朱 潔
(北京市昌平區(qū)天通苑清華長(zhǎng)庚醫(yī)院婦產(chǎn)科,北京 102218)
在婦產(chǎn)科的醫(yī)療工作中,臨床治療和護(hù)理工作具有同樣重要的地位,而且二者之間聯(lián)系十分緊密。婦產(chǎn)科護(hù)理的工作相對(duì)來(lái)說(shuō)較為繁瑣,而且技術(shù)性較強(qiáng)。不論是接生助產(chǎn)還是其他的護(hù)理工作,都關(guān)系著母嬰的生命安全和母嬰健康。而柔性管理是相對(duì)于剛性管理提出來(lái)的,亮點(diǎn)是通過(guò)人本思想,利用人性化的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行護(hù)理管理,調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性,使護(hù)士能夠積極主動(dòng)的進(jìn)行更好的護(hù)理工作。本次研究通過(guò)柔性管理來(lái)進(jìn)行護(hù)理管理工作,并且與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料
選取本院婦產(chǎn)科自2015年6月至2017年12月所收治的320例患者,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,并且采用不同的護(hù)理管理方法,每組患者160例,試驗(yàn)組患者平均年齡為32.1±3.5歲,孕齡平均為39.9±1.4周,初產(chǎn)婦104例;對(duì)照組患者平均年齡為31.9±3.4歲,孕齡平均為40.2±1.3周,初產(chǎn)婦102例;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有良好的對(duì)比價(jià)值。
1.2 方法
對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理方法,試驗(yàn)組患者采取柔性護(hù)理管理方法,即護(hù)士對(duì)患者的照護(hù)管理。
1.2.1 自身素質(zhì)進(jìn)行提升
對(duì)照組在進(jìn)行素質(zhì)提升方面多為強(qiáng)制性安排的學(xué)習(xí)或者平時(shí)口頭督促,而柔性護(hù)理管理則要讓試驗(yàn)組護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)柔性管理,明確人本理念在護(hù)理工作中的重要性,同時(shí)也要讓護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到自身綜合素質(zhì)建設(shè)對(duì)于整體護(hù)理工作的重要意義,并且努力提高自身專業(yè)素質(zhì),結(jié)合護(hù)理管理學(xué)和心理護(hù)理學(xué)等知識(shí),多方面考慮問(wèn)題,為日后的護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。
1.2.2 建立良好的人際關(guān)系
對(duì)照組護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間的關(guān)系上下級(jí)層次分明,較為生疏,而柔性護(hù)理管理視角下,試驗(yàn)組護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士之間應(yīng)該建立良好的關(guān)系,減少上下級(jí)間的生疏,使每位護(hù)理人員都能夠有主動(dòng)管理意識(shí)。并且在管理過(guò)程中,護(hù)士長(zhǎng)也要注重護(hù)士的意見(jiàn)和想法,積極合理的安排工作。
1.2.3 全面護(hù)理
對(duì)照組患者護(hù)理出現(xiàn)疏漏時(shí)首先是對(duì)護(hù)士進(jìn)行批評(píng),除打擊外并沒(méi)有真正起到任何作用。在柔性護(hù)理管理中要正確、人性的對(duì)待錯(cuò)誤,在日常護(hù)理工作中,一旦出現(xiàn)紕漏,首先應(yīng)該及時(shí)處理好患者的病情問(wèn)題,避免病情惡化,同時(shí)在病情得到控制以后,也要及時(shí)分析原因,并且對(duì)護(hù)士進(jìn)行正確的指導(dǎo),在解決好問(wèn)題以后,可以根據(jù)責(zé)任劃分針對(duì)個(gè)人采取適當(dāng)?shù)膽土P措施。
1.2.4 其他
在柔性護(hù)理管理中,對(duì)于護(hù)士排班以及職位晉升等管理要盡量人性化,尤其是排班管理,與對(duì)照組相比,應(yīng)設(shè)置較大的時(shí)間和輪轉(zhuǎn)彈性,使故事能夠平衡好工作和生活,避免因?yàn)楣ぷ鞒霈F(xiàn)家庭矛盾。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)比兩組患者護(hù)理的差錯(cuò)率以及不良事件發(fā)生率,投訴率,以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度。評(píng)分為100分滿分分值越高,護(hù)理質(zhì)量,滿意度越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并且行x方檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者的護(hù)理差錯(cuò)率,不良事件發(fā)生率以及投訴率對(duì)比來(lái)看,試驗(yàn)組三個(gè)數(shù)據(jù)分別為2.5%,1.25%,0.00%,對(duì)照組三組數(shù)據(jù)為13.75%,12.5%,6.25%。
2.2 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比來(lái)看,試驗(yàn)組評(píng)分分別為92.9±3.9,96.3±0.7,對(duì)照組評(píng)分分別為83.1±2.7,82.6±0.5。P值均小于0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
婦產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的工作科室,不論是醫(yī)生還是護(hù)理工作人員,護(hù)理工作人員護(hù)理工作繁瑣,任何操作都關(guān)系著母嬰生命安全,責(zé)任重大。每天面對(duì)的患者基本上都是不同程度負(fù)性情緒的孕產(chǎn)婦,每天要面對(duì)的是他們的各種突發(fā)狀況或者是患者家屬極為繁雜的提問(wèn)和干預(yù)。加上各種頻繁的夜班,他們的工作狀態(tài)強(qiáng)度相對(duì)較大,但是由于工作性質(zhì)就必須要求婦產(chǎn)科的護(hù)理人員必須要保持足夠的精神狀態(tài)和認(rèn)真程度去面對(duì)工作,不然就有可能出現(xiàn)患者的人身安全問(wèn)題,所以他們有著特別大精神壓力,可以說(shuō)婦產(chǎn)科護(hù)理人員要比其他科室的護(hù)理人員的工作強(qiáng)度大得多,工作難度也大很多。婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員多為女性,考慮到自身的性別因素,他們不僅要完成自身的工作,還要處理個(gè)人情感以及家庭等,這會(huì)使他們產(chǎn)生極大的職業(yè)怠倦,會(huì)直接影響到他們的工作質(zhì)量。
實(shí)現(xiàn)柔性管理具體是指對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員作用更為溫和的管理方式,在排班或者工作量上進(jìn)行了更為合理的分配,使婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員的情緒保持在一個(gè)積極的狀態(tài)里,提高工作熱情,提升護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)柔性管理可以使護(hù)理工作人員進(jìn)一步認(rèn)清自身的責(zé)任和使命,能夠?qū)τ诨颊咛岢龅暮侠硪筮M(jìn)行理解,給予更好的服務(wù)。也能夠讓他們有更多的時(shí)間去發(fā)展個(gè)人的興趣愛(ài)好,去鍛煉身體或者加強(qiáng)心理素質(zhì)的鍛煉。要給予護(hù)理工作人員更多的關(guān)心和支持,比如可以在婦女節(jié)等節(jié)日給他們更多的優(yōu)待,也可以通過(guò)獎(jiǎng)金假期等鼓勵(lì)機(jī)制,提升護(hù)理工作人員的工作認(rèn)可度,加強(qiáng)他們工作的積極性,更全身心的投入到日常的護(hù)理工作當(dāng)中去。所以說(shuō)實(shí)行柔性管理不僅是對(duì)于護(hù)理工作人員本身的人文關(guān)懷,也是對(duì)于臨床護(hù)理的一個(gè)質(zhì)的提升,通過(guò)柔性管理,加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的交流和溝通,雙方有更多的理解,護(hù)理人員可以更好地投入到工作當(dāng)中去,使得臨床護(hù)理更為和諧,提高工作效率和質(zhì)量。
柔性管理理念需要讓管理人員充分理解柔性管理的概念,可以為護(hù)理人員營(yíng)造和諧的工作環(huán)境,受到更多的尊重,有了更多良好的待遇,就能更為認(rèn)真和積極的投入到工作當(dāng)中去。所以說(shuō)在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中實(shí)施柔性管理可以有效的提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量,在有了足夠的休息之后,身體狀態(tài)和心里狀態(tài)都維持相對(duì)較好的條件下,他們就可以用更為飽滿的精神和熱情去面對(duì)工作,能夠減少差錯(cuò)和被投訴,提高患者護(hù)理滿意度,具有良好的應(yīng)用效果,在臨床上值得更為廣泛的推廣。