乳癰康復(fù)膏臨床應(yīng)用效果試驗(yàn)

周慶民，馮萬(wàn)宇，張艷

（黑龍江省獸醫(yī)科學(xué)研究所，齊齊哈爾 161005）

奶牛乳房炎臨床發(fā)病率較高，因發(fā)病原因復(fù)雜，治愈效果往往不理想?；跓o(wú)抗奶生產(chǎn)的需要，在治療乳房炎時(shí)抗生素是被限用的，因?yàn)殚L(zhǎng)期、大量使用抗生素會(huì)造成治療效果不佳，對(duì)奶牛機(jī)體也會(huì)有副作用。在臨床實(shí)際應(yīng)用中，無(wú)抗、副作用小的中藥制劑已經(jīng)逐步替代抗生素用于奶牛乳房炎的治療，而且隨著中藥提取及制備技術(shù)的提高，其治療效果越來(lái)越好[1～4]。乳癰康復(fù)膏是根據(jù)中醫(yī)理論科學(xué)研制而成的一種純中藥制劑，具有清熱解毒、活血散瘀、消腫散癰、排膿通絡(luò)之功效[5]，主治乳癰的紅腫熱痛及無(wú)名腫痛，先進(jìn)的提取工藝和制備技術(shù)可提高藥物有效成分含量，達(dá)到起效快、藥效強(qiáng)的作用。為了驗(yàn)證乳癰康復(fù)膏對(duì)奶牛乳房炎的治療效果，筆者進(jìn)行了臨床應(yīng)用試驗(yàn)，以供參考。

1 材料與方法

1.1 藥物

乳癰康復(fù)膏：黑龍江省獸醫(yī)科學(xué)研究所研制生產(chǎn)，由金銀花、蒲公英和連翹等按一定比例配比后熬制而成，每1g膏藥所含生藥量為0.497g，批號(hào)：170517。

1.2 試驗(yàn)動(dòng)物

2017年5月21日～11月17日，在黑龍江省齊齊哈爾市5個(gè)奶牛場(chǎng)選擇臨床型乳房炎患牛128頭，其中輕度患牛64頭、中度患牛48頭、重度患牛16頭，奶牛年齡為2～7歲、胎次為1～6胎、產(chǎn)后為17～162d、體重550～700kg，品種均為荷斯坦，無(wú)其他疾病。

1.3 試驗(yàn)設(shè)計(jì)

1.3.1 試驗(yàn)動(dòng)物分組

將128頭臨床型乳房炎患牛平均分為對(duì)照組、低劑量組、中劑量組和高劑量組，每組32頭，包括輕、中和重度乳房炎患牛各16頭、12頭和4頭。對(duì)照組奶牛不給藥物，不進(jìn)行任何治療；將乳癰康復(fù)膏加熱溶化后均勻地涂布于患病乳房腫脹部位、厚度為1.5～2mm。其中低劑量治療組每?jī)商焱磕?次，中劑量治療組每天涂抹1次，高劑量治療組每天涂抹2次，用藥周期為8d。給藥后對(duì)患病乳房癥狀進(jìn)行仔細(xì)觀察，詳細(xì)記錄臨床癥狀，并記錄每頭牛每天的產(chǎn)奶量，試驗(yàn)期30d[6～8]。

1.3.2 飼養(yǎng)管理

試驗(yàn)牛場(chǎng)均為全封閉式飼養(yǎng)場(chǎng)，TMR飼喂，機(jī)械擠奶，每天3次，自由飲水。乳房炎患牛隔離飼養(yǎng)，單獨(dú)飼喂，專(zhuān)人管理，根據(jù)情況每天擠奶2～3次，其他飼養(yǎng)管理與原來(lái)保持一致。

1.3.3 治療和觀察期限

涂抹藥后對(duì)患病乳區(qū)病情進(jìn)行仔細(xì)觀察，并詳細(xì)記錄；每2d采1次奶樣進(jìn)行體細(xì)胞數(shù)檢測(cè)并記錄每頭牛日產(chǎn)奶量，治療期8d，觀察期30d，治療期間經(jīng)過(guò)檢測(cè)確定為完全治愈的病例提前停止用藥，但繼續(xù)檢測(cè)產(chǎn)奶量。

1.3.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患牛乳房紅、腫、熱、痛等臨床癥狀消失，乳房恢復(fù)正常狀態(tài)，乳汁性狀、顏色、氣味正常，產(chǎn)奶正常，體細(xì)胞數(shù)不超過(guò)50萬(wàn)個(gè)/mL。

有效：患牛乳房紅、腫、熱、痛等臨床癥狀基本消失，乳汁中有少量凝塊或正常，產(chǎn)奶量回升，體細(xì)胞數(shù)在50萬(wàn)～200萬(wàn)個(gè)/mL之間。

無(wú)效：患牛乳房紅、腫、熱、痛等臨床癥狀沒(méi)有改變，而且越來(lái)越重，乳汁變性愈加嚴(yán)重，體細(xì)胞數(shù)在200萬(wàn)個(gè)/mL以上，產(chǎn)奶量大幅度降低，有的產(chǎn)奶停止。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

用SPSS12.0及Excel軟件對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以平均值（）±標(biāo)準(zhǔn)差（s）表示，并按照療效判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)乳癰康復(fù)膏的療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

2.1 臨床型乳房炎治愈率

從表1可以看出，用藥后，對(duì)照組奶牛陰性數(shù)為零，治療組奶牛陰性數(shù)（治愈）逐漸增多；自用藥第4天開(kāi)始治療組奶牛就逐漸痊愈，到第8天痊愈奶牛數(shù)量達(dá)到高峰，第20天以后有極少數(shù)乳房炎患牛痊愈。低劑量治療組與對(duì)照組相比，4～10d時(shí)，差異顯著（P＜0.05），20d后，差異極顯著（P＜0.01）；中、高劑量治療組與對(duì)照組相比，4d時(shí)差異顯著（P＜0.05），6d后差異極顯著（P＜0.01）；但中、高劑量治療組之間差異不顯著；6d后，中、高劑量治療組與低劑量治療組之間差異顯著（P＜0.05）。

表1 臨床型乳房炎治愈率

2.2 臨床型乳房炎有效率

表2 臨床型乳房炎有效率

從表2可以看出，從用藥第2天開(kāi)始，治療組部分患牛病癥減輕，用藥4d后大部分患牛治療有效；8～10d，有效治療到達(dá)高峰；低劑量治療組與對(duì)照組相比，4～6d時(shí)，差異顯著（P＜0.05），8d后差異極顯著（P＜0.01）；中、高劑量治療組與對(duì)照組相比，2～4d時(shí)，差異顯著（P＜0.05），6d后差異極顯著（P＜0.01）；中、高劑量治療組之間無(wú)差異；治療第2天后，中、高劑量治療組與低劑量治療組之間差異顯著（P＜0.05）。

2.3 對(duì)不同程度臨床型奶牛乳房炎治療效果

由表3可知，低、中和高劑量乳癰康復(fù)膏對(duì)輕度患牛均有較好的治療效果，各治療組之間痊愈率差異不顯著；對(duì)于中度患牛，低、中、高劑量治療組痊愈率分別為83.33%、100%和91.67%，差異顯著；對(duì)于重度患牛，低、中、高劑量治療組痊愈率分別為25.00%、50.00%和75.00%，差異極顯著。

表3 不同程度臨床型奶牛乳房炎治療效果比較

2.4 對(duì)產(chǎn)奶量的影響

表4 乳癰康復(fù)膏對(duì)乳房炎患牛產(chǎn)奶量的影響

從表4可以看出，對(duì)照組奶牛日均產(chǎn)奶量減少10.84kg，產(chǎn)奶量降低66.38%；低劑量治療組日均產(chǎn)奶量增加2.94kg，產(chǎn)奶量提高17.62%；中劑量治療組日均產(chǎn)奶量增加3.62kg，產(chǎn)奶量提高22.18%；高劑量治療組日均產(chǎn)奶量增加3.71kg，產(chǎn)奶量提高22.18%。治療組與對(duì)照組相比，差異極顯著（P＜0.01）；中、高劑量治療組與低劑量治療組相比，差異顯著（P＜0.05）；但中、高劑量治療組之間差異不顯著。

3 分析與討論

本試驗(yàn)表明，輕度或者發(fā)病早期臨床型乳房炎患牛經(jīng)乳癰康復(fù)膏治療，用藥3～4d后即可痊愈；而對(duì)于癥狀嚴(yán)重、病史較長(zhǎng)的，必須適當(dāng)延長(zhǎng)用藥時(shí)間，用藥6～8d有效，8～10d即可痊愈。試驗(yàn)10d后，仍有少數(shù)病牛開(kāi)始痊愈，但效果不明顯。整個(gè)試驗(yàn)結(jié)果表明，乳癰康復(fù)膏低劑量組療效緩慢，治療有效率和治愈率低；而中、高劑量組治療有效率和治愈率均較高。但中、高劑量組之間效果差異不大，而中劑量用藥每天1次，高劑量用藥每天2次，故臨床選擇中劑量用藥更為合適，建議用藥時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)8d。

患牛經(jīng)乳癰康復(fù)膏治療后，乳房組織逐漸得到恢復(fù)，產(chǎn)奶量增加。治療組產(chǎn)奶量顯著增加，對(duì)照組產(chǎn)奶量降低明顯，中、高劑量治療組奶牛產(chǎn)奶量明顯高于低劑量治療組，這是因?yàn)橹?、高劑量治療組患牛治療有效率和治愈率明顯高于低劑量治療組，乳房健康恢復(fù)快。

中醫(yī)稱(chēng)乳房炎為“乳癰”，乳癰康復(fù)膏可直接進(jìn)行乳房發(fā)病部位涂抹給藥，藥物直達(dá)患處發(fā)揮藥效，既降低了其他給藥方式對(duì)機(jī)體造成的不良應(yīng)激及藥效損耗，也通過(guò)擴(kuò)大乳房局部血液循環(huán)、增加乳腺細(xì)胞的血液供應(yīng)、加速壞死組織修復(fù)，進(jìn)而修復(fù)受損乳腺細(xì)胞而達(dá)到徹底治愈乳房炎、提高治愈率目的。試驗(yàn)表明，乳癰康復(fù)膏作用快、效果好，對(duì)于臨床型乳房炎發(fā)病早期奶牛的治療作用更強(qiáng)、效果更明顯。本試驗(yàn)中，中、高劑量乳癰康復(fù)膏對(duì)臨床型奶牛乳房炎治療的有效率達(dá)100%，少量患牛沒(méi)有治愈，可能與患牛乳房炎嚴(yán)重、乳腺組織嚴(yán)重壞死或引起乳房炎的發(fā)病原因沒(méi)有消除有關(guān)[9]。

4 結(jié)論

4.1 不同劑量的乳癰康復(fù)膏對(duì)不同程度的臨床型乳房炎均有一定的治療效果，從整個(gè)試驗(yàn)周期來(lái)看，采用每天涂抹1次、連用8d的效果最好，有效率可達(dá)100%，治愈率可達(dá)93.75%，經(jīng)濟(jì)回報(bào)率最高。

4.2 乳癰康復(fù)膏對(duì)乳腺組織修復(fù)作用明顯，用藥后乳中體細(xì)胞數(shù)明顯降低，并顯著提高奶產(chǎn)量，治療后產(chǎn)奶量比治療前提高了22.18%。另外，乳癰康復(fù)膏是純中藥制劑，患牛治療期間的產(chǎn)奶，除患病乳區(qū)在患病初期因奶中含有病原菌以及毒素等需要廢棄外，其他的健康乳區(qū)和愈后全部乳區(qū)均無(wú)需廢棄，可減少因廢棄奶而造成的經(jīng)濟(jì)損失。