不同劑型激素藥物替代治療女性更年期綜合征的療效及安全性分析

裴曉紅

（丹陽市第二人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212300）

更年期女性孕激素、雌激素分泌量降低，卵巢功能衰退，骨質(zhì)疏松、潮熱汗出，并伴有失眠、抑郁等癥狀[1]，激素藥物替代治療更年期綜合征能夠改善雌激素缺乏等臨床癥狀，不同劑型激素藥物替代治療的臨床療效和不良反應(yīng)存在差異[2]，本次研究重點(diǎn)分析不同劑型激素類藥物替代治療的臨床療效及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院于2017年1月～2018年12月期間收治的200例更年期女性作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，兩組患者數(shù)量均為100例，研究組患者年齡為43～54歲，平均年齡為（47.62±6.58）歲，對(duì)照組患者年齡為42～55歲，平均年齡為（47.69±6.57）歲，兩組患者一般資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者口服給藥，經(jīng)期第5 d口服戊酸雌二醇片，每日服用量為1 mg，持續(xù)服用21 d停止服藥，研究組患者經(jīng)皮給藥，經(jīng)期第5 d腹部貼松奇帖，每帖時(shí)間為1星期，兩組患者治療時(shí)間均為3個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組患者陰道不規(guī)則出血、惡心嘔吐、乳房脹痛等不良反應(yīng)發(fā)生率及潮熱汗出、失眠、性交痛等臨床指標(biāo)評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

不良反應(yīng)發(fā)生率使用%表示，檢驗(yàn)方法為x2檢驗(yàn)，臨床癥狀評(píng)分使用表示，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)分析比較使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 22.0，P＜0.05表明統(tǒng)計(jì)學(xué)分析具有實(shí)際意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者臨床癥狀評(píng)分

潮熱汗出、失眠、性交痛等臨床指標(biāo)評(píng)分，兩組患者無差異（P＞0.05）。

2.2 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

研究組陰道不規(guī)則出血2例，惡心嘔吐2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為（4/100）4.0%，對(duì)照組陰道不規(guī)則出血4例，惡心嘔吐3例、乳房脹痛4例，不良反應(yīng)發(fā)生率為（11/100）11.0%，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床癥狀評(píng)分比較

表1 兩組患者臨床癥狀評(píng)分比較

組別 潮熱汗出 失眠 性交痛研究組（n=100） 6.08±1.09 1.55±0.46 1.75±0.22對(duì)照組（n=100） 6.06±1.05 1.54±0.43 1.71±0.24 t 0.132 0.158 1.228 P 0.895 0.874 0.220

3 討 論

更年期女性卵巢功能退化，雌激素分泌量降低，機(jī)體多器官功能紊亂，采取激素替代治療能夠降低卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等病變的發(fā)病率[3]。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患者臨床療效無差異，研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低。不同劑型激素臨床療效及不良發(fā)生率存在差異[4]，口服給藥服用簡單方便，用藥后患者體內(nèi)雌激素會(huì)產(chǎn)生較大波動(dòng)，經(jīng)皮給藥治療過程相對(duì)復(fù)雜，費(fèi)用昂貴，藥物于患者皮下組織緩慢釋放，不良反應(yīng)發(fā)生率低，用藥量小?？诜o藥方式適合更年期綜合征全身癥狀患者，經(jīng)皮給藥適合身體狀況欠佳的更年期綜合征患者[5]。

由此可知，不同劑型激素藥物替代治療女性更年期綜合征臨床效果顯著，為降低藥物不良反應(yīng)，需結(jié)合患者身體情況進(jìn)行選擇。