探討異常子宮出血的常見原因和宮腔鏡在其患者中的應(yīng)用價值

張曉改

（江蘇省連云港灌云縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 連云港 222200）

異常子宮出血是婦科較為常見的一種臨床表現(xiàn)癥狀，異常子宮出血主要是指與正常月經(jīng)的周期頻率、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量以及經(jīng)期規(guī)律性，患者出血癥狀與上述任何一項不符，均為異常子宮出血。異常子宮出血多與生殖系統(tǒng)疾病有關(guān)，其中，子宮內(nèi)膜息肉是導(dǎo)致異常子宮出血的重要因素，另外，子宮粘膜下肌瘤，排卵障礙性子宮出血均能夠?qū)е庐惓Ｗ訉m出血。本文主要探討異常子宮出血的常見原因和宮腔鏡在其患者中的應(yīng)用價值，探究結(jié)果將進(jìn)行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月間我院收治的子宮異常出血的患者40例作為研究對象，本文主要對患者異常子宮出血的原因進(jìn)行分析，全部患者均行宮腔鏡檢查。全部患者中，患者的最大年齡為68歲，患者的最小年齡為35歲，患者的平均年齡為（51.66±3.25）歲，其中，1例絕經(jīng)后陰道出血患者，8例圍絕經(jīng)期出血患者，12例經(jīng)間期不規(guī)則出血患者，14例經(jīng)量增多，15例經(jīng)期延長患者，患者的病程為0.3～5年，患者的平均病程為（2.36±0.75）年。

1.2 方法

全部患者的40例異常子宮出血的患者全部患者均行宮腔鏡檢查，患者均使用相同的宮腔鏡設(shè)備檢查，設(shè)置宮腔鏡角度為30°，將患者的宮腔鏡壓力在80～120 mmHg，并向患者的體內(nèi)注射濃度為5%葡萄糖水，并將其作為膨脹介質(zhì)，隨后對患者的外陰陰道進(jìn)行消毒，并使用碘伏對化蛇的宮頸管進(jìn)行消毒，隨后宮腔鏡植入其中，對患者的子宮各個部位進(jìn)行探查。

1.3 觀察指標(biāo)

對比宮腔鏡的診斷準(zhǔn)確率。病理檢查結(jié)果為：子宮內(nèi)膜息肉患者28例、子宮粘膜下肌瘤患者6例、排卵障礙性子宮出血患者6例

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究的40例患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS 17.0軟件處理，例數(shù)用n表示，占百分比用%表示。

2 結(jié) 果

經(jīng)過宮腔鏡檢查，子宮內(nèi)膜息肉患者26例、診斷符合率為92.86%，子宮粘膜下肌瘤患者6例，診斷符合率為100.0%，排卵障礙性子宮出血患者6例，診斷符合率為100.0%，診斷準(zhǔn)確率為95.00%。

3 討 論

異常子宮出血是婦科臨床上較為常見的一種臨床表現(xiàn)癥狀，患者通常會選擇宮腔鏡下進(jìn)行檢查，通過宮腔鏡能夠發(fā)現(xiàn)超聲檢查不能夠發(fā)現(xiàn)的較小的病灶，宮腔鏡能夠直達(dá)病灶，相較于傳統(tǒng)的B超檢查、刮診檢查，宮腔鏡檢查準(zhǔn)確率更高，且痛苦相對較低，能夠明顯降低漏診和誤診率，因此，在臨床中廣泛應(yīng)用[1]。

子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉以及排卵障礙性子宮出血是導(dǎo)致異常子宮出血的主要因素，由此可見，子宮異常出血主要是由于婦科疾病所導(dǎo)致的，因此，若患者存在子宮異常出血，應(yīng)及時進(jìn)行有效治療，從而避免患者疾病的進(jìn)一步發(fā)展，威脅患者的生命健康[2]。異常子宮出血能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生盆腔炎，繼發(fā)性貧血等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，能夠?qū)颊叩纳眢w健康以及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[3]。子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉以及排卵障礙性子宮出血，能夠通過手術(shù)治療，使患者的臨床癥狀得到緩解，但傳統(tǒng)手術(shù)治療能夠?qū)颊咴斐奢^大的創(chuàng)傷，不利于患者預(yù)后，能夠?qū)颊叩男睦碓斐蓢?yán)重的影響。隨著腹腔鏡手術(shù)在臨床中逐漸應(yīng)用，能夠?qū)Ξ惓Ｗ訉m出血進(jìn)行診療，通過宮腔鏡能夠直視患者病灶，并直接能夠?qū)⒉≡钋谐?，從而患者的健康得以保證[4]。

綜上所述，子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、排卵障礙性子宮出血均是導(dǎo)致患者發(fā)生異常子宮出血的主要因素，使用宮腔鏡檢查具有較高的診斷準(zhǔn)確率，并能夠達(dá)到良好的治療效果。