中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎臨床觀察研究

呂桂紅

【摘要】目的 探討和分析中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎的臨床治療效果。方法 選取2016年7月～2017年6月在我院接受治療的慢性支氣管炎患者76例作為研究對(duì)象，將其以投擲硬幣的方法隨機(jī)均分為參考組與研究組，各38例。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 研究組患者的治療總有效率94.7%顯著高于參考組患者的78.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療慢性支氣管炎患者的過(guò)程中，采用中醫(yī)辨證治療能夠顯著改善患者的治療效果，并且中醫(yī)治療更加安全，可在臨床上予以推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī);辨證治療;慢性支氣管炎;療效

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.1..01

慢性支氣管炎，一般主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，喘息，在秋冬季節(jié)發(fā)病更高。患者如果沒(méi)有得到有效治療，病情不斷進(jìn)展，可逐漸引發(fā)肺氣腫，甚至導(dǎo)致肺心病[1]。慢性支氣管炎對(duì)患者的健康有嚴(yán)重威脅，特別是直接影響患者的勞動(dòng)能力。采用西醫(yī)治療，盡管能夠讓病情得到一定程度的控制，緩解各種癥狀，然而患者治療后容易復(fù)發(fā)，并且西醫(yī)治療不良反應(yīng)較多。我院近年來(lái)，采用中醫(yī)辯證治療該病癥，其治療效果有有顯著提升，現(xiàn)就此療法做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年6月在我院接受治療的慢性支氣管炎患者76例作為研究對(duì)象。所有患者經(jīng)過(guò)全面診斷，均與相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[2]，確診為慢性支氣管炎。將其以投擲硬幣的方法隨機(jī)均分為參考組與研究組，各38例。其中，參考組男22例，女16例，年齡33～75歲，平均（57.8±6.4）歲，病程1～12年，平均病程（4.8±1.8）年;研究組男23例，女15例，年齡35～76歲，平均（58.5±6.8）歲，病程1～10年，平均病程（4.2±1.5）年。

兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

以常規(guī)西醫(yī)療法治療參考組患者[3]。通過(guò)向患者提供抗生素、支氣管擴(kuò)張藥物，以及糖皮質(zhì)激素藥物，為患者實(shí)施治療。以中醫(yī)辨證療法治療研究組患者。

1.2.1 發(fā)病期與遷延其治療方案

（1）對(duì)于外寒內(nèi)飲型患者，以具有解表散熱、溫肺化飲功效的藥方給予治療，藥方為：桂枝、厚樸、萊菔子、白芍各15 g;五味子、紫蘇子各12 g;炙麻黃、干姜、半夏、白芥子各10 g;甘草6 g;細(xì)辛3 g。（2）對(duì)于痰濕壅肺型患者，以具有溫陽(yáng)健脾、化痰止咳功效的藥方給予治療，藥方為：云茯苓、白術(shù)、烏梅各15 g;桂枝、厚樸12 g;清半夏、干姜各10 g;陳皮、白芥子8 g;甘草6 g。（3）對(duì)于痰熱郁肺型患者，以具有清熱化痰、肅肺止咳功效的藥方給予治療，藥方為：全瓜萎20 g;浙貝母、茯苓、麥冬、桑白皮各15 g;黃芩、橘紅、桔梗各12 g;膽南星、枳實(shí)、清半夏、甘草、杏仁各10 g。

1.2.2 緩解期治療方案

（1）對(duì)于脾肺兩虛性患者，以具有補(bǔ)肺健脾、益氣固表功效的藥方給予治療，藥方為：紅參、黃芪各30 g;白術(shù)、桂枝、茯苓各15 g;炙甘草、半夏各12 g;防風(fēng)、紫菀、款冬花各10 g，陳皮6 g。（2）對(duì)于肺腎陽(yáng)虛型患者，以具有補(bǔ)益肺腎，納氣平喘功效的藥方給予治療，藥方為：太子參30 g;熟地黃20 g;麥冬、云茯苓各15 g;山茱萸12 g;五味子、制附片、肉桂、澤瀉、牡丹皮、補(bǔ)骨脂各10 g;山藥3 g。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)全部患者實(shí)施為其一年的出院后隨訪，對(duì)比接受西醫(yī)治療的參考組與接受中醫(yī)辯證治療的研究組患者實(shí)際狀況。以如下標(biāo)準(zhǔn)判斷療效標(biāo)準(zhǔn)：患者癥狀完全消失，并且1年內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，視之為治愈;患者治療后針狀有顯著好轉(zhuǎn)，治療后偶爾會(huì)有發(fā)作，但發(fā)作程度較輕，視之為顯效;患者治療后癥狀有一定改善，發(fā)作次數(shù)和發(fā)作程度有所緩解，視之為有效;患者治療后無(wú)明顯變化甚至有所惡化，視之為治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

38例研究組患者中，15例患者獲得痊愈，16例患者治療具有顯效;38例參考組患者中，9例患者獲得痊愈，10例患者治療具有顯效;研究組治療總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

綜上所述，在治療慢性支氣管炎患者的過(guò)程中，采用中醫(yī)辨證治療能夠顯著改善患者的治療效果，并且中醫(yī)治療更加安全，可在臨床上予以推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李 妙.中醫(yī)辨證與西醫(yī)治療慢性支氣管合并肺氣腫的療效對(duì)比分析[J].健康必讀：中旬刊，2011，3（11）：168-169.

[2] 劉 霞.中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎肺氣腫的療效觀察[J].求醫(yī)問(wèn)藥：學(xué)術(shù)版，2012，10（4）：582-583.

[3] 劉愛(ài)琴.慢性支氣管炎肺氣腫中醫(yī)辨證治療效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，7（29）：298-299.

本文編輯：劉欣悅