護(hù)肺糖尿病患者的必修課

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師 韓淑華

德國(guó)糖尿病研究中心、肺病研究中心和海德堡大學(xué)醫(yī)院的研究發(fā)現(xiàn)，呼吸困難和限制性肺?。ㄈ绶卫w維化）可能是2型糖尿病的晚期并發(fā)癥。感染是糖尿病患者死亡的重要原因之一。約10%的糖尿病患者死于感染，其中以肺部感染為主，約占糖尿病合并感染的45%。

由于長(zhǎng)期高血糖、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂及機(jī)體免疫功能低下等原因，糖尿病患者易并發(fā)感染。在糖尿病病程較長(zhǎng)，尤其是血糖控制不好的情況下，有“招惹”肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。其臨床表現(xiàn)多種多樣，主要是肺炎、呼吸道真菌感染、肺結(jié)核、肺膿腫等，其中以肺炎最常見。從癥狀上看，糖尿病患者伴發(fā)肺炎的表現(xiàn)要比一般人更為嚴(yán)重，尤其是老年患者，甚至?xí)鹬卸拘孕菘?、呼吸循環(huán)衰竭而危及生命。

對(duì)糖尿病肺部感染，必須引起重視。糖尿病患者首先要維持好血糖；平時(shí)盡量不去人多、通風(fēng)不好的場(chǎng)所；多喝溫開水，多吃新鮮蔬菜、水果，通過鍛煉來增強(qiáng)自身抵抗力。為防止肺部感染的發(fā)生，可預(yù)防性接種流感疫苗、肺炎疫苗或結(jié)核疫苗。有條件者每年進(jìn)行1～2次胸部X線片檢查。有咽痛、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等感染癥狀時(shí)，應(yīng)盡早治療，不要延誤。既往有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等疾病的患者更應(yīng)積極治療。

小鏈接：益氣護(hù)肺操

呼吸訓(xùn)練站立，放松身體。用鼻子深吸氣，最大限度使胸廓慢慢擴(kuò)張，再?gòu)堥_嘴慢慢呼氣。注意呼吸緩慢均勻。此動(dòng)作連續(xù)做5～6次。

肩部擴(kuò)胸站立，雙腳分開與肩同寬，雙手背在身后，雙肩逐漸向后拉，帶動(dòng)胸部擴(kuò)張，慢慢放松。重復(fù)以上動(dòng)作5～6次。

手臂擴(kuò)胸站立，雙腳分開與肩同寬，雙臂從身體前慢慢抬起，并向兩側(cè)拉開，雙臂微屈，雙肘向后，由雙肘帶動(dòng)兩臂向后慢慢做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。此動(dòng)作做5～6次。

放松調(diào)整雙手從身體兩側(cè)抬起，向前呈抱球狀，調(diào)整呼吸數(shù)秒，雙臂順勢(shì)收回。再?gòu)纳眢w兩側(cè)手心朝上慢慢抬起，同時(shí)吸氣，然后手心向下做收勢(shì)，同時(shí)呼氣。