護(hù)健康口腔“愛牙八條”要做好

□文/楊 璞 南京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

為了提升大眾對(duì)口腔健康的關(guān)注，創(chuàng)建有利于口腔健康的環(huán)境，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)在官方網(wǎng)站公布了“愛牙八條”核心信息。但是據(jù)我了解，許多人對(duì)此孤陋寡聞，而且有很多人連第一條都沒有做好。為了大家的牙齒健康，在此予以介紹。

1 每天有效刷牙兩次，每三個(gè)月左右更換一把牙刷

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔科主任周俊波介紹說，附著在牙齒上的牙菌斑是誘發(fā)齲病和牙周疾病的主要原因之一，保持良好的刷牙習(xí)慣，有利于清除牙菌斑，維護(hù)口腔健康。

很多人晚上不能做到睡前刷牙，早上有時(shí)候趕時(shí)間上班、上學(xué)來不及刷牙，以為沒有問題，這是誤區(qū)。因?yàn)橐归g入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細(xì)菌更容易滋生。因此，每天至少要刷牙兩次，早晚都要刷牙，而且要做到飯后及時(shí)漱口。

中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)提倡用水平顫動(dòng)拂刷法刷牙。先將刷頭放于后牙牙齒與牙齦交界處，上牙向上，下牙向下，與牙齒大約呈45度角，輕微加壓，前后顫動(dòng)10次左右；然后將牙刷向牙面轉(zhuǎn)動(dòng)，上下拂刷。按照上述方法，每次顫動(dòng)刷2～3顆牙，刷牙范圍應(yīng)有所重疊。刷上前牙舌面時(shí)，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸牙齦邊緣，自上而下拂刷。刷下前牙舌面時(shí)，自下而上拂刷。刷牙齒的咬合面時(shí)，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距離來回刷。

刷牙后應(yīng)用清水將牙刷沖洗干凈，并將刷毛上的水分甩干，刷頭向上放在口杯中，置于通風(fēng)處。

為防止牙刷藏匿細(xì)菌，一般應(yīng)每三個(gè)月左右更換一把牙刷。若刷毛發(fā)生彎曲倒伏或沉積污垢，會(huì)對(duì)口腔組織造成損傷及污染，則需立即更換。

2 提倡使用含氟牙膏，成人每次刷牙只需用大約0.5～1克牙膏

使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施。一般認(rèn)為，3歲以上的兒童每次用量為黃豆粒大小，成人每次刷牙只需用0.5～1克（長(zhǎng)度約0.5～1厘米）的膏體即可。

如果在牙膏膏體中加入其他有效成分，如氟化物、抗菌藥物、抗敏感的化學(xué)物質(zhì)，則分別具有預(yù)防齲齒、減少牙菌斑和緩解牙齒敏感的作用。

3 健康飲食保護(hù)牙齒，一定要少吃含糖食品

糖是人類的主要營(yíng)養(yǎng)要素之一，是人體能量的主要來源，同時(shí)也是引起齲病發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。如果經(jīng)常攝入過多的含糖食品或飲用過多的碳酸飲料，會(huì)導(dǎo)致牙齒脫礦，引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，口腔里的細(xì)菌在2分鐘之內(nèi)會(huì)把糖分解成酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒表面的琺瑯質(zhì)。因此，提倡科學(xué)吃糖非常重要。一天內(nèi)吃糖的次數(shù)越多，牙齒受損機(jī)會(huì)越大。因此，應(yīng)盡量減少每天吃糖的次數(shù)，少喝碳酸飲料，進(jìn)食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進(jìn)食。

4 定期進(jìn)行口腔檢查，每年最好潔牙一次

每年至少進(jìn)行一次口腔健康檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔疾病，早期治療。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)情況需要，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生和控制口腔疾病的發(fā)展。最好每年做一次潔牙，保持牙齒堅(jiān)固和牙周健康。

潔牙即我們平時(shí)說的洗牙。在洗牙過程中可能會(huì)有牙齦出血，潔牙之后也可能會(huì)出現(xiàn)短暫的牙齒敏感。但一般不會(huì)傷及牙齦和牙齒，更不會(huì)造成牙縫稀疏和牙齒松動(dòng)。

5 不要帶著口腔疾病懷孕

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科主任劉德佩介紹說，嚴(yán)重的牙齦疾病會(huì)在孕期加重，引發(fā)產(chǎn)前陣痛，導(dǎo)致早產(chǎn)。尤其是有孕吐反應(yīng)的孕婦，在家更要注意徹底清潔和護(hù)理牙齒，避免影響寶寶健康。

因此，女性在計(jì)劃懷孕前就應(yīng)主動(dòng)接受口腔健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔內(nèi)的疾病或隱患，避免在懷孕期間可能因?yàn)榘l(fā)生口腔急癥，帶來治療不便和風(fēng)險(xiǎn)。

6 孩子口腔健康是家長(zhǎng)的責(zé)任，乳牙壞了也要治

3～6歲開始，家長(zhǎng)和幼兒園老師可開始教兒童自己用最簡(jiǎn)單的“轉(zhuǎn)圈法”刷牙，其要領(lǐng)是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛屈曲，在牙面上畫圈，每部位反復(fù)畫圈5次以上，前牙內(nèi)側(cè)需將牙刷豎放，牙齒的各個(gè)面均應(yīng)刷到。此外，家長(zhǎng)還應(yīng)每日幫孩子刷牙1次。6歲以后，兒童基本掌握了刷牙方法，但家長(zhǎng)還要監(jiān)督孩子，以保證刷牙的效果。

家長(zhǎng)還要幫助孩子盡早戒除口腔不良習(xí)慣，比如吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，應(yīng)盡早戒除，否則會(huì)造成上頜前突、牙弓狹窄、牙列擁擠等口頜畸形。如果3歲以上的兒童仍存在上述不良習(xí)慣，且不能通過勸導(dǎo)而戒除，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治，通過適當(dāng)?shù)某C正方法，幫助其戒除不良習(xí)慣。

對(duì)有口呼吸習(xí)慣的孩子，應(yīng)檢查其上呼吸道是否通暢，應(yīng)治療呼吸道疾病，及時(shí)糾正口呼吸。

如果沒有健康的牙齒，孩子就不愿吃含纖維多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良飲食習(xí)慣，影響全身正常生長(zhǎng)發(fā)育。因此，“乳牙總是要換的，壞了不用治”的看法是錯(cuò)誤的。

7 適齡兒童符合適應(yīng)癥的牙齒需要進(jìn)行窩溝封閉

“六齡牙”是萌出時(shí)間最早的恒磨牙，其咀嚼功能最強(qiáng)大，也最容易發(fā)生齲病。窩溝封閉是預(yù)防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔，細(xì)菌不易存留，達(dá)到預(yù)防窩溝齲的作用。

但并不是所有的孩子、所有的“六齡牙”都需要做窩溝封閉，要由醫(yī)生檢查后，確認(rèn)符合適應(yīng)癥的牙齒才需要做。同時(shí)，做完窩溝封閉的兒童仍然不能忽視每天認(rèn)真刷牙。

8 牙齒缺失應(yīng)及時(shí)修復(fù)，有的口腔科已經(jīng)開設(shè)夜門診

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔科主任周俊波介紹說，人們都知道牙齒具有咀嚼食物、輔助發(fā)音等作用，但是，卻不知道牙齒有維持面容形態(tài)的功能。比如前牙缺失不但會(huì)導(dǎo)致發(fā)音不準(zhǔn)，還會(huì)導(dǎo)致面部形態(tài)發(fā)生變化；全口牙喪失后，咀嚼十分困難，面容明顯蒼老。

值得注意的是，近年來，關(guān)注牙齒健康的老年人更多了，不再對(duì)“老掉牙”視而不見。但是年輕人因?yàn)楣ぷ鞣泵苌倌芗皶r(shí)修復(fù)牙齒。所以，以上“愛牙八條”若能在日常生活中切實(shí)做到，對(duì)口腔健康將非常有幫助。