本期薦讀

在過(guò)去20年內(nèi)，雖然心力衰竭治療方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，但心力衰竭患者5年病死率仍高達(dá)50%，且17%～45%的患者會(huì)在發(fā)病1年內(nèi)再次入院，2%～17%的患者會(huì)在住院期間死亡。沙庫(kù)巴曲纈沙坦是一種新型抗心力衰竭藥物，該藥的研發(fā)及應(yīng)用是近年來(lái)慢性心力衰竭治療方面取得的一個(gè)突破性進(jìn)展，其有望成為治療心力衰竭的“基石”。本期“前沿進(jìn)展”欄目中程小兵等綜述了沙庫(kù)巴曲纈沙坦治療心力衰竭的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及指南推薦意見(jiàn)，這對(duì)提高臨床醫(yī)生對(duì)沙庫(kù)巴曲纈沙坦的認(rèn)識(shí)及心力衰竭治療水平具有一定參考價(jià)值。

何權(quán)瀛教授曾指出，“臨床決策是每位醫(yī)生在臨床實(shí)踐中必須掌握的一項(xiàng)基本功，也是影響無(wú)數(shù)患者健康與生命的關(guān)鍵”。臨床指南是權(quán)威臨床指導(dǎo)意見(jiàn)的集合，可為臨床疾病診斷及治療提供科學(xué)依據(jù)，對(duì)臨床決策具有重要指導(dǎo)意義，但目前多數(shù)臨床醫(yī)生由于紙質(zhì)或文本形式臨床指南查閱耗時(shí)、使用不便而導(dǎo)致臨床指南利用率低。本期“臨床指南與決策”欄目中李曉澤等以高血壓為例，探討了知識(shí)驅(qū)動(dòng)下臨床指南可視化模型的構(gòu)建流程及規(guī)則，將為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與計(jì)算機(jī)領(lǐng)域之間架起一座“橋梁”，有利于保證臨床指南切實(shí)、便捷、高效、精準(zhǔn)地應(yīng)用，這對(duì)當(dāng)今及未來(lái)基于臨床指南知識(shí)的臨床決策系統(tǒng)的研究及應(yīng)用具有深遠(yuǎn)意義。敬請(qǐng)關(guān)注！

肺康復(fù)是以慢性阻塞性肺疾病（COPD）為主的慢性呼吸系統(tǒng)疾病的非藥物療法之一，被認(rèn)為是臨床治療的延續(xù)，可有效改善患者生活質(zhì)量、提高患者運(yùn)動(dòng)耐力并減少患者住院需求，但肺康復(fù)在我國(guó)起步較晚，且發(fā)展緩慢。本期“肺康復(fù)：COPD”專欄中李彩平等基于k-means聚類方法制定的分類肺康復(fù)處方好比“量身定做”，可避免既往肺康復(fù)處方的盲目性，能針對(duì)性地提高k-means聚類第1類COPD穩(wěn)定期患者運(yùn)動(dòng)耐力，減少k-means聚類第2類COPD穩(wěn)定期患者急性加重次數(shù)并減輕其呼吸困難程度，減輕k-means聚類第3類COPD穩(wěn)定期患者呼吸困難程度及焦慮情緒、改善其營(yíng)養(yǎng)狀況及生存質(zhì)量；胡翠琴等基于“整合醫(yī)學(xué)”的理念，分析了改良森田療法聯(lián)合閱讀療法在老年COPD穩(wěn)定期患者肺康復(fù)治療中的應(yīng)用效果；楊霞等研究證實(shí)，醫(yī)護(hù)一體化肺康復(fù)管理模式能有效改善老年中重度COPD患者肺功能，提高患者生活質(zhì)量及運(yùn)動(dòng)耐力，減輕患者呼吸困難癥狀。以上研究對(duì)提高COPD患者肺康復(fù)治療效果具有重要借鑒價(jià)值，敬請(qǐng)關(guān)注。

補(bǔ)白也精彩

指南·共識(shí)·標(biāo)準(zhǔn)

——《2018 多學(xué)科共識(shí)聲明：成人糖尿病患者的預(yù)防接種》要點(diǎn)（P55）

——2019 年美國(guó)《成年人糖尿病或糖尿病前期營(yíng)養(yǎng)治療共識(shí)報(bào)告》膳食模式簡(jiǎn)介（P117）

作者·讀者·編者

——《實(shí)用心腦肺血管病雜志》編委/審稿專家申請(qǐng)表（P112）