動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖在臨床中的應(yīng)用效果對(duì)比觀察及治療指導(dǎo)價(jià)值研究

河南省漯河市中醫(yī)院（462000）潘登

河南省漯河市第六人民醫(yī)院（462000）潘月

河南省漯河市中心醫(yī)院（462000）陳惠紅

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月～2018年3月期間實(shí)施心電圖檢測(cè)者110例為研究對(duì)象，其中，男性患者73例（66.36%），女性患者37例（33.64%），年齡在41～61歲，平均年齡為（53.26±1.24）歲，疾病類型：動(dòng)脈粥樣硬化患者30例、高血壓患者52例、肺源性心臟病患者28例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書。

1.2 方法 為110例患者實(shí)施動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖檢查，在為110例患者實(shí)施檢查前，應(yīng)在檢查前的3d對(duì)患者的所有藥物均停止，首先對(duì)患者使用常規(guī)心電圖進(jìn)行檢查，檢查時(shí)，患者平臥，設(shè)備選用美國(guó)Marquette5000心電圖儀的心電狀況進(jìn)行檢查和記錄；在對(duì)患者實(shí)施常規(guī)心電圖檢查后2d的時(shí)間，再為患者實(shí)施動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)，設(shè)備選用美國(guó)的D.M.S三通道24h全信息動(dòng)態(tài)心電圖記錄器，對(duì)患者的相關(guān)指標(biāo)實(shí)施24h監(jiān)測(cè)，選用V5、V3、V1的導(dǎo)聯(lián)，應(yīng)用電腦實(shí)施自動(dòng)回訪，打印出診斷結(jié)果，對(duì)比兩種診斷方法的結(jié)果[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩種診斷方法陽(yáng)性率情況、檢出情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中分析，用表示平均值，組間用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種診斷方法陽(yáng)性率情況 110例受檢者動(dòng)態(tài)心電圖的陽(yáng)性率為63.64%，常規(guī)心電圖的陽(yáng)性率為50.00%，動(dòng)態(tài)心電圖陽(yáng)性率高于常規(guī)心電圖陽(yáng)性率，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。

2.2 兩種診斷方法檢出情況 110例受檢者動(dòng)態(tài)心電圖檢出期前收縮、房室肥大、陣發(fā)性室上速、竇性停搏、缺血性ST-T異常改變、陣發(fā)性房顫的例數(shù)為79例、8例、10例、2例、6例、5例；常規(guī)心電圖檢出期前收縮、房室肥大、陣發(fā)性室上速、竇性停搏、缺血性ST-T異常改變、陣發(fā)性房顫的例數(shù)為66例、4例、5例、0例、2例、2例。動(dòng)態(tài)心電圖的期前收縮、房室肥大、陣發(fā)性室上速、竇性停搏、缺血性ST-T異常改變、陣發(fā)性房顫?rùn)z出率高于常規(guī)心電圖，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。

3 討論

心電圖能夠準(zhǔn)確的反映出人體心臟興奮的產(chǎn)生、傳播、恢復(fù)等方面的指標(biāo)，常規(guī)心電圖被廣泛用于心臟疾病的臨床診斷過(guò)程中，該檢查方法存在記錄時(shí)間段，只能短暫記錄患者心電變化，針對(duì)這一缺點(diǎn)，動(dòng)態(tài)心電圖的應(yīng)用能夠很好的彌補(bǔ)，動(dòng)態(tài)心電圖指的是為患者實(shí)施24h全天心電的觀察，做好相關(guān)記錄，動(dòng)態(tài)心電圖的應(yīng)用，能夠有效觀察到患者室性期前收縮的危險(xiǎn)性，為醫(yī)生提供患者準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，有利于讓醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，降低患者心血管事件產(chǎn)生率，應(yīng)用價(jià)值極高[2]。患者在實(shí)施動(dòng)態(tài)心電圖時(shí)，能夠自由的活動(dòng)，不會(huì)對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生負(fù)面影響，在為患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查時(shí)，主要在患者的胸前部位貼粘幾個(gè)電極片，電極片應(yīng)用的越多，對(duì)患者的記錄越全面，在針對(duì)患者心臟類疾病的診斷過(guò)程中，動(dòng)態(tài)心電圖存在無(wú)創(chuàng)，操作非常簡(jiǎn)單，檢出率高的特點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用，本文中，通過(guò)對(duì)比常規(guī)心電圖與動(dòng)態(tài)心電圖在臨床診斷中的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，動(dòng)態(tài)心電圖陽(yáng)性率高于常規(guī)心電圖陽(yáng)性率，動(dòng)態(tài)心電圖的期前收縮、房室肥大、陣發(fā)性室上速、竇性停搏、缺血性ST-T異常改變、陣發(fā)性房顫?rùn)z出率高于常規(guī)心電圖，表明，動(dòng)態(tài)心電圖值得優(yōu)先選用[3]。

綜上所述，動(dòng)態(tài)心電圖在臨床診斷中的應(yīng)用效果顯著，相比于常規(guī)心電圖，檢出率更高，能夠準(zhǔn)確的診斷出患者的病況，為醫(yī)生提供患者準(zhǔn)確的數(shù)值，有利于為患者提供對(duì)癥治療，動(dòng)態(tài)心電圖值得在臨床診斷中應(yīng)用。