紀(jì)錄片《人間世》的主題呈現(xiàn)和多元化敘事方式

□ 龔莉玲 李冠駿

紀(jì)錄片《人間世》主題取自《莊子》，意指“知其不可奈何而安之若命”，由上海廣播電視臺(tái)和上海市衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合策劃拍攝，八個(gè)攝制組歷時(shí)兩年的時(shí)間在上海各大醫(yī)院進(jìn)行蹲點(diǎn)記錄?！度碎g世》講述了一個(gè)個(gè)交織在生命脈動(dòng)和醫(yī)療鏈條下的真實(shí)故事。作為一部醫(yī)療題材的紀(jì)錄片，在一系列的真實(shí)案例中，不僅記錄了醫(yī)生手術(shù)臺(tái)內(nèi)外的生死營(yíng)救和責(zé)任擔(dān)當(dāng)，也映照出患者在生死邊緣強(qiáng)烈的意念與愿景。

一、主題呈現(xiàn)

（一）標(biāo)題與主題的內(nèi)在聯(lián)系

《人間世》2016年開(kāi)始播出，與傳統(tǒng)紀(jì)錄片以人物或情節(jié)來(lái)命名的方式不同，《人間世》通過(guò)不同的故事確定不同的標(biāo)題。根據(jù)真實(shí)案例的故事主題，引發(fā)出對(duì)于人、家庭、社會(huì)三者關(guān)系的闡述。例如，第一季中“信任”“新生”“堅(jiān)持”“愛(ài)”“回到起點(diǎn)”；第二季中“煙花”“抗癌之路”“往事只能回憶”“籠中鳥(niǎo)”的命名則更為講究，看似不相關(guān)的詞，實(shí)則對(duì)故事情節(jié)的表述有著很強(qiáng)的象征意義。

（二）標(biāo)題與主題的外在意義

《理解》這一集圍繞著救護(hù)車為對(duì)象，講述的是由司機(jī)、醫(yī)生以及擔(dān)架員組成的急救小組，在指揮中心的指揮下奔波于救護(hù)資源極度緊缺的上海。急救小組每天都要面對(duì)不同的患者，如打球時(shí)猝死的小伙、高齡的心衰患者，也會(huì)遇到想要去更遠(yuǎn)的醫(yī)院救治的家屬，甚至還會(huì)有害怕支付醫(yī)藥費(fèi)霸占救護(hù)資源的無(wú)賴。醫(yī)生守護(hù)著自己的職業(yè)誓言與職責(zé)，他們承擔(dān)這份責(zé)任的同時(shí)也渴望患者與他們相互體諒、相互理解。

《煙花》一集講述的是5 個(gè)患有骨腫瘤孩子與病痛做斗爭(zhēng)的故事。孩子們即便隨時(shí)都可能面臨死亡，他們還是樂(lè)觀堅(jiān)強(qiáng)地面對(duì)社會(huì)，為社會(huì)做出自己力所能及的事情?！稛熁ā分械闹魅斯?，把眼角膜捐獻(xiàn)給了有需要的人，他們用另一種方式存在，他們把愛(ài)和光明留給了這個(gè)世界。生命對(duì)誰(shuí)來(lái)說(shuō)都是短暫的，每個(gè)人都像煙花一樣，都會(huì)有自己絢爛的時(shí)刻。

《籠中鳥(niǎo)》這一集取材于上海精神衛(wèi)生中心。這集分割為“到此一游”“絕望中包含著希望”以及“只有好人懂得我的暗號(hào)”這三個(gè)章節(jié)，講述了一群精神病患者的生存現(xiàn)狀。標(biāo)題是出自患者的一首詩(shī)，他認(rèn)為自己就像是被鎖在籠子里的鳥(niǎo)，而醫(yī)護(hù)人員則是獵人，他們更希望自己只是到此一游。這一集的特別之處在于沒(méi)有任何旁白，或許是導(dǎo)演認(rèn)為沒(méi)有人可以對(duì)這個(gè)群體去解讀去評(píng)判他們，每個(gè)患者都有自己獨(dú)立的思想。這個(gè)故事希望我們看到這一特殊群體積極的一面，不要戴著有色眼鏡去標(biāo)簽化這個(gè)群體。

二、多元化的敘事方式

（一）冷靜客觀的旁觀者，同時(shí)也是細(xì)心的觀察者

有些醫(yī)療題材的紀(jì)錄片過(guò)分煽情，在劇情中編造一系列不客觀不真實(shí)的故事。真實(shí)是紀(jì)錄片的第一準(zhǔn)則，在真實(shí)的基礎(chǔ)上做到觸動(dòng)人心才是一部好的作品。《人間世》在影片拍攝方式上沒(méi)有像其他紀(jì)錄片一樣刻意追求真實(shí)性，而是通過(guò)攝影師24 小時(shí)呆在醫(yī)院里，跟拍醫(yī)生和患者之間真實(shí)發(fā)生的故事，不干涉、不參與、不影響事情的發(fā)展，只是以一個(gè)旁觀者的身份記錄真人真事，給觀眾帶來(lái)更加深刻的現(xiàn)場(chǎng)感。這種呈現(xiàn)方式描摹出的人物與情節(jié)更接近事物原本的狀態(tài)，將觀眾帶入現(xiàn)實(shí)生活情境。在客觀記錄的同時(shí)，也要對(duì)事件的前因后果有著更細(xì)致的觀察和忠誠(chéng)的記錄。一切紀(jì)實(shí)的手法要參與到紀(jì)錄片的創(chuàng)作當(dāng)中，比如長(zhǎng)鏡頭的運(yùn)用和導(dǎo)演的現(xiàn)場(chǎng)思維。事件由時(shí)間線性來(lái)決定，需要一定時(shí)間的跟拍和敘述，才能保證故事段落的完整，所以長(zhǎng)鏡頭的運(yùn)用在影片中就顯得十分重要。“長(zhǎng)鏡頭先天具有時(shí)空完整性和統(tǒng)一性適合生活流程的真實(shí)記錄，借助長(zhǎng)鏡頭可以完整地再現(xiàn)生活，毫無(wú)疑問(wèn)可以增強(qiáng)真實(shí)感，符合紀(jì)錄片的‘紀(jì)實(shí)’性的敘事形態(tài)?！雹儆捌杏写罅块L(zhǎng)鏡頭的運(yùn)用，長(zhǎng)鏡頭所記錄的畫(huà)面是連續(xù)、實(shí)際存在的真實(shí)畫(huà)面，保持了整段內(nèi)容的完整性，不需要特別的技巧便能讓觀眾感受到真實(shí)的情境。導(dǎo)演的現(xiàn)場(chǎng)思維則是根據(jù)拍攝現(xiàn)場(chǎng)的突發(fā)事件和現(xiàn)場(chǎng)狀態(tài)所做出的判斷與調(diào)整，適時(shí)改變交流和記錄的方式，不影響事件的正常發(fā)展，從而在紀(jì)錄片的敘事當(dāng)中成為一個(gè)旁觀者和觀察者。

（二）紀(jì)實(shí)影像的聲音運(yùn)用

1.采訪是紀(jì)錄片中很重要的一種記錄方式，在紀(jì)錄片《人間世》中也有采用很多采訪的形式來(lái)表現(xiàn)人物，大部分穿插在影片當(dāng)中。在第一季第二集《理解》中在最后的結(jié)束部分集中采用了采訪的形式，對(duì)急救小組的醫(yī)生、司機(jī)以及擔(dān)架員進(jìn)行了簡(jiǎn)單的采訪，采用采訪的形式能夠讓觀眾們對(duì)醫(yī)生以及急救行業(yè)有更深的了解，導(dǎo)演也希望能夠讓醫(yī)生和患者之間相互理解相互體諒，構(gòu)建一個(gè)和諧的醫(yī)患關(guān)系。

2.“人物同期聲以自己的方式把過(guò)去的事情變成現(xiàn)在的講述，把以前通過(guò)解說(shuō)‘轉(zhuǎn)述’‘代述’的議論、抒情變成面對(duì)面的自述，其真實(shí)性、客觀性、可靠性，甚至講述的個(gè)性均得到強(qiáng)化，真實(shí)地展現(xiàn)了人物的思想、性格和內(nèi)心世界，并揭示了主題。而且它使紀(jì)錄片的敘述視角由一個(gè)轉(zhuǎn)向多個(gè)，豐富了紀(jì)錄片的視聽(tīng)組合樣式，為不同的內(nèi)容、涵義提供最適合傳達(dá)的空間?！雹诘诙镜诹痘\中鳥(niǎo)》中很特殊的是沒(méi)有使用旁白，全程大量采用人物同期聲和字幕。紀(jì)錄片經(jīng)常會(huì)使用聲畫(huà)同一的方法來(lái)刻畫(huà)真實(shí)，影片很好地使用人物同期聲來(lái)記錄原生形態(tài)。

3.旁白是紀(jì)錄片最經(jīng)常采用的手段之一。第二季中很多旁白不是用專業(yè)的播音主持人員，改為使用病人或者醫(yī)生的聲音來(lái)敘述故事。第二季第一集《煙花》中的旁白采用了13歲骨腫瘤患者杜可萌的原聲作為配音講述，這種配音方式新穎獨(dú)特。杜可萌用她那稚嫩的聲音加上自己獨(dú)有的方言，將個(gè)人經(jīng)歷情感以孩子的口吻自述，讓觀眾感受到真實(shí)情境與情感。第八集《兒科醫(yī)生》中則是采用了上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院小兒重癥監(jiān)護(hù)室的副主任醫(yī)師朱月鈕的原聲作為配音講述的，增加影片的真實(shí)性，更能體現(xiàn)紀(jì)錄片的生動(dòng)性。

（三）敘事視角展示了患者之苦、醫(yī)者之難

1.旁觀者的全景視角。從觀眾的角度來(lái)看，談?wù)撋蓝急患芍M，更不要說(shuō)在畫(huà)面上看到游走在生死的邊緣，《人間世》展露出的正是基于醫(yī)生與患者、家庭與社會(huì)甚至是責(zé)任與擔(dān)當(dāng)、愛(ài)與奉獻(xiàn)這種種態(tài)度與情感，他們復(fù)雜的纏繞在生命的延續(xù)過(guò)程當(dāng)中。觀眾通過(guò)旁觀者的視角觀看到了事件、狀態(tài)和過(guò)程的變化與轉(zhuǎn)折，這對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)是一種不同的體驗(yàn)，以全景視角的姿態(tài)將每一個(gè)故事和案例容納進(jìn)來(lái)，這種全景化的視角是紀(jì)錄片對(duì)于社會(huì)問(wèn)題、公共話題的一種發(fā)聲方式，也是旁觀者去接納真實(shí)情境的一種途徑。

2.醫(yī)生和患者。醫(yī)生即便久經(jīng)戰(zhàn)場(chǎng)，在面臨重重困難時(shí)也會(huì)流露出對(duì)生死的恐懼。影片中導(dǎo)演敢于把手術(shù)失敗甚至死亡的案例記錄在鏡頭中搬上熒幕，這能夠觸碰觀眾的心靈，也能夠讓觀眾站在一個(gè)全新的視角正視醫(yī)患關(guān)系。手術(shù)中的失敗是不可避免的，也是每個(gè)醫(yī)生以及患者需要面臨的真相。很多紀(jì)錄片不愿意拍攝到這些畫(huà)面，因?yàn)榭赡軙?huì)給觀眾帶來(lái)壓迫感以及負(fù)能量，但只有直面生死才能直擊心靈。醫(yī)生在影片中體現(xiàn)的角色對(duì)于病人而言絕不是一個(gè)救世主，而是面對(duì)家屬時(shí)溝通、撫慰的橋梁。患者雖然來(lái)自不同行業(yè)但是面對(duì)疾病，他們都擁有著同樣的堅(jiān)強(qiáng)。

三、結(jié)語(yǔ)

紀(jì)錄片可以記錄真實(shí)、反映真實(shí)，卻無(wú)法避免地滲透一些創(chuàng)作者的主觀意識(shí)，所以紀(jì)錄片沒(méi)有絕對(duì)的真實(shí)與客觀，如何平衡客觀的記錄與主觀意識(shí)的滲入，避免故事主題的失控，多元敘事方式的運(yùn)用就顯得尤為重要。從多個(gè)視角進(jìn)行人物敘事，能夠更加全面完整地給予觀眾以深思?！度碎g世》通過(guò)其主題的呈現(xiàn)和多元敘事的方式，使我們基于多個(gè)視角接納醫(yī)療題材這一類型。在當(dāng)下醫(yī)療問(wèn)題逐漸受到公眾關(guān)注和引發(fā)諸多爭(zhēng)議的時(shí)刻，這部影片在記述醫(yī)患關(guān)系和生死瞬間的同時(shí)，能夠給公眾和社會(huì)帶來(lái)許多現(xiàn)實(shí)的意義和啟示。

注釋：

①劉震.多元與多源：奧斯卡獲獎(jiǎng)紀(jì)錄片研究[M].武漢：華中師范大學(xué)出版社，2015：112.

②歐陽(yáng)宏生.紀(jì)錄片概論[M].成都：四川大學(xué)出版社，2004：367-368.