健康教育在宮頸糜爛中的臨床護(hù)理效果評(píng)價(jià)

常 英

（吉林省樺甸市紅石砬子鎮(zhèn)白山衛(wèi)生院，吉林 樺甸 132400）

宮頸糜爛不是獨(dú)立婦科疾病，是慢性宮頸炎的表現(xiàn)形式。宮頸糜爛并非真正的糜爛，是當(dāng)婦女宮頸外口的表皮脫落，被宮頸口另種上皮組織代替，覆蓋面上皮菲薄，看到血管或紅色的組織，看上去像糜爛，被稱(chēng)為宮頸糜爛[2]。隨著近年來(lái)宮頸糜爛的增多和高發(fā)，我院2018年對(duì)收治的20例宮頸糜爛的患者進(jìn)行區(qū)別的護(hù)理方式，現(xiàn)進(jìn)行回顧性分析，匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年12月我院收治的宮須糜爛患者20例為研究對(duì)象，根據(jù)宮頸糜爛情況隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者10例，對(duì)照組10例患者中，最小年齡為23歲，最大年齡為58歲，平均年齡為（37.0±1.4）歲，9例患者已婚，1例患者未婚。宮頸糜爛Ⅰ度的患者4例例、Ⅱ度的患者4例、Ⅲ度的患者2例。觀察組10例患者中，最小年齡為21歲，最大年齡為57歲，平均年齡為（29.6±2.3）歲，9例患者已婚，1例患者未婚。宮頸糜爛Ⅰ度的患者5例例、Ⅱ度的患者4例、Ⅲ度的患者1例。兩組患者的基本資料比較無(wú)差異，不影響研究結(jié)果，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)治療加常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行臨床治療，其中常規(guī)治療包括，首先I度宮頸糜爛的患者采用治糜靈栓治療，晚睡前清洗外陰，將1枚治糜靈栓放入陰道，兩周為個(gè)療程，連續(xù)兩個(gè)療程治療后復(fù)診，治療期禁盆浴、久站、性生活、勞累等。其次Ⅱ、Ⅲ度的宮頸糜爛患者通過(guò)LEEP刀進(jìn)行治療。根據(jù)宮頸糜爛類(lèi)型及范圍，確定刀型，手術(shù)中從左向右，從糜爛外緣的0.5 cm開(kāi)始切割，術(shù)后病理送去檢查，采用抗生素預(yù)防感染。

觀察組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加健康干預(yù)。健康教育方法包括：首先查閱患者的病歷，細(xì)心詢(xún)問(wèn)患者情況，交談與臨床相結(jié)合全面了解患者的病情。其次用通俗直白的語(yǔ)言向患者介紹該本病的發(fā)病原因、治療手段及注意事項(xiàng)，消除不良心理，使患者了解疾病相關(guān)的知識(shí)，提高保健能力，配合治療和護(hù)理。手術(shù)患者可能發(fā)生陰道分泌物、陰道流血等情況，叮囑患者不要著急，可自行處理，情況嚴(yán)重需要入院復(fù)查。最后與患者家屬及時(shí)溝通和交流，爭(zhēng)取他們的配合，共同完成對(duì)患者的工作。

1.3 療效評(píng)定

療效評(píng)定主要分成治療效果和護(hù)理滿(mǎn)意度兩個(gè)方面，其中治療效果分成痊愈，有效，和無(wú)效三種情況，痊愈的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：患者糜爛面消失，表面完整光滑；有效的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：患者糜爛面變淺、糜爛面縮小，并且程度大于50%，癥狀消失；無(wú)效的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：患者糜爛沒(méi)改善甚至加重。治療總有效=（痊愈+有效）/總?cè)藬?shù)。護(hù)理滿(mǎn)意度：分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意。采用調(diào)查問(wèn)卷的形式進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)≥90分的判斷為滿(mǎn)意，分?jǐn)?shù)90～60分的判斷為基本滿(mǎn)意,＜60分的判斷為不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意率=（滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效比較

對(duì)照組10例患者，治愈的患者4例，顯效的患者2例，無(wú)效的患者4例，治療的有效率為60%，觀察組10例患者，治愈的患者8例，顯效的患者1例，無(wú)效的患者1例，治療的有效率為90%。觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，治療效果具有明顯優(yōu)勢(shì)。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度比較

對(duì)照組10例患者，有3例不滿(mǎn)意，1例一般滿(mǎn)意，其余6例均為非常滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為70%；觀察組10例患者，有1例不滿(mǎn)意，2例一般滿(mǎn)意，其余7例均為非常滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為90%，觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，兩組比較（P＜0.05），差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

宮頸糜爛對(duì)廣大婦女身心健康帶來(lái)傷害，通過(guò)健康教育，使患者醫(yī)學(xué)知識(shí)得到提高，認(rèn)識(shí)預(yù)防和治療的重要意義。本研究中通過(guò)健康教育明顯提高了患者的自我保健能力，治療效果顯著，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量[3]。