張俊素
【摘要】目的 探討在未育女性的子宮肌瘤治療中于腹腔鏡術(shù)前應(yīng)用GnRH-a治療的效果。方法 選取2017年1月~2018年3月在我院診治的未育子宮肌瘤患者68例作為研究對(duì)象,以隨機(jī)抽樣法將其分為觀察組和對(duì)照組,各34例。對(duì)照組患者行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)治療,觀察組患者在手術(shù)前接受GnRH-a治療。結(jié)果 觀察組患者的手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量以及術(shù)前肌瘤體直徑均小于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組術(shù)后并發(fā)癥率是8.82%,對(duì)照組為32.35%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在未育女性子宮肌瘤患者的治療中,于腹腔鏡手術(shù)之前使用GnRH-a治療可有效縮小患者肌瘤體積,有利于拓寬子宮肌瘤切除術(shù)的臨床適應(yīng)癥。
【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;子宮肌瘤;GnRH-a;未育女性;效果
【中圖分類號(hào)】R737.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.1..01
子宮肌瘤是臨床中比較常見的生殖系統(tǒng)疾病,該疾病的臨床發(fā)病率較高,針對(duì)絕經(jīng)女性患者或者無妊娠需求的患者行手術(shù)切除治療是比較有效的治療方案,而針對(duì)未育女性的治療需要考慮到減少對(duì)患者子宮壁的不良影響,并盡可能的降低手術(shù)創(chuàng)傷,因此有效的縮小術(shù)前患者子宮肌瘤的瘤體對(duì)于有效提升手術(shù)治療的安全性以及滿足患者妊娠要求等均具有重要意義[1]。本次研究將針對(duì)未育女性的子宮肌瘤治療中于腹腔鏡術(shù)前應(yīng)用GnRH-a治療的效果進(jìn)行探討。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年1月~2018年3月在我院診治的未育子宮肌瘤患者68例作為研究對(duì)象,以隨機(jī)抽樣法將其分為觀察組和對(duì)照組,各34例。其中,觀察組年齡19~43歲,平均年齡(26.4±0.3)歲;對(duì)照組年齡21~40歲,平均年齡(25.6±0.4)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
觀察組患者在接受腹腔鏡手術(shù)治療前以GnRH-a激動(dòng)劑亮丙瑞林進(jìn)行治療,28 d為一個(gè)治療療程,3.75 mg/療程,患者術(shù)前需接受3個(gè)治療療程。療程結(jié)束后行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)治療。對(duì)照組患者在接受腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)之前未使用藥物治療。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組患者手術(shù)前的肌瘤體大小情況和術(shù)中出血量情況;對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者手術(shù)用時(shí)及術(shù)前肌瘤體大小對(duì)比
觀察組患者的手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量以及術(shù)前肌瘤體直徑均小于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥率比較
觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥率是8.82%,對(duì)照組為32.35%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
子宮肌瘤是婦科常見腫瘤疾病,臨床中常以手術(shù)方案治療,對(duì)于無妊娠需求的患者手術(shù)方案具有可行性,但是對(duì)于未育且存在腎盂需求的患者來說,手術(shù)中的創(chuàng)傷性操作將對(duì)術(shù)后的生殖能力恢復(fù)產(chǎn)生不利影響,因此手術(shù)治療方案的應(yīng)用受到極大限制。
GnRll屬于下丘腦所分泌的一種技術(shù),可對(duì)女性機(jī)體進(jìn)行有效調(diào)節(jié),特別是對(duì)于患者的生殖和發(fā)育具有一定的調(diào)控功能,GnRll激動(dòng)劑能夠刺激GnRll進(jìn)行分泌,達(dá)到抗腫瘤并減小瘤體的作用,因此在腹腔鏡手術(shù)前應(yīng)用GnRH-a進(jìn)行治療能夠縮小瘤體體積,從而也有效的擴(kuò)大了腹腔鏡切除術(shù)在子宮肌瘤患者中的應(yīng)用范圍。
綜上所述,在未育女性子宮肌瘤患者的治療中,于腹腔鏡手術(shù)之前使用GnRH-a治療可有效縮小患者肌瘤體積,有利于拓寬子宮肌瘤切除術(shù)的臨床適應(yīng)癥。
參考文獻(xiàn)
[1] 王曉麗,趙衛(wèi)東,陳崢崢,王群華,李 敏.腹腔鏡下子宮腺肌病病灶切除術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用GnRH-a的臨床價(jià)值分析[J].中國現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志,2017,21(06):454-457.
本文編輯:劉欣悅