螺旋CT和MR聯(lián)合檢測(cè)在女性盆腔囊性病變?cè)\斷中應(yīng)用價(jià)值研究

畢曉旺

（淄博市中心醫(yī)院 CT/MRI診斷科 山東 淄博 255036）

盆腔囊性病變?yōu)榕猿Ｒ?jiàn)疾病，因其位置較深，所以常規(guī)物理檢查方式并不準(zhǔn)確[1]，目前臨床主要采用MR、CT、B超進(jìn)行檢查[2]。但研究顯示，在盆腔囊性病變?cè)\斷中，螺旋CT雖然有較高的定位準(zhǔn)確率，定性診斷率卻較低[3]，MR可以多序列、多方位的診斷囊性病變和實(shí)體，為提高女性盆腔囊性病變?cè)\斷率[4]，本研究探討螺旋CT和MR聯(lián)合檢測(cè)的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院（2015年1月—2017年1月）收治的72例女性盆腔囊性病變患者為研究對(duì)象，均經(jīng)手術(shù)病理檢查確診，根據(jù)不同檢查方式分為兩組，螺旋CT組34例，年齡20～80歲，平均（45.21±10.31）歲；MR+螺旋CT聯(lián)合組38例，年齡20～80歲，平均（45.27±10.20）歲；兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

日本東芝320排螺旋CT，美國(guó)GE3.0T磁共振。兩組患者均于檢查前一晚上進(jìn)行無(wú)渣流質(zhì)飲食，在檢查前1～2h口服1000～1500mL水和500mL 3～5%泛影葡胺稀釋液，確保膀胱充盈[5]。螺旋CT：日本東芝320排螺旋CT，層距：0.5cm；層厚：0.5cm；肘部靜脈高壓注射非離子型對(duì)比劑80～100mL，流率：2.5～3.5mL/s；掃描上至髂脊下至恥骨聯(lián)合下緣；MR：美國(guó)GE3.0T磁共振，進(jìn)行冠狀位、矢狀位、橫斷位掃描：T1WI：重復(fù)時(shí)間：550ms；恢復(fù)時(shí)間：15ms；T2WI：重復(fù)時(shí)間：2800ms；恢復(fù)時(shí)間：131ms；層距：1.0cm；層厚：5mm。增強(qiáng)掃描：注射15～20mL釓噴酸葡胺，流率：3.2mL/s[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者診斷結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，組間療效比較采取χ2檢驗(yàn)，設(shè)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

聯(lián)合組定性診斷準(zhǔn)確率94.74%明顯高于螺旋CT組76.47%（P＜0.05）；兩組患者定位診斷準(zhǔn)確率97.37%/94.12%對(duì)比差異不明顯（P＞0.05）。詳見(jiàn)表。

表 兩組患者診斷結(jié)果對(duì)比[n（%）]

3 討論

女性盆腔囊性病變具有密度相互接近、病變位置接近、病理類(lèi)型多等特點(diǎn)，所以診斷其的前提就是了解其病變的性質(zhì)和位置[7]。各種盆腔原發(fā)囊性腫塊、子宮內(nèi)膜異位癥、各種類(lèi)型的膿腫、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤囊性變、卵巢內(nèi)膜樣腺癌、盆腔畸胎瘤、卵巢囊腺瘤等為常見(jiàn)女性盆腔囊性病變[8]，雖然MR、CT、B超都具有各自的優(yōu)勢(shì)，但定位診斷率均較低[9]，還需要一種提高的方法，因此本研究將螺旋CT與MR相結(jié)合，結(jié)果顯示，兩組患者定位診斷準(zhǔn)確率97.37%/94.12%對(duì)比差異不明顯（P＞0.05），說(shuō)明螺旋CT具有較高的定位診斷率；結(jié)果顯示，聯(lián)合組定性診斷準(zhǔn)確率94.74%明顯高于螺旋CT組76.47%（P＜0.05），說(shuō)明螺旋CT定性診斷準(zhǔn)確率較低，而聯(lián)合MR可有效提高定性診斷準(zhǔn)確率。