陸靜倩
(太倉市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 蘇州 215400)
急性心肌梗死(AMI)是一種心血管內(nèi)科臨床上較為常見的疾病類型,臨床表現(xiàn)為恐懼不安、心律失常、腹脹、發(fā)熱、惡心嘔吐和出汗等,隨著癥狀的加重,患者的死亡風(fēng)險也會增加,因而危險程度較高。在AMI還的臨床治療過程中,需要加強患者的護理工作,相比以往的常規(guī)護理模式,中西醫(yī)結(jié)合的護理方案對于AMI患者能夠起到更加理想的效果。
本研究選擇我院2017年1月~2019年1月收治的40例恢復(fù)期急性AMI患者,男24例,女16例,年齡32~86歲,平均(68.2±0.6)歲。按照不同護理方案分為對照組和實驗組,每組20例,且兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組觀察對象接受常規(guī)模式護理,包括:生命體征監(jiān)測、心理干預(yù)、藥物治療、合理飲食和環(huán)境護理等。實驗組觀察對象接受中西醫(yī)結(jié)合護理,具體措施:第一,中醫(yī)情志護理。對于悲觀型患者,護理人員可通過中醫(yī)情志相勝法與其進行交流,改善服務(wù)質(zhì)量,讓患者感受到關(guān)愛,幫助其放松心情,消除悲觀情緒的影響。對于驚恐型患者,因其對于疾病存在恐懼情緒,此時護理人員應(yīng)鼓勵和安慰患者,告知其疾病改善情況,消除恐懼情緒的影響。對于憂思型患者,因其常會出現(xiàn)過于擔(dān)憂的情緒,護理人員進行及時的勸導(dǎo)和開解,避免過度憂思對于疾病造成不良影響,使其達到心情舒暢促進疾病恢復(fù)的作用。第二,中醫(yī)康復(fù)護理。護理人員通過穴位貼敷和按摩以及耳穴埋豆的方式對患者進行康復(fù)護理,穴位貼敷選擇膻中、內(nèi)關(guān)、心腧、神門等穴位,將特制中藥敷貼貼于相應(yīng)穴位,護理人員按壓患者的心俞、膻中、內(nèi)關(guān)與神門等穴位,拇指內(nèi)側(cè)輕輕揉壓,適當(dāng)增加力度,直至患者出現(xiàn)酸麻脹痛感。耳穴埋豆取穴心、腎、神門、交感等穴位,將特制磁療貼貼于耳廓相應(yīng)穴位,護理人員指導(dǎo)患者定時按壓,刺激相應(yīng)耳穴,達到緩解癥狀的目的。第三,中醫(yī)飲食護理。結(jié)合患者的病情和飲食習(xí)慣,對其陰陽氣血進行調(diào)節(jié),日常飲食以清淡的半流質(zhì)食物或是軟食為主,減少脂肪和鹽分的攝入,遵循少食多餐的原則,避免暴飲暴食,不能吃生冷、肥膩的食物,可多食菟絲子、枸杞、人參等益氣補腎的食物,促進患者身體機能的改善。
顯效為臨床治療后嘔吐、惡心、胸骨疼痛癥狀完全消失,心肌酶檢查結(jié)果恢復(fù)正常,有效為臨床治療后各項臨床癥狀有所改善,心肌酶檢查結(jié)果逐漸好轉(zhuǎn),無效為臨床治療后各項臨床癥狀未見任何豪裝,心肌酶檢查結(jié)果仍然異常??傆行?(顯效+有效)/病例總數(shù)×100%。
通過SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)加以處理,計數(shù)資料表示為率(%)表示,應(yīng)用x2進行檢驗;計量資料用(±s)表示,采用t檢驗。P<0.05為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組20例中,顯效10例,約占50%,有效8例,約占40%,無效2例,約占10%,患者臨床護理的總有效率為90.0%,對照組20例中,顯效8例,約占40%,有效4例,約占20%,無效8例,約占40%,患者臨床護理的總有效率為60.0%,實驗組患者臨床護理有效率明顯高于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
急性心肌梗死是心內(nèi)科常見病,對患者的身體健康和心理狀態(tài)產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響,因而臨床上需要加強這部分患者的護理干預(yù)工作,相比以往常規(guī)的護理服務(wù)模式,中西醫(yī)結(jié)合護理用于恢復(fù)期急性AMI患者的治療和護理過程中,能夠起到有效的輔助和鞏固作用,進而提供患者的疾病康復(fù)速度,促進其身心狀態(tài)的改善[1-2]。
中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)⒓毙孕募」K兰{入胸痹的范疇,其主要誘發(fā)原因礙于精氣虧損、吸煙過度以及情志不暢等所致的氣血瘀滯,現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合的臨床護理模式,能夠?qū)鹘y(tǒng)辨證施治和現(xiàn)代整體護理觀相結(jié)合,進而針對患者的病情和身心狀態(tài)進行有效的護理干預(yù),保證護理工作的整體性和系統(tǒng)性,護理人員也能夠更加有效的滿足患者的合理護理需求,在護理工作中充分彰顯以人為本的護理服務(wù)理念。醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實,應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護理模式后,患者的護理有效性明顯提高,患者對于治療和護理工作更加有信心,整體滿意度更高[3-4]。
綜上所述,恢復(fù)期急性AMI患者接受中西醫(yī)結(jié)合護理,有助于患者臨床癥狀改善,提高疾病恢復(fù)速度,因而推廣應(yīng)用價值較高。