?任學(xué)艷.細節(jié)管理在小兒安全護理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（14）：261-262.

[3]?房玲玲.細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的效果[J].中外女性健康研究，2016（09）：147+124.

[4]?鄧英 . 細節(jié)化護理干預(yù)在普外科護理中的應(yīng)用分析 [J]. 當代醫(yī)學(xué)，2016，22（10）：88-89.