護(hù)理外勤開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果

阿依古力·吐爾遜，古麗加乃提·依買爾

（1.新疆吐魯番地區(qū)鄯善縣人民醫(yī)院，新疆 吐魯番 838200；2.新疆吐魯番地區(qū)鄯善縣辟展鄉(xiāng)衛(wèi)生院，新疆 吐魯番 838200）

作為各醫(yī)院護(hù)理部非臨床科室之一，護(hù)理外勤工作內(nèi)容主要包括患者檢查接送、急診標(biāo)本送檢、轉(zhuǎn)科室、行走困難患者就診、住院、接聽電話、送藥、拆床、加床等，可為患者提供24小時安全、有效的服務(wù)，其服務(wù)質(zhì)量不僅關(guān)系到整個醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，還影響著患者身心健康、臨床療效和預(yù)后恢復(fù)，因此需要為住院患者提供人性化、系統(tǒng)化的護(hù)理外勤服務(wù)，提高患者臨床治療效果和醫(yī)護(hù)有效性，保證護(hù)理規(guī)范性，指導(dǎo)護(hù)理人員保持親切、禮貌的態(tài)度對待患者，強(qiáng)化外勤護(hù)理人員服務(wù)水平[1]。此研究選取86例住院患者，分析護(hù)理外勤開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果，具體研究內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2015年10月—2018年5月在本院住院的患者86例，由抽簽隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各43例，年齡25—68歲，平均（46.07±10.59）歲；其中35例女、51例男。組間差異在疾病類型、病程等臨床資料上無異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理外勤服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理外勤服務(wù)，主要內(nèi)容：①組織外勤護(hù)理人員進(jìn)行階段性和崗前語言培訓(xùn)，內(nèi)容包括護(hù)理方法、護(hù)理流程、相關(guān)法律法規(guī)、急診患者運(yùn)送、患者轉(zhuǎn)科、患者檢查接送、標(biāo)本送檢、急診行動困難患者檢查、就診和住院、科室拆床、加床、接聽電話，考核合格后才可上崗，考核方法主要為科室考核、護(hù)理部考核，之后由護(hù)理部、護(hù)理部片區(qū)護(hù)士長、專職護(hù)士長進(jìn)行綜合考核，并納入個人檔案；②人性服務(wù)：提高學(xué)生精神、心理和生理舒適度，針對行動不便者，需為其平車和輪椅安裝安全帶，避免安全事故，針對雨天、冷天，需為患者及時提供棉被、雨傘、毛毯、走廊鋪設(shè)地毯，避免滑到；針對標(biāo)本送檢，需配備專門標(biāo)本運(yùn)送箱，并為標(biāo)本提供密閉、低溫環(huán)境，保證標(biāo)本有效性和安全性，并構(gòu)建標(biāo)本跟蹤體系，保證標(biāo)本滿足檢驗(yàn)需求，同時需要制定完善查對制度，詳細(xì)核對送檢標(biāo)本的信息；另外需要為患者佩戴腕表，以便于信息核對，避免出錯，送檢患者時需密切觀察患者靜脈留置針、各個管徑、引流管、尿管等，避免脫管[2]；③外勤護(hù)理人員需提出“將護(hù)士還給患者、將時間還給護(hù)士”，全面配合病房護(hù)理人員，所有服務(wù)均圍繞患者和病房護(hù)士開展，進(jìn)行病房調(diào)研前需尋求病房建議，承擔(dān)病房全部外勤工作，其中包括血液制品取送、藥品取送、出院病歷取送、檢查結(jié)果取送、標(biāo)本送檢、新患者入院等，減輕病房護(hù)理人員工作量，為護(hù)理人員對患者的健康宣教提供爭取更多的時間[3]；④盡量做到“零投訴”，外勤護(hù)理人員需文明禮貌，保證衣著規(guī)范性，針對各項(xiàng)服務(wù)制定規(guī)范語言溝通，安全運(yùn)送每位患者，針對行動不便或生活無法自理者，需給予實(shí)時陪護(hù)，并提供無縫隙服務(wù)，讓患者體會到親切、溫馨，加強(qiáng)病房服務(wù)質(zhì)量。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)記錄兩組護(hù)理外勤服務(wù)不良事件發(fā)生率，其中包括運(yùn)轉(zhuǎn)意外（輸液外漏、檢驗(yàn)延誤）、標(biāo)本錯送漏送等，并采用自制問卷表調(diào)查兩組患者對護(hù)理外勤服務(wù)的滿意程度，即不滿意（評分＜60分）、基本滿意（評分60—85分）、十分滿意（評分＞85分），滿意度=基本滿意度+十分滿意度[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組外勤不良事件發(fā)生率和服務(wù)滿意度由SPSS22.0軟件分析，百分比（%）代表定數(shù)資料，檢驗(yàn)用卡方，P代表組間對比差異，P＜0.05是統(tǒng)計(jì)學(xué)差異成立的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組運(yùn)轉(zhuǎn)意外發(fā)生率為0.00%、標(biāo)本錯送漏送發(fā)生率為2.33%（1/43）、護(hù)理外勤服務(wù)滿意度為97.67%（42/43），對照組運(yùn)轉(zhuǎn)意外發(fā)生率為9.30%（4/43）、標(biāo)本錯送漏送發(fā)生率為13.95%（6/43）、護(hù)理外勤服務(wù)滿意度為86.05%（37/43），兩組服務(wù)效果對比差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年，醫(yī)療水平和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不斷提升，患者對醫(yī)院服務(wù)服務(wù)提出更高的要求，以往常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無法滿足當(dāng)前患者身心需求，故需要采取針對性、整體性、個性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，為外勤護(hù)理人員提供專業(yè)的培訓(xùn)，考核合格后才可上崗，這樣能有效提高外勤服務(wù)人員的護(hù)理水平、責(zé)任感和職業(yè)道德，同時可以為患者提供全方位的服務(wù)，有助于外勤護(hù)理人員與患者建立良好的關(guān)系，最大限度的預(yù)防和減少外勤護(hù)理不良事件的發(fā)生，保證患者心理和生理最大舒適感[5]。根據(jù)研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者運(yùn)轉(zhuǎn)意外發(fā)生率和標(biāo)本錯送漏送發(fā)生率明顯低于對照組，而護(hù)理外勤服務(wù)滿意程度明顯比對照組高（P＜0.05）。

總而言之，護(hù)理外勤開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有顯著的效果，不僅能有效預(yù)防和減少運(yùn)轉(zhuǎn)意外、標(biāo)本錯送漏送等不良事件，還可保證外勤護(hù)理質(zhì)量和效率，建立完善的護(hù)理制度，有助于護(hù)理外勤服務(wù)最佳效果，可大量推廣應(yīng)用在護(hù)理外勤服務(wù)中。