“課程思政”融入醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的探索與實踐

李笑巖 逯鵬 袁文丹 孫旭紅 都鵬超 曲洪林

自2016 年習近平總書記在全國高校思想政治會議上提出“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”以來，如何實施課程思政成為各高校關(guān)注的焦點[1-4]。我校數(shù)次召開專題會議，研討課程思政建設(shè)工作，強調(diào)“全面推進習近平新時代中國特色社會主義思想進教材、進課堂、進頭腦”，要深入挖掘課程中蘊含的思想政治教育元素，使專業(yè)知識教育與思政教育同向同行，實現(xiàn)知識傳授與價值引領(lǐng)的有機統(tǒng)一。這就要求我們專業(yè)課教師要改變以前普遍存在的重傳授知識而輕思政教育的老思想，梳理專業(yè)課程中的隱性思政資源。本文就對“課程思政”內(nèi)涵的理解及在醫(yī)學(xué)概論教學(xué)過程中融入思政教育的實踐闡述如下。

1 “課程思政”的內(nèi)涵及其融入醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的必要性

“課程思政”的內(nèi)涵為“課程承載思政、思政寓于課程”，是指以除思政課以外的各門各類專業(yè)課程為載體，一方面要充分提煉蘊含在本專業(yè)知識中的思政元素，結(jié)合課程特點，將政治觀點、理想信念及道德規(guī)范等思政教育融入教學(xué)過程中；另一方面也要注重思政教育中的知識底蘊[5-6]。

習近平總書記在全國教育大會上指出，培養(yǎng)什么人，是教育的首要問題。強調(diào)以“立德樹人”為中心，“教師要圍繞這個目標來教，學(xué)生要圍繞這個目標來學(xué)”。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，將要承擔起救死扶傷、維護人類健康的神圣使命，這就注定了醫(yī)學(xué)生不只需要具備淵博的醫(yī)學(xué)知識和精湛的臨床技能，更要有正確的人生觀、價值觀，良好的思想道德修養(yǎng)和崇高的社會責任感以及尊重生命、關(guān)愛生命的醫(yī)學(xué)人文精神。所以在醫(yī)學(xué)院校推進“課程思政”以提高醫(yī)學(xué)生的思想品德和綜合素質(zhì)是非常必要的[7]。

近年來，在深刻理解“課程思政”內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，本教研室全體教師群策群力，根據(jù)專業(yè)特色凝練思政元素融入醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)過程中。通過樹立和培養(yǎng)社會主義核心價值觀（主要是愛國主義及愛崗敬業(yè)教育）、人文素質(zhì)教育及培養(yǎng)創(chuàng)新思維等方式，使專業(yè)知識教育與思政教育同向同行，努力培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

2 “課程思政”融入醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的實踐

2.1 樹立和培養(yǎng)社會主義核心價值觀

2014 年，習近平總書記在北京大學(xué)師生座談會上的講話中指出：“青年的價值取向決定了未來整個社會的價值取向”，“青年要自覺踐行社會主義核心價值觀”。在大學(xué)這一價值觀形成和確立的關(guān)鍵時期，有針對性的抓好價值觀養(yǎng)成是十分重要的。所以我們在教學(xué)過程中注重把有關(guān)愛國主義和愛崗敬業(yè)的教育元素始終貫穿于教學(xué)內(nèi)容中[8-9]。

2.1.1 “愛國” 在講授遺傳密碼的傳遞與表達中“翻譯”一節(jié)的內(nèi)容時，用摩斯密碼的破譯來舉例，我們會在課件中插入電影《風聲》最后破譯出來的女主角顧曉夢的一段遺言“我身在煉獄留下這份記錄……我親愛的人，我對你們?nèi)绱藷o情，只因民族已到存亡之際，我輩只能奮不顧身，挽救于萬一。我的肉體即將隕滅，靈魂卻將與你們同在。敵人不會了解，老鬼、老槍不是個人，而是一種精神、一種信仰。”同時，號召同學(xué)們課后閱讀習近平總書記在紀念全民族抗戰(zhàn)爆發(fā)七十七周年儀式上的重要講話以及紀念中國人民抗日戰(zhàn)爭暨世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利70 周年大會上的講話等，以此來喚起同學(xué)們對歷史的反思，增強愛國主義精神。此外，在講到疾病用藥時，引導(dǎo)同學(xué)們分析阻礙發(fā)展中國家民眾健康水平提高的高昂藥價與藥品專利權(quán)之間的關(guān)系，以激勵同學(xué)們的學(xué)習熱情和愛國主義精神，鼓勵他們將來加入我國自主研發(fā)新藥的隊伍中。通過這些見縫插針的思想教育，以“厚植愛國主義情懷”，做到“讓愛國主義精神在學(xué)生心中牢牢扎根”。

2.1.2 “敬業(yè)” 在學(xué)習第11 章“消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能與疾病”中“消化性潰瘍”這一部分內(nèi)容時，我們會給學(xué)生講述2005 年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎獲得者Barry Marshall 喝下含大量幽門螺桿菌的培養(yǎng)液，讓自己患上胃炎，以驗證幽門螺桿菌與胃炎及消化性潰瘍的密切關(guān)系的事例。在我國，也有科學(xué)家具有這般的敬業(yè)奉獻精神。比如“衣原體之父”湯飛凡和“糖丸爺爺”顧方舟。沙眼是一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，導(dǎo)致該病的沙眼病原體在1955年由湯飛凡、張曉樓等首次分離出來。為了證明其對人類的致病性，湯飛凡于1957 年將沙眼衣原體種入自己的眼睛以造成典型的沙眼。為了觀察全部病程，他堅持了40 多天才接受了治療。1960年，顧方舟帶領(lǐng)著研究團隊在昆明一磚一瓦的從頭建設(shè)實驗室，研究出來的活疫苗在猴子身上實驗成功后，為了驗證對人的安全性，他帶頭喝下了一瓶疫苗溶液。后來又為了證實幼兒可以抵抗活疫苗的毒性，他給自己不滿一歲的兒子喝下了疫苗。在他的帶動下，其他同事的孩子也參與了疫苗實驗。正是由于他和研究團隊的不懈努力，使我國在2000 年正式成為消滅“脊髓灰質(zhì)炎”的國家。這些在學(xué)習第4 章病原生物學(xué)的時候會給同學(xué)們講授。在我國，一代又一代的醫(yī)學(xué)科學(xué)家不畏艱險，刻苦鉆研，滿懷愛國主義情懷，憑借深厚的學(xué)術(shù)造詣和愛崗敬業(yè)的精神，為維護人民健康做出了重大貢獻。在課堂教學(xué)過程中結(jié)合對他們研究成果取得的介紹，不僅有助于對相關(guān)知識的學(xué)習，更能培養(yǎng)同學(xué)們的社會責任感和愛崗敬業(yè)精神。

2.2 人文素質(zhì)教育

醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)與社會科學(xué)雙重屬性，是一門富有人文關(guān)懷的科學(xué)[10]。尊重生命、關(guān)愛生命的醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)生不可或缺的，直接關(guān)乎其走向醫(yī)務(wù)工作者這一崗位以后的執(zhí)業(yè)能力和服務(wù)水平[11]。而由于醫(yī)學(xué)課程繁多，學(xué)生專業(yè)課學(xué)習任務(wù)比較重，這就使得學(xué)生學(xué)習的人文社會科學(xué)相關(guān)課程相對較少，導(dǎo)致了人文素質(zhì)教育的不足。為培養(yǎng)和提高學(xué)生的人文素養(yǎng)，我們在教學(xué)設(shè)計、教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容上下足了功夫。首先，帶領(lǐng)同學(xué)們在上解剖學(xué)實驗以前于滬祥樓一樓王滬祥教授塑像前舉行宣誓活動。同學(xué)們在了解了王滬祥教授的感人事跡后進行莊嚴的宣誓：“健康所系、性命相托！……為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生！”，培養(yǎng)責任心和醫(yī)學(xué)使命感。其次，引導(dǎo)同學(xué)們在解剖尸體前默哀，從而使學(xué)生學(xué)會尊重生命。另外，在上課時適當引入社會上醫(yī)患糾紛的案例或者引導(dǎo)學(xué)生討論安樂死的利弊等，從而使學(xué)生不局限于課本上的知識，加深對一些社會現(xiàn)象的理解和思考。

2.3 培養(yǎng)創(chuàng)新思維

“創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力，也是中華民族最深沉的民族稟賦?！绷暯娇倳浾J為青年人理應(yīng)走在創(chuàng)新創(chuàng)造前列，所以我們“要在增強綜合素質(zhì)上下功夫，教育引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)綜合能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維。”在醫(yī)學(xué)概論授課過程中，我們注意根據(jù)學(xué)習內(nèi)容穿插青霉素及卡介苗的研究發(fā)現(xiàn)過程、屠呦呦帶領(lǐng)團隊最終獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎等，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識。同時，在授課過程中還開展了以問題為導(dǎo)向的教學(xué)（problem-based learning，PBL）。通過提前發(fā)布臨床案例，學(xué)生自主分組查找資料、講解和分析問題，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維和自主學(xué)習能力。另外，在實驗課教學(xué)過程中，鼓勵學(xué)生自主設(shè)計實驗，也有利于創(chuàng)新思維的培養(yǎng)和鍛煉。

經(jīng)過我們的初步探索和實踐，目前課程思政融入醫(yī)學(xué)概論教學(xué)已取得了一定的教學(xué)效果。課堂教學(xué)反饋、學(xué)生座談及調(diào)查問卷等均顯示，同學(xué)們普遍認為課堂思政有助于明確學(xué)習目的，激發(fā)學(xué)習熱情，增強愛國主義精神，堅定職業(yè)理想，對自身道德品質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)的提升有著重要的影響。課堂思政的融入豐富了教學(xué)內(nèi)容，提升了育人作用，但仍然感覺到有一些不足之處亟需解決。作為一名中共黨員，平時比較重視政治理論學(xué)習，但在授課過程中仍然能夠感覺到需要進一步提高自身的政治理論水平，才能游刃有余的把專業(yè)知識講授與思政教育有機融合。另外在思政教育融入教學(xué)過程中的切入點、切入方式及生動性等方面，還需要進一步做好教學(xué)設(shè)計，以期能真正做到“潤物細無聲”[12-13]。

綜上所述，作為專業(yè)課教學(xué)的一種新模式，課堂思政的有效實施還需要在總結(jié)實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，進一步完善教學(xué)方案，認真挖掘本專業(yè)課程中蘊含的思政元素，整合課程相關(guān)思政資源，讓思政元素成為專業(yè)課堂的必備要素，使課堂教學(xué)主渠道作用得到有效發(fā)揮[14-16]。同時，也需要教師積極轉(zhuǎn)變育人觀念，加強自身修養(yǎng)，提高政治素質(zhì)，真正承擔起“傳播知識、傳播思想、傳播真理，塑造靈魂、塑造生命、塑造新人的時代重任”，為培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才作出應(yīng)有的貢獻。