江西萬安：積極打造農(nóng)村特困供養(yǎng)新模式

□ 朱遠(yuǎn)崟

近年來，江西省萬安縣民政局以做實(shí)做優(yōu)“貼心民政”服務(wù)品牌為抓手，積極創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)舉措，全面深化養(yǎng)老服務(wù)改革，深入推進(jìn)農(nóng)村敬老院建設(shè)，取得了較好成效。目前，全縣有農(nóng)村敬老院18所，集中供養(yǎng)農(nóng)村特困人員607人，實(shí)現(xiàn)了失能、半失能特困老年人100%入住農(nóng)村敬老院。失能半失能老人片區(qū)集中護(hù)理試點(diǎn)和敬老院消防設(shè)施提升改造，被省民政廳作為“萬安模式”在全省推廣；縣民政局多次被省民政廳評(píng)為全省敬老院建設(shè)管理工作優(yōu)秀單位，2019年被評(píng)為全國(guó)民政系統(tǒng)先進(jìn)集體。

一、堅(jiān)持大投入，實(shí)現(xiàn)敬老院建筑標(biāo)準(zhǔn)化。2016年以來，萬安縣積極整合資源，多方籌集資金，在農(nóng)村敬老院項(xiàng)目建設(shè)上共投入6000余萬元，為有史以來投入最多、增長(zhǎng)最快的時(shí)期。其中，農(nóng)村敬老院新建項(xiàng)目資金3000余萬元；改擴(kuò)建項(xiàng)目資金1000余萬元；全面改造提升項(xiàng)目資金1100余萬元；零星工程項(xiàng)目資金900余萬元。一是加大敬老院新建力度。新建的羅塘敬老院、夏造敬老院和百嘉敬老院主體工程按照《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50867-2013）要求設(shè)計(jì)、施工建設(shè)，現(xiàn)已完工，正按設(shè)計(jì)要求進(jìn)行內(nèi)外裝修。同時(shí)，立項(xiàng)啟動(dòng)了五豐鎮(zhèn)桂江敬老院原址重建，今年舊院已全部拆除，一期主體工程將在年內(nèi)完工。二是加大危舊房改造。投入資金400余萬元，對(duì)順峰鄉(xiāng)光榮敬老院、寶山鄉(xiāng)光榮敬老院、沙坪鎮(zhèn)敬老院、高陂鎮(zhèn)敬老院進(jìn)行改擴(kuò)建。2018年底，縣敬老院所有的夯土房、土磚房、危舊房都已拆除改建，面貌煥然一新。三是提升敬老院附屬配套設(shè)施水平。按照《老年人居住建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50340-2016）、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》，加大消防、基礎(chǔ)生活用具、文化娛樂等配套設(shè)施規(guī)范化建設(shè)，逐步推進(jìn)適老化、無障礙化建設(shè)。

二、堅(jiān)持嚴(yán)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)敬老院管理精細(xì)化。在夯實(shí)服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施的同時(shí)，萬安縣強(qiáng)化建章立制，以優(yōu)質(zhì)的管理充分發(fā)揮兜底養(yǎng)老服務(wù)功能，極大改善了農(nóng)村特困老年人生活。一是建立敬老院管理制度標(biāo)準(zhǔn)。在原有敬老院管理制度的基礎(chǔ)上，根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》，完善規(guī)章制度標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，從食品、醫(yī)療、護(hù)理、老人人身安全、老人安寧服務(wù)等各方面細(xì)化制度標(biāo)準(zhǔn)，制定了膳食、突發(fā)事件處理等工作流程。二是強(qiáng)化行政監(jiān)管機(jī)制?？h民政局對(duì)敬老院實(shí)施垂直管理，對(duì)院長(zhǎng)及其工作人員制定了嚴(yán)格的績(jī)效考核、考評(píng)制度，并依據(jù)績(jī)效考核成績(jī)予以獎(jiǎng)懲。派員每月對(duì)敬老院工作進(jìn)行明察，確保消防、食物、護(hù)理服務(wù)安全。局主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)不定期對(duì)敬老院暗訪，切實(shí)掌握敬老院管理、服務(wù)情況，加大監(jiān)管力度。投入200萬元建設(shè)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控視頻，對(duì)敬老院各項(xiàng)工作實(shí)時(shí)監(jiān)管。三是加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)指導(dǎo)。為加強(qiáng)業(yè)務(wù)監(jiān)管，定期邀請(qǐng)縣消防、縣市監(jiān)局、縣衛(wèi)健委等部門深入敬老院加強(qiáng)業(yè)務(wù)檢查，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，促進(jìn)提升管理實(shí)效。

三、堅(jiān)持重質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)敬老院服務(wù)規(guī)范化。根據(jù)新出臺(tái)的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》，在生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、安寧服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)等各項(xiàng)服務(wù)上強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)提高服務(wù)水平和質(zhì)量。一是制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化細(xì)則與工作流程。嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)值班、每日早晚查房、消防安全巡查等各項(xiàng)制度，全縣18個(gè)農(nóng)村敬老院均取得食品經(jīng)營(yíng)許可證，并與當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門開展簽約服務(wù)。二是強(qiáng)化安全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。大力做好消防安全物防、技防、人防工作，定期開展消防安全檢查，確保了養(yǎng)老院火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、滅火器、消防栓、煙感器、自動(dòng)噴淋等消防設(shè)施安全運(yùn)行。嚴(yán)格食品安全，落實(shí)了食品采購(gòu)、食品加工、餐具洗滌消毒、食品留樣制度和流程，讓每一位老人吃得安全、衛(wèi)生、健康。三是配齊配全護(hù)理人員。結(jié)合實(shí)際，護(hù)理員與生活自理老人、部分失能老人、全失能老人分別按1:12、1:6、1:4比例配置，確保在院老人都有專人照顧、護(hù)理。院長(zhǎng)、會(huì)計(jì)、護(hù)理員全部參加護(hù)理員培訓(xùn)，并取得了護(hù)理員培訓(xùn)證書。同時(shí)，分四個(gè)片區(qū)在窯頭、高陂、沙坪、寶山四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立失能老年人集中護(hù)理點(diǎn)，護(hù)理點(diǎn)上有智能翻身床、輪椅、空調(diào)、電熱水器防褥瘡床墊、充氣式洗頭設(shè)備等，對(duì)不同的失能失智老人提供個(gè)性化服務(wù)，有力改善了農(nóng)村特困老年人的生活質(zhì)量，真正讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。