心理護(hù)理干預(yù)在改善焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的作用分析

任春燕

（烏魯木齊市第四人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830001）

焦慮癥為常見(jiàn)精神障礙疾病，主要以焦慮情緒為主要特征；大多焦慮癥患者會(huì)伴有嚴(yán)重睡眠障礙癥狀，夜間難以入眠且極易被驚醒，睡眠質(zhì)量極差[1]，并將進(jìn)一步加重焦慮癥狀，嚴(yán)損害患者生活質(zhì)量及社會(huì)功能，為提高焦慮患者睡眠質(zhì)量，加強(qiáng)病癥控制，我院特對(duì)焦慮癥患者行心理護(hù)理干預(yù)，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

去2017年4月～2018年4月我院收治的焦慮癥患者132例，分為對(duì)照組66例，男35例，女31例，年齡22.5～65.7歲，平均年齡（39.54±3.61）歲；心理組66例，男36例，女30例，年齡23.4～66.8歲，平均年齡（40.18±3.86）歲，對(duì)比兩組一般資料（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均行常規(guī)藥物治療，并予以對(duì)照組用藥指導(dǎo)、飲食建議等常規(guī)護(hù)理；心理組除基礎(chǔ)用藥及常規(guī)護(hù)理外，予以心理護(hù)理干預(yù)，包括①健康指導(dǎo)：焦慮癥患者大多存在敏感、信心缺乏、多疑等多種負(fù)面情緒，因此需要護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)健康教育，為其詳細(xì)講述焦慮癥發(fā)病機(jī)制，治療護(hù)理方式、作用及注意事項(xiàng)等，幫助患者正確認(rèn)識(shí)病因及康復(fù)手段，增強(qiáng)治療信心，提高依從性；②支持性心理護(hù)理：護(hù)理人員在日常查房中，需積極與患者進(jìn)行溝通，合理分析患者心理狀況；對(duì)于睡眠質(zhì)量極低患者需積極鼓勵(lì)其保持良好心態(tài)，無(wú)需刻意壓抑自身情緒叮囑其保持自然狀態(tài)，鼓勵(lì)患者適當(dāng)發(fā)泄情緒[2]，對(duì)于患者提出的疑問(wèn)及不解，需及時(shí)予以疏導(dǎo)、解答，緩解其心理壓力；③睡眠環(huán)境護(hù)理：保證病房清潔衛(wèi)生，并根據(jù)患者喜好為其播放輕柔、低聲純音樂(lè)，可也播放適量睡眠指導(dǎo)音樂(lè)，使患者根據(jù)指導(dǎo)音樂(lè)要求，快速進(jìn)入精心狀態(tài)；同時(shí)需嚴(yán)格控制夜間患者病房?jī)?nèi)人員進(jìn)入，減小病房附近噪音干擾，為患者提供良好睡眠環(huán)境；④生活指導(dǎo)：可根據(jù)患者愛(ài)好積極鼓勵(lì)、督促患者進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)及社交活動(dòng)，也可組織患者與家屬進(jìn)行家庭大掃除等鍛煉，幫助患者培養(yǎng)家庭意識(shí)，并能有效加強(qiáng)患者與親屬間溝通，予以患者充分家庭鼓勵(lì)及精神支持；此外進(jìn)行適量勞動(dòng)鍛煉可幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，并可增強(qiáng)患者疲勞感，進(jìn)一步保證夜間睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者入睡時(shí)間、每夜平均睡眠時(shí)長(zhǎng)，并通過(guò)睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）綜合評(píng)估患者睡眠質(zhì)量，包括睡眠效率、睡眠障礙等內(nèi)容，共21分，分值越低，睡眠質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件，（±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，心理組平均入睡時(shí)間為（34.52±6.11）min，顯著低于對(duì)照組（72.18±11.67）min（t=23.226，P=0.000；

P＜0.05）；心理組平均睡眠時(shí)長(zhǎng)（7.42±1.69）h，相比對(duì)照組（5.28±0.65）h更高（t=9.602，P=0.000；P＜0.05）；心理組PSQI評(píng)分（6.25±1.84）分，相比對(duì)照組PSQI評(píng)分（9.57±2.03）分更高，差異顯著（t=9.844，P=0.000；P＜0.05）。

3 討 論

焦慮癥患者受焦慮情緒影響，睡眠質(zhì)量極差，易出現(xiàn)入睡困難、睡眠深度淺等癥狀，進(jìn)而與患者本身焦慮心理形成惡性循環(huán)，加重患者焦慮癥狀程度，提高臨床治療難度，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

在焦慮癥傳統(tǒng)治療中，多以叮囑方式督促患者合理用藥，以提升其依從性；本次研究中在常規(guī)治療的同時(shí)予以患者心理干預(yù)，通過(guò)患者詳細(xì)介紹焦慮病癥發(fā)病原因、病癥發(fā)病過(guò)程等專(zhuān)業(yè)知識(shí)，幫助患者對(duì)自身病癥建立爭(zhēng)取認(rèn)知，提高護(hù)理依從性[3]，并積極聯(lián)系家屬，鼓勵(lì)支持患者保持良好心態(tài)，及時(shí)發(fā)泄、訴說(shuō)情緒壓力，可有效顯著減小患者心理壓力，建立治療信息；此外，加強(qiáng)病房環(huán)境管理，保證患者擁有舒適、安靜的休息環(huán)境，可有效提升患者入睡速度，同時(shí)組織患者進(jìn)行適量家庭運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)患者與家屬交流，可有效轉(zhuǎn)移患者注意力，豐富其心理情緒，并能增加患者身體疲憊感，提升睡眠質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)焦慮癥患者行心理護(hù)理，可有效緩解患者心理壓力，保障睡眠質(zhì)量，科林推廣。