盧海霞
(卓尼縣人民醫(yī)院,甘肅 卓尼 747600)
慢阻肺即為“慢性阻塞性疾病”,該病主要發(fā)生于40歲以上人群[1],且為臨床呼吸內(nèi)科常見病。慢阻肺臨床主要癥狀表現(xiàn)為咳痰、慢性咳嗽、呼吸困難以及喘息等癥狀[2],如患者得不到及時有效治療,很有可能發(fā)展為呼吸衰竭和肺心病[3]。相關(guān)資料顯示,在慢阻肺急性發(fā)作中,應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對患者進(jìn)行護(hù)理,能有效促進(jìn)患者疾病康復(fù),從而縮短患者住院時間,并減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。本次研究,對我院110例患者分別實施不同護(hù)理方法,即按醫(yī)囑常規(guī)護(hù)理與按臨床護(hù)理路徑護(hù)理,對比兩組間效果,現(xiàn)做如下報道。
選取2016年1月~2018年1月近兩年期間符合路徑的110例慢阻肺急性發(fā)作期患者作為研究對象,按照患者就診先后順序,將所有患者平均分為兩組,即對照組(n=55)與實驗組(n=55)。對照組男32例,女23例,年齡在45歲-83歲之間,平均年齡為(64±1.8)歲;實驗組男33例,女22例,年齡在46歲-83歲之間,平均年齡為(64.5±1.8)歲,以上兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組根據(jù)醫(yī)囑內(nèi)容對患者實施常規(guī)護(hù)理。實驗組采取臨床護(hù)理路徑方法,具體方法如下:①于實施臨床護(hù)理路徑護(hù)理方法前,將具體流程提前擬定好,并將具體實施內(nèi)容向家屬及時講解,以便患者發(fā)病時,對其采取及時治療。②待患者入院后,立即對患者實施搶救措施,并給予患者安慰,根據(jù)患者疾病發(fā)作癥狀,對其采取相應(yīng)解痙平喘、抗炎等治療方法,必須時應(yīng)給予患者氧療,觀察患者水、電解質(zhì)平衡以及肺部功能指標(biāo)。③在對患者采取臨床護(hù)理路徑方法后,將具體探視、陪護(hù)等制度向患者家屬介紹清楚,指導(dǎo)患者正確排痰、咳嗽方法,并鼓勵患者深呼吸??梢圆扇∮煞蔚淄庀騼?nèi)的輕拍方法,對患者實施拍背排痰法,穩(wěn)定患者病情。同時,應(yīng)給予患者健康宣教知識講解,尤其于患者疾病急性發(fā)作期注意事項應(yīng)詳細(xì)講解,提高患者對疾病的認(rèn)知水平。④指導(dǎo)患者合理飲食,保證充足蛋白質(zhì)攝入,并多進(jìn)食含維生素食物,指導(dǎo)患者少吃多餐。⑤待持續(xù)治療5-7天左右,可以給予患者氧療治療,穩(wěn)定患者肺動脈高壓的發(fā)展,并改善患者精神狀態(tài),促進(jìn)其康復(fù)速度。
觀察兩組間患者平均住院費用以及平均住院天數(shù)。
經(jīng)SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件實行統(tǒng)計學(xué)處理,計數(shù)資料應(yīng)用n(%)描述,計量資料應(yīng)用描述,組間經(jīng)t和x2檢驗,差異在P<0.05時,存在臨床可比意義。
經(jīng)對比,實驗組患者平均住院費用以及平均住院天數(shù),明顯優(yōu)于對照組患者平均住院費用以及平均住院天數(shù),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,見表1。
表1 為對照組與實驗組患者平均住院費用以及平均住院天數(shù)對比
表1 為對照組與實驗組患者平均住院費用以及平均住院天數(shù)對比
組別 總例數(shù) 平均住院費用(千)平均住院天數(shù)(d)對照組 55 7.3±1.1 15.25±5.5實驗組 55 6.1±0.8 10.25±3.5 t/6.5430 5.6880 P/0.0000 0.0000
慢阻肺為老年患者多發(fā)病,由于發(fā)病其累及患者呼吸功能,因此,此病對患者生命健康造成嚴(yán)重威脅。相關(guān)資料顯示,慢阻肺疾病其治療周期長,且病情遷延不愈,因此,給多數(shù)家庭造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本次研究發(fā)現(xiàn),在對慢阻肺急性發(fā)作期采取臨床護(hù)理路徑手段時發(fā)現(xiàn),通過對患者實施解痙平喘、抗炎治療以及實施拍背排痰法和飲食指導(dǎo)等方法,其能有效促進(jìn)患者康復(fù),從而降低住院費用,減少住院天數(shù),并獲得患者及其家屬一致好評。
綜合以上分析,對慢阻肺急性發(fā)作期患者,實施臨床護(hù)理路徑手段,能有效降低患者住院費用,并縮短患者住院天數(shù),從而獲得良好滿意度評價,此方法應(yīng)被積極推廣。