CT和MRI對(duì)急性胰腺炎局部并發(fā)癥的診斷價(jià)值分析

姚本勇

（銅仁市人民醫(yī)院放射科 貴州 銅仁 554300）

本次計(jì)算分析目標(biāo)是2016年9月—2017年9月期間本院收治的66例急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者，報(bào)道MRI檢查和CT檢查的診斷價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本文實(shí)驗(yàn)計(jì)算納入的66例樣本來源于2016年9月—2017年9月期間本院收治的急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者，女性患者32例，男性患者34例，最大年齡76歲，最小年齡20歲，中位年齡數(shù)值（45.21±3.33）歲。

1.2 方法

CT檢查：選取GE公司研發(fā)且提供的Light Speed 64層螺旋CT機(jī)進(jìn)行處理，管電壓設(shè)置為120kV、管電流設(shè)置為220mA、層厚設(shè)置為2mm、螺距設(shè)置為3∶1，在患者空腹飲水低于500ml狀態(tài)下開展掃描，選取患者仰臥位姿勢(shì)從肝頂部到腎臟下極進(jìn)行平掃，完成平掃后開展三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，將100ml歐乃派克作為對(duì)比劑，將肘靜脈選為注射位置，采取高壓注射方式進(jìn)行處理，每秒3.0ml為注射速度，完成注射后在25～30秒內(nèi)開展動(dòng)脈期掃描，在70～80秒內(nèi)開展靜脈期掃描，在180～300秒內(nèi)開展延遲掃描。

MRI檢查：選取GE公司研發(fā)且提供的Signa EXCITEI 1.5T超導(dǎo)磁共振儀進(jìn)行處理，應(yīng)用8通道體部線圈進(jìn)行掃描，層厚設(shè)置為3mm、層間距設(shè)置為1.0mm，獲取T1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像橫斷位和冠狀位圖像，橫斷位T1WIFEGR設(shè)置參數(shù)，重復(fù)時(shí)間比上回波時(shí)間設(shè)置為10ms比上2.3ms，T2WI FSEFS序列設(shè)置參數(shù)，重復(fù)時(shí)間比上回波時(shí)間為6000ms比上10ms，冠狀位FIESTA序列設(shè)置參數(shù)，重復(fù)時(shí)間比上回波時(shí)間為，3.85ms比上1.65ms，3DMRCP設(shè)置參數(shù)，重復(fù)時(shí)間比上回波時(shí)間為，3350ms比650ms，將釓噴酸葡胺作為增強(qiáng)掃描對(duì)比劑，0.1mmol/kg為應(yīng)用劑量，每秒2.5ml為注射速度。

1.3 觀察指標(biāo)

計(jì)算比較MRI檢查和CT檢查急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者診斷結(jié)果、陰性預(yù)測(cè)值、陽性預(yù)測(cè)值、靈敏度、特異度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)計(jì)算以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件方式處理我院此次參與診治的66例急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者涉及的所有數(shù)據(jù)，MRI檢查和CT檢查急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者診斷結(jié)果、陰性預(yù)測(cè)值、陽性預(yù)測(cè)值、靈敏度、特異度以率（%）的形式表示，采取χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示數(shù)據(jù)分析意義。

2 結(jié)果

2.1 分析比較MRI檢查和CT檢查急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者診斷結(jié)果

66例急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者M(jìn)RI檢查出50例，占據(jù)比例是75.75%；CT檢查出50例39，占據(jù)比例是59.090%，卡方是4.1735，P=0.0410＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示數(shù)據(jù)分析意義。

表1 MRI檢查和CT檢查急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者診斷結(jié)果分析比較

2.2 分析比較MRI檢查和CT檢查急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者的臨床診斷效果

CT檢查急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者陰性預(yù)測(cè)值、陽性預(yù)測(cè)值、靈敏度對(duì)比MRI檢查結(jié)果，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)展現(xiàn)組間計(jì)算分析意義。CT檢查急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者特異度對(duì)比MRI檢查結(jié)果，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)不展現(xiàn)組間計(jì)算分析意義。

表2 MRI檢查和CT檢查急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者的臨床診斷效果對(duì)比

3 討論

急性胰腺炎屬于因胰腺酶病變導(dǎo)致的一種發(fā)生胰腺排泄異常、血液循環(huán)異常以及分泌功能異常產(chǎn)生的胰腺自我消化損傷的疾病[1]。臨床診斷急性胰腺炎過程中需要結(jié)合患者臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合分析判斷[2-3]。MRI檢查不但存在較高的技術(shù)水平和降低不良反應(yīng)，也存在較高的分辨軟組織的能力，可對(duì)胰腺形態(tài)、滲液情況以及胰腺外周結(jié)構(gòu)進(jìn)行準(zhǔn)確反映[4-5]。

此次數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，CT檢查和MRI檢查急性胰腺炎局部并發(fā)癥患者的陰性預(yù)測(cè)值、陽性預(yù)測(cè)值、靈敏度、診斷符合率之間展現(xiàn)P＜0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算分析意義。

綜合以上結(jié)論，將MRI檢查應(yīng)用在急性胰腺炎局部并發(fā)癥診斷中相比較CT檢查的作用更顯著。