中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死合并心源性休克臨床觀察分析

者小娟 楊青岳 劉金艾 徐正偉 張亮

【摘要】目的 探討在急性心肌梗死合并心源性休克的治療中采用中西結合方法的臨床治療效果。方法 選取2018年2月～2019年2月期間來我院治療的82例急性心肌梗死合并心源性休克患者，將患者平均分為觀察組和對照組，臨床采用不同方法進行治療，其中對照組患者采用多巴胺、多巴酚胺等西藥進行治療，觀察組采用中西醫(yī)相結合的方法進行治療，并對觀察組與對照組患者的治療效果進行對比。結果 經(jīng)檢測，觀察組患者的脈率、血壓、尿量等各項臨床指標明顯優(yōu)于對照組，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。結論 在急性心肌梗死合并心源性休克的臨床治療中采用中西結合方法治療效果較好，能有效緩解患者病情，臨床應用加重較高。

【關鍵詞】急性心肌梗死合并心源性休克;西藥治療;中西結合;臨床指標

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..02

急性心肌梗死合并心源性休克是臨床上較為嚴重的心臟疾病，此病起病急，對患者生命造成嚴重威脅[1]，而最有效的治療方法就是維持患者心臟功能、促進心肌血氧供應，從而減少心肌梗死的范圍，降低猝死率[2]。為探尋更有效的治療方法，我院選取82例患者為研究對象，其中41例患者采用中西醫(yī)相結合的方法進行治療，治療效果顯著，現(xiàn)將研究內容報道如下。

1 資料與方法

1.1? 基本資料

選取2018年2月～2019年2月期間來我院治療的82例急性心肌梗死合并心源性休克患者，將患者平均分為觀察組和對照組。在對照組41例患者中，男女之比為19：22，年齡在40～69歲之間，平均年齡（53.2±1.4）歲;在觀察組41例患者中，男女之比為20：21，年齡在41～70歲之間，平均年齡（52.8±1.9）歲。兩組患者基本資料無明顯差異，P>0.05無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 對照組

采用以往西藥方法治療，治療藥物為多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明進行靜脈滴注。根據(jù)患者病情調整治療方案，如患者血壓狀況穩(wěn)定，可加用小劑量硝普鈉進行治療。對患者心跳、脈率、血壓等生命體征進行實時監(jiān)測，必要時給予吸氧、補充血容量、糾正水電解質等常規(guī)治療。并結合靜脈溶栓藥物治療。

1.2.2 觀察組

采用中西結合方法治療，依據(jù)中醫(yī)理論對患者體質進行辯證分型，根據(jù)不同分型采取不同治療方法，如偏陰虛患者，可采用氯化鈉溶液與生脈注射液進行配比，靜脈注射治療，配比濃度為100：55（ml），靜脈滴注時間控制在3小時左右。偏陽虛患者，可采用氯化鈉溶液與參附注射液進行配比，靜脈注射治療，配比濃度為100：35（ml），靜脈滴注時間控制在3小時左右。在治療過程中對患者基本生命體征實時監(jiān)測，并根據(jù)病情變化酌情調整藥物治療。

1.3? 評價標準

對兩組患者臨床治療效果進行評估，各項臨床指標改善越好說明治療效果顯著。

1.4? 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0軟件進行統(tǒng)計處理，其中計量資料用（x±s）表示，用t檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

將對照組與觀察組患者各項臨床指標改善情況進行對比，結果顯示觀察組各項臨床指標評分明顯優(yōu)于對照組，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義，具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討 論

急性心肌梗死合并心源性休克起病急，患者經(jīng)搶救成功后仍需進一步治療，預防心衰、心律失常、梗死后綜合征等多種并發(fā)癥，從而降低死亡率。以往多采用西藥治療，但治療效果并不理想。為進一步提升此病的臨床治療效果，研究發(fā)現(xiàn)，采用中西結合方法即西藥治療的同時，結合中醫(yī)的活血化瘀、血脈通絡、益氣回陽的療法，對患者病情有明顯的改善作用[2]。在本次研究中，41例采用中西結合治療的患者，患者尿量、脈搏、血壓狀況等得到有效改善，且改善效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義，有利于患者病情的改善和危險并發(fā)癥的預防。

綜上所述，在急性心肌梗死合并心源性休克的臨床治療中，采用中西結合方法能有效改善患者病情，各項臨床指標得到明顯改善，有效預防危險并發(fā)癥的發(fā)生，具有較高臨床價值，值得廣泛推廣和應用。

參考文獻

[1] 趙蘭巧，田文友，田? ?青.疏血通針治療未溶栓老年急性心肌梗死患者的療效觀察[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2015，8（1）：4-5.

[2] 趙蘭巧，田文友，田? ?青.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死合并心源性休克的臨床觀察[J].山東醫(yī)藥，2015，50（28）：99-100.

本文編輯：李 豆