李金梅,汪曉蘭
(安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院,安徽 合肥 230061)
婦科惡性腫瘤患者在化療期間往往承受著巨大的生理與心理壓力。伴隨著化療藥物毒副作用的顯現(xiàn),惡心、嘔吐、食欲不振、渾身乏力等癥狀讓患者身心備受折磨,而如何改善患者心態(tài),增強患者對疾病治愈的自信,改善患者的生活治療,則成為當前護理工作的重要內容。為探究心理護理對婦科惡性腫瘤化療患者生活質量的影響,筆者進行了相應的臨床調查統(tǒng)計,現(xiàn)結果如下。
選取2018年6月~2019年5月來就診的69名婦科惡性腫瘤化療患者作為調查樣本,并分為實驗組和對照組,實驗組34例,對照組35例,分別采用心理護理與化療常規(guī)護理。其中實驗組患者年齡在32~69歲之間,平均年齡為(47.39±4.09)歲,宮頸癌12例,輸卵管惡性腫瘤9例,子宮內膜癌8例,其他8例;對照組患者年齡在35~64歲之間,平均年齡為(46.18±4.67)歲,宮頸癌10例,輸卵管惡性腫瘤7例,子宮內膜癌5例,其他13例。從兩組患者年齡、病情原因來看,并無明顯差異,P<0.05,符合隨機取樣要求。
對照組采用化療常規(guī)護理,就通過藥物治療、飲食護理、健康宣講等方式緩解患者化療期間的痛苦,提高患者的生活質量。實驗組在常規(guī)護理基礎上進行了針對性的心理護理,其方法主要包括:(1)利用專業(yè)的評估量表對患者心理狀況進行全面把握,了解患者面對惡性腫瘤以及化療期間痛苦的心理活動,并針對性制定心理護理方案,引導患者勇于面對現(xiàn)實,重燃對生活的希望;(2)加強對化療方案的知識普及,幫助患者在心理層面建立對化療副作用的預期,提高心理防御能力,結合成功案例提高患者對化療方案的自信,并通過情感滲透增進護患之間的信任,確?;颊叩男睦戆踩唬?)指導患者掌握科學心理暗示方法,例如通過音樂的熏陶,引導患者調動內心的念力,同時通過身體機能引導患者構建抗病系統(tǒng),以抵抗癌細胞的侵蝕,抵御化療藥物的毒副作用;(4)及時進行心理干預,醫(yī)院應成立專業(yè)的心理干預小組,針對患者的心理評估結果,以及在化療期間的心理狀況,進行專業(yè)的心理干預,以保持患者良好的心態(tài);(5)組織實驗組患者結成心理互助小組,在化療過程中或者結束后分享自己的抗癌經(jīng)歷,在“同病相憐”的情緒中相互護理、相互支持,從而逐漸改善患者的心理與社會環(huán)境,激發(fā)其抵抗病魔,重返社會的信心。
在化療前以及化療3周后,利用世界衛(wèi)生組織生存質量量表對患者的生活質量進行調查。量表采用百分制,其主要包括對患者生理領域、心理領域、社會關系領域、環(huán)境領域、精神支柱的分析。
利用SPSS 20.0軟件對統(tǒng)計結果進行轉化,計量資料用(n)表示;計數(shù)資料以表示。P<0.05表示數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義。
表1 兩組患者化療前后生活質量評分對比分)
表1 兩組患者化療前后生活質量評分對比分)
觀察指標 護理前 護理后對照組(35例) 實驗組(34例) 對照組(35例) 實驗組(34例)生理領域 50.51±4.35 49.35±3.42 54.94±4.05 72.43±3.87心理領域 48.18±1.07 51.24±1.13 50.91±1.32 67.43±1.72社會關系領域 51.18±0.07 49.44±0.09 54.34±0.08 69.70±0.01環(huán)境領域 53.96±1.43 50.29±1.12 55.90±2.01 74.79±2.97精神支柱 50.17±1.68 49.76±1.94 51.96±1.43 68.96±1.43
在婦科惡性腫瘤化療患者的臨床治療工作中,科學的護理方案能夠從生理到心理層面給予患者支持,幫助患者度過痛苦的化療過程,改善生活質量,并提高對生活的自信。從上述統(tǒng)計結果中可以看出,常規(guī)的化療方法對患者化療后生活治療的改善影響甚微,而心理護理則能夠更好地幫助患者恢復健康生活,因此適宜在臨床護理中進行推廣。