移動DR床旁胸部攝影臨床應(yīng)用價值

張 民

（內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市鄂托克旗第二人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 016064）

身處在國家快速大發(fā)展的時代里，我們無論是在經(jīng)濟上還是科技上都有著快速的發(fā)展，隨著我們的在科技上的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展也都到了推動，隨之的到發(fā)展的很多影響學檢查的技術(shù)在臨床領(lǐng)域上也能起到了越來越大的作用。數(shù)字化DR攝影，通過在臨床上的實驗和應(yīng)用，我們發(fā)現(xiàn)DR的使用條件寬泛，靈敏性高，成像水平高，對臨床上的醫(yī)學檢查有著重大的價值。由于移動 DR 床旁胸部攝影有著成像質(zhì)量高，使用便捷等多個優(yōu)點，使得DR在臨床一線被廣泛地普及和應(yīng)用。本次文章我們對移動DR床旁胸部攝影進行了更加全面的研究，希望能通過這次研究能夠發(fā)現(xiàn)DR更多的臨床價值，故本次我們各抽取了100張移動DR和移動CR的床旁胸片進行了比較研究，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我們在本院的范圍內(nèi)抽取了200張移動CR床旁胸部攝影和移動DR床旁胸部攝影，其中移動CR床旁胸部攝影和移動DR床旁胸部攝影個100張，患者的年齡在20～88歲之間，在我們的研究中把移動CR床旁胸部攝影定位對照組，把移動DR床旁胸部攝影定為實驗組。在對照組中男性患者有77例，女性患者有23例，年齡在20歲～88歲其中有患有肺氣腫、肺結(jié)核、胸膜炎和胸內(nèi)結(jié)節(jié)的患者，病程在1個月～2年；在實驗組中男性患者有88例，女性患者有12例，年齡22歲～85歲，其中有肺氣腫、肺結(jié)核、胸膜炎和胸內(nèi)結(jié)節(jié)的患者，病程在1個月～2.5年；兩組患者年齡、性別比例等差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有比較價值。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 將抽取的200張移動DR床旁胸部攝影和移動CR床旁胸部攝影進行歸納整理，通過對這些胸片的比較來分析本次實驗對象的胸片的質(zhì)量、對病灶的顯示能力、對胸內(nèi)各結(jié)構(gòu)的顯示能力等。

1.2.2 檢查方法 移動CR床旁胸部攝影機器參數(shù)為：電壓55～90kV，電流3～6mA，攝影距保持在80～120cm之間；移動DR床旁胸部攝影機器參數(shù)為：電壓電壓55～90kV，電流3～6mA，攝影距離保持在80～120cm之間。

1.3 圖像質(zhì)量評價標準

根據(jù)國家的評價標準，我們將胸片的標準進行了分級，我們將胸片的等級一共分為了三個等級，分別為甲乙丙和廢片4個等級。甲級：滿足治療各項要求，圖像清晰，對比度良好。乙級：能夠基本滿足醫(yī)療要求，圖像相對清晰，對比度良好；丙：不能夠滿足基本的治療需求，圖像模糊，位置差；廢片：無法使用。

2 結(jié)果

2.1 胸片質(zhì)量比較

經(jīng)過觀察數(shù)據(jù)可知，移動DR床旁胸部攝影的圖像效果要優(yōu)于移動CR床旁胸部攝影的胸片效果。移動DR床旁胸部攝影甲級胸片率高，無廢片現(xiàn)象，見表1。

表1 移動DR與移動CR床旁胸片圖像質(zhì)量比較結(jié)果統(tǒng)計 [n(%)]

2.2 移動 DR 與移動 CR 對胸內(nèi)各結(jié)構(gòu)的顯示能力比較

在本次研究中我們針對兩個一起對 對胸內(nèi)各結(jié)構(gòu)的顯示能力進行了對比，我們從結(jié)果上可以看出來，移動DR床旁胸部攝影設(shè)備的效果要遠遠優(yōu)于移動CR床旁胸部攝影設(shè)備的。比如，在氣管顯示上，移動DR顯示率為90%，移動CR顯示率為51%；左心影后血管，移動DR顯示率為76%，移動CR顯示率為52%等等，這些都是遠遠高于移動CR的，詳情請見表2。

表2 移動DR與移動CR對胸內(nèi)各結(jié)構(gòu)的顯示能力比較 [n(%)]

3 討論

非晶硅平板探測器是移動DR床旁胸部攝影的探測器構(gòu)成，非晶硅平板探測器以成像速度快、空間分辨率和密度分辨率高、通過數(shù)字輸出等特點受到業(yè)內(nèi)的諸多好評。與其相比較的移動CR床旁胸部攝影的探測器無論是從電信號的采集還是噪聲等方面上的所出現(xiàn)的問題，在移動DR床旁胸部攝影的探測器上都完美的避免了，這些問題在移動DR上是不存在的，這也為提高胸片質(zhì)量提供了保障。

在本次研究中，我們的目的就是來挖掘和討論移動DR床旁胸部攝影的更多的臨床價值。通過對100張移動DR床旁胸片和100張移動CR床旁胸片的胸片質(zhì)量的對比，我們得出了移動DR床旁攝影要優(yōu)于移動CR床旁攝影的，我們從結(jié)果中就能夠得到驗證，移動DR的甲級胸片率要高于移動CR，而且移動DR沒有出現(xiàn)廢片而移動CR的廢片率達到了7%。移動DR實現(xiàn)沒有廢片率的原因?qū)嵲谂c移動DR床旁攝影成像的速度十分快，依仗一次曝光立即成像的技術(shù)，可以形成滿足醫(yī)療診斷的高質(zhì)量圖像，著就是沒有廢片的原因。

綜上所述，移動DR床旁攝影簡單便捷，首限制小，成像質(zhì)量高，成像快等優(yōu)點，這些優(yōu)點都可以在臨床檢驗過程中起到重要影響，值得推廣。