淺談中職藥理學教學現(xiàn)狀及分析

盧碧蓮

[摘? ? ? ? ? ?要]? 藥理學是一門連接藥學與醫(yī)學的重要學科，而我國在該學科的教育方面還存在一些問題。面對社會上的各種誘惑，學生靜下心來學習的時間少了，因此如何提高學生學習藥理學的興趣，把他們吸引回教室，提高藥理學的教學效果至關(guān)重要。對國內(nèi)藥理學教育的現(xiàn)狀以及問題進行了分析，并且提出了一些解決問題的建議。希望能使學生學習藥理學更加游刃有余，降低臨床中的失誤，保證患者的安全，從而促進我國臨床藥理學的發(fā)展。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 藥理學;學習興趣;教學內(nèi)容結(jié)構(gòu);教學方法

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）35-0100-02

藥理學是一項理論與實踐結(jié)合的課程，這門課程是為了配合臨床藥學工作的需要而設(shè)立的，可以將它比喻成一座橋梁，貫穿了整個臨床藥學工作。但是這門相對較為重要的課程在國內(nèi)的教學中尚存在一些問題，本文將對藥理學教學的現(xiàn)狀以及問題進行分析，希望對以后的教學有所幫助。

一、中職藥理學教學現(xiàn)狀

（一）學生的特點

現(xiàn)階段的中等職業(yè)學校學生均是“00后”，女生居多，平均年齡為14至16歲，一些學生是獨生子女，惰性思維明顯，主動意識不夠;一些學生嬌生慣養(yǎng)，自我控制能力和自律性均欠缺，理解能力較差，且部分有厭學情緒。

（二）藥理學課程及課時的分布

目前，中職農(nóng)醫(yī)專業(yè)采用的藥理學基礎(chǔ)教材為全國醫(yī)藥衛(wèi)生類農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)教材第2版，第四軍醫(yī)大學出版社出版。

這套教材整套由十八章組成，根據(jù)中職藥理學不同專業(yè)進行了章節(jié)的刪減及調(diào)整。課時足夠的情況下這套教材的授課量僅為其中的十五個章節(jié)，授課的時間大約為八十個課時，其中包含理論課約七十余個學時，剩余的大約八個學時為學生的臨床實踐課程[1]。這套課程的內(nèi)容主要包括臨床常見藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項等。

對藥理學課程本身的大綱進行簡單的分析，能夠清楚地了解到藥理學課程的教學任務(wù)是：要求學生掌握較為常見的基礎(chǔ)藥物作用以及藥物藥效的機制，并且能夠根據(jù)一些常見疾病的癥狀加以選擇。引導(dǎo)學生將藥學知識和臨床實踐進行有效結(jié)合，以便在今后的選藥、用藥中更加游刃有余，降低臨床中的失誤，保證患者的安全。而中職藥理學的課程，不論是在課本內(nèi)容還是在課時上都有所刪減。

（三）目前授課的方法與局限

藥理學是一門聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學及藥學的橋梁性學科，它是醫(yī)學類院校重要的基礎(chǔ)課程，同時也是研究藥物與機體之間相互作用及規(guī)律的學科，在今后的臨床工作中具有重要的應(yīng)用價值[2]。而我國目前中職學校大部分是采用的傳統(tǒng)的教育模式。其一味地向?qū)W生填鴨式地灌輸理論性知識，而忽略了學生的學習需求及興趣。這些與現(xiàn)代醫(yī)學教育教學觀念產(chǎn)生了背離，不僅僅起不到好的教學效果，反而很可能引發(fā)學生的反感及抵觸心理，甚至會產(chǎn)生嚴重的厭學情緒。

藥理學的課程原本相對比較豐富，包含了大量的實踐課程，但是由于理論知識的比重較大，導(dǎo)致學生在臨床中的分析能力以及操作能力得不到相應(yīng)有效的鍛煉。同時，由于藥理學實踐教學中，尤其是中職院校的條件限制等原因，導(dǎo)致學生對學科知識的吸收度相對較低，無法達到開設(shè)課程之初的預(yù)想效果。

二、藥理學教學方法改進的建議

（一）優(yōu)化藥理學教學內(nèi)容結(jié)構(gòu)

目前的藥理學教學內(nèi)容結(jié)構(gòu)還有著優(yōu)化空間，比如側(cè)重理論化的教學，實踐課相對比重較輕，由此建議可將現(xiàn)在的教學內(nèi)容結(jié)構(gòu)進行合理劃分。把藥理學的教學內(nèi)容分為三大類，分別是總論、分論以及實踐，并將這三類的學時根據(jù)具體情況進行合理設(shè)置，甚至可以將分論及實踐相互穿插，并明確其中所教授的內(nèi)容以及教學的要求[3]。

（二）藥理學課程質(zhì)量標準的實施

為了能夠達到課程教學的目的需要結(jié)合教育機構(gòu)的場景、學生自身的實際情況以及當今社會對臨床藥物學的實際需求來制訂教學的模式。希望教育機構(gòu)在制訂課程質(zhì)量標準時，可結(jié)合課程的目標、計劃實施以及學生對教學的反饋等相關(guān)資料進行相應(yīng)調(diào)整。

（三）靈活多樣的課堂教學形式

1.理論聯(lián)系實際

藥理學是一門相對枯燥難學的課程，在教學實踐中可將臨床病例結(jié)合進來，這樣不僅能提高學生的興趣，還能使學生加深理解理論和實踐的結(jié)合。例如在講解“有機磷酸酯類藥物中毒”這一節(jié)內(nèi)容時，將在臨床工作中搶救病例的經(jīng)驗介紹給學生，使學生對“有機磷酸酯類藥物中毒”的中毒程度分類、搶救要點都有了更加深刻的印象。

2.貫通式授課法

傳統(tǒng)的藥理學授課方式是按課本步驟進行：體內(nèi)過程→作用機制→藥理作用→臨床應(yīng)用→不良反應(yīng)。在教學實踐中，可采用貫通式方法，即把與某一個知識點相關(guān)的內(nèi)容進行系統(tǒng)講解。例如在講到腎上腺素時，將其（藥理作用）興奮心臟→（藥理作用）搶救心臟驟?！ú涣挤磻?yīng)）引起心悸串聯(lián)在一起，當作一個知識點來講解，這樣就使零碎的知識點具有連貫性，讓學生更容易理解。當然在后面有內(nèi)容重復(fù)時可一帶而過。

3.充分利用網(wǎng)絡(luò)資源

現(xiàn)代社會，隨著信息化技術(shù)的不斷進步，移動通信技術(shù)及社交媒體的廣泛應(yīng)用，以開放共享為理念的教育資源已經(jīng)蓬勃發(fā)展，除了常用的PPT和Flash外，“微”教學模式逐漸在全球范圍內(nèi)興起了[4]。而微課作為目前“微”教學模式中的代表，能夠在一定程度上培養(yǎng)學生自主學習的能力。

微課可以使用視頻制作技術(shù)，并利用網(wǎng)絡(luò)平臺做到對知識點的反復(fù)觀摩與學習。所以今后將書本重點難點知識及自主學習的知識通過微課實現(xiàn)形象化、線上化、隨身化教學，是教學方法改革的一大趨勢。由此可見，微課在我國藥理學教學的應(yīng)用方面有著很大的潛力與可行性。

（四）臨床藥物學“教學下臨床”

“實踐是檢驗真理的唯一標準”這句話是學習的根本，也是任何學科的根本，藥理學同樣不例外。目前中職院校如能在不影響醫(yī)療機構(gòu)正常運作的情況下，選擇學科相應(yīng)的醫(yī)院合作建立培養(yǎng)基地，給予學生進行實踐的教學，同時能定期將藥物學科任教師送到臨床學習最新的臨床藥物相關(guān)知識，就能最大限度地使理論與臨床不脫節(jié)，并可有效提高教學效率。

實踐教學一般分為三個步驟：（1）讓學生熟悉藥物的相關(guān)基礎(chǔ)知識以及臨床基本技能，這里的技能不僅包括治療方面的，還包括與病人或者同事之間進行溝通的交流能力。（2）有教師指導(dǎo)進行角色的轉(zhuǎn)換，共同在患者旁邊問診以及討論。結(jié)合臨床實踐經(jīng)歷使學生主動查詢相關(guān)文獻，了解疾病的診斷方式以及治療的方法。（3）組織全體學生針對具有代表性的病例進行討論，總結(jié)討論的內(nèi)容，促進學生共同進步。

綜上所述，藥理學是一門具有橋梁性質(zhì)的學科，其重要性不言而喻。本文首先就國內(nèi)中職藥理學教育的現(xiàn)狀以及問題進行了分析并反思，若要提高國內(nèi)中職藥理學教學的效率，要培養(yǎng)學生的興趣、臨床思維能力以及臨床分析解決問題的能力，就需要從教學的內(nèi)容結(jié)構(gòu)、質(zhì)量管理的標準以及課程教學實踐等方面著手，任重而道遠，且需要各方面配合，大家共勉！

參考文獻：

[1]張磊，李俊.以全程化藥學服務(wù)人才培養(yǎng)為導(dǎo)向的臨床藥物治療學教學改革[J].皖西學院學報，2017，33（2）：21-24.

[2]范征，薛明，唐玉，等.青年教師提高藥理學教學水平的體會[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2015，17（10）：866-868.

[3]黃成，李俊.臨床藥物治療學總論知識體系的構(gòu)建[J].安徽醫(yī)藥，2015，19（1）：196-198.

[4]趙玉新.關(guān)于微課的新思考[J].電腦知識與技術(shù)，2015，11（15）：120，125.

◎編輯 張 俐