基于中高職銜接為路徑的藥品經(jīng)營(yíng)與管理專(zhuān)業(yè)“二元制”人才培養(yǎng)模式改革的探討

梁榮生，陳 嬌，陳 虹

（泉州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，福建 泉州 362000）

中高職銜接是指按照建設(shè)現(xiàn)代職業(yè)教育體系的要求，推動(dòng)中等和高等職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展，系統(tǒng)培養(yǎng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的技能型（特別是高端技能型）人才。中等職業(yè)教育是高中階段教育的重要組成部分，重點(diǎn)培養(yǎng)技能型人才，發(fā)揮基礎(chǔ)性作用；高等職業(yè)教育是高等教育的重要組成部分，重點(diǎn)培養(yǎng)高端技能型人才，發(fā)揮引領(lǐng)作用，目前已出現(xiàn)了“3+2”“3+3”“五年一貫制”等人才培養(yǎng)模式。所謂“3+2”中高職銜接，是指中職學(xué)校與對(duì)口的高職院校開(kāi)展聯(lián)合培養(yǎng)，由中職校招收初中畢業(yè)生后在中職校學(xué)習(xí)三年，取得中職畢業(yè)證書(shū)后轉(zhuǎn)入高職院校繼續(xù)學(xué)習(xí)兩年的一種高職教育模式。采用此聯(lián)合培養(yǎng)模式的學(xué)生在進(jìn)入高職院校后常因?qū)W習(xí)困難或課程體系重疊嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)的積極性，畢業(yè)生的質(zhì)量并未能完全滿(mǎn)足用人單位的需求。針對(duì)此問(wèn)題，我校利用既有中職藥劑專(zhuān)業(yè)（經(jīng)營(yíng)方向）又有高職藥品經(jīng)營(yíng)與管理（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“藥營(yíng)”）專(zhuān)業(yè)的優(yōu)勢(shì)，從應(yīng)屆中職藥劑畢業(yè)生中選拔學(xué)徒，與福建東南醫(yī)藥集團(tuán)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“東南集團(tuán)”）聯(lián)合培養(yǎng)“二元制”的高職藥營(yíng)專(zhuān)業(yè)人才。

現(xiàn)代學(xué)徒制的“二元制”教育是傳統(tǒng)學(xué)徒培訓(xùn)與現(xiàn)代學(xué)校教育相結(jié)合、企業(yè)與學(xué)校合作共同實(shí)施的職業(yè)教育制度，是提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的有效途徑。“二元制”人才培養(yǎng)模式在德國(guó)推行后取得巨大成功[1]。為服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)需求的以“招工招生一體化、企校主導(dǎo)聯(lián)合育人”為主要內(nèi)容的現(xiàn)代學(xué)徒“二元制”人才培養(yǎng)模式在福建省開(kāi)始試點(diǎn)。

我校與東南集團(tuán)合作的藥營(yíng)專(zhuān)業(yè)的“二元制”試點(diǎn)工作，是以集團(tuán)與學(xué)校雙主體、學(xué)徒與學(xué)生雙重身份、企業(yè)師傅和學(xué)校教師交替開(kāi)展實(shí)踐與理論教學(xué)、集團(tuán)與學(xué)校雙重管理、集團(tuán)與學(xué)校共同評(píng)價(jià)、畢業(yè)證與藥士或職業(yè)資格鑒定雙證書(shū)、全日制與非全日制雙學(xué)制的7個(gè)“二元”為主要特征的現(xiàn)代職業(yè)教育人才培養(yǎng)新模式。

1 學(xué)徒制中職生源的優(yōu)勢(shì)與困境

目前國(guó)內(nèi)高職院校推行現(xiàn)代學(xué)徒制或“二元制”的學(xué)徒大多是應(yīng)屆高中畢業(yè)生，與應(yīng)屆中職畢業(yè)生相比，有其優(yōu)勢(shì)，但劣勢(shì)更為明顯。

1.1 優(yōu)勢(shì)

高中畢業(yè)生雖接受、理解、邏輯推理、自我約束能力強(qiáng)，但專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能毫無(wú)基礎(chǔ)，無(wú)法直接進(jìn)入企業(yè)工作或?qū)嵙?xí)，常需要經(jīng)過(guò)第一年在校學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，第二年再進(jìn)入企業(yè)實(shí)踐，根本無(wú)法解決企業(yè)迫切用工的問(wèn)題；同時(shí)由于部分學(xué)徒入校時(shí)對(duì)學(xué)徒制及專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知不足、對(duì)前途信心不足，雖已簽訂三方協(xié)議，但仍有部分學(xué)徒中途選擇退出，既浪費(fèi)了企業(yè)時(shí)間和資源，也缺乏安全感，影響了其積極性。中職生由于經(jīng)過(guò)3年的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，尤其是已有半年至一年的專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)經(jīng)歷，對(duì)本專(zhuān)業(yè)及藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)運(yùn)行、就業(yè)崗位有更深的了解，人生規(guī)劃也更清晰，選擇學(xué)徒制后再退出的概率較小；同時(shí)中職生進(jìn)入企業(yè)后的第一年既可勝任部分崗位的簡(jiǎn)單工作，在師傅的手把手指導(dǎo)下可完成較為復(fù)雜的任務(wù)，能較快融入企業(yè)，3年學(xué)習(xí)期間每周均能為企業(yè)創(chuàng)造效益且不必另行招工頂崗。

1.2 面臨的困境

1.2.1 課程體系缺乏有效銜接 目前福建省醫(yī)藥類(lèi)中職學(xué)校未統(tǒng)一執(zhí)行教育部的中職專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，少部分學(xué)校為了學(xué)生將來(lái)能考取執(zhí)業(yè)藥師，大量增加與執(zhí)業(yè)考試有關(guān)的專(zhuān)業(yè)核心課程，造成中職與高職教育階段的課程體系重疊，浪費(fèi)教學(xué)資源；同時(shí)，醫(yī)學(xué)類(lèi)高職院校與中職醫(yī)藥類(lèi)學(xué)校在人才培養(yǎng)目標(biāo)方面相互獨(dú)立，中高職的課程體系沒(méi)有形成有效銜接[2]，嚴(yán)重影響了人才培養(yǎng)質(zhì)量，導(dǎo)致高職畢業(yè)生與中職畢業(yè)生工作能力差別不大，發(fā)展?jié)摿Σ蛔?，故許多中職生更愿意選擇畢業(yè)后即就業(yè)。

1.2.2 影響高職理論學(xué)習(xí)的積極性 我國(guó)中職學(xué)校普遍存在重技能、輕理論的現(xiàn)象，學(xué)生在進(jìn)入高職院校后理論課程學(xué)習(xí)方面較為困難或因部分理論課程重復(fù)而影響學(xué)習(xí)積極性[3]，對(duì)其職業(yè)生涯的發(fā)展帶來(lái)負(fù)面影響。

1.3 解決路徑

我校與福建東南集團(tuán)合作從本校的中職藥劑專(zhuān)業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生中遴選學(xué)徒進(jìn)入“二元制”藥營(yíng)專(zhuān)業(yè)高職階段的學(xué)習(xí)。通過(guò)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，重構(gòu)中高職一體化課程體系，改革學(xué)徒管理模式，使學(xué)徒在企業(yè)師傅和學(xué)校教師的指導(dǎo)下邊工作邊學(xué)習(xí)，增強(qiáng)理論學(xué)習(xí)信心，提高實(shí)踐能力，可謂一舉多得。

2 自愿與嚴(yán)格要求并舉遴選“二元制”學(xué)徒

學(xué)徒為自愿報(bào)名參加的我校中職藥劑專(zhuān)業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生，將醫(yī)藥類(lèi)理論考試內(nèi)容與藥學(xué)崗位技能測(cè)試相結(jié)合，具體為文化綜合知識(shí)（語(yǔ)文、英語(yǔ)）+專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)（人體解剖學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué)基礎(chǔ)）+藥學(xué)崗位技能測(cè)試，并劃定理論及崗位技能保底線(xiàn)，任何一項(xiàng)未達(dá)保底線(xiàn)的考生均不得參加錄取，以保障學(xué)徒具備高職院校的學(xué)習(xí)能力。錄取后的學(xué)徒與學(xué)校、集團(tuán)簽訂勞動(dòng)合同和學(xué)徒協(xié)議，明確學(xué)校、企業(yè)、學(xué)徒（家長(zhǎng)）三方的權(quán)利、義務(wù)、職責(zé)，并與集團(tuán)遴選的師傅簽訂師徒關(guān)系承諾書(shū)。集團(tuán)除給予員工同等工資、福利外，對(duì)于完成學(xué)習(xí)任務(wù)者，給予獎(jiǎng)勵(lì)共計(jì)12 000元。

3 藥品經(jīng)營(yíng)與管理專(zhuān)業(yè)7個(gè)“二元制”技術(shù)技能人才培養(yǎng)模式的改革

3.1 校企雙方共同實(shí)施以“招工招生一體化、企校主導(dǎo)聯(lián)合育人”的機(jī)制

3.1.1 成立由校企雙方人員組成的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu) 由市藥學(xué)會(huì)、東南集團(tuán)重要崗位的技術(shù)人員及專(zhuān)業(yè)帶頭人、骨干教師組成“二元制”藥營(yíng)專(zhuān)業(yè)教指委。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合集團(tuán)專(zhuān)家、學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)業(yè)教師組成專(zhuān)業(yè)“二元制”工作小組。

3.1.2 校企聯(lián)合制訂“二元制”人才培養(yǎng)方案 學(xué)校組織專(zhuān)業(yè)教師開(kāi)展專(zhuān)業(yè)調(diào)研，確定“二元制”藥營(yíng)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為適應(yīng)藥品經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)與營(yíng)銷(xiāo)管理一線(xiàn)崗位需要，從事東南集團(tuán)醫(yī)藥商品購(gòu)銷(xiāo)、調(diào)儲(chǔ)、養(yǎng)護(hù)、藥品質(zhì)量控制、營(yíng)銷(xiāo)策劃與管理等崗位的技術(shù)技能型人才。專(zhuān)業(yè)教指委圍繞集團(tuán)的崗位需求和醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，研究確立了切實(shí)可行的人才培養(yǎng)新模式，保證人才培養(yǎng)最大限度滿(mǎn)足集團(tuán)人才儲(chǔ)備需要和學(xué)徒成長(zhǎng)的需要，凸顯了校企合作、工學(xué)結(jié)合特色。

3.2 創(chuàng)新“一二三四、六七八九”的校企雙主體、工學(xué)一體化的人才培養(yǎng)模式

通過(guò)與集團(tuán)協(xié)商，在不影響企業(yè)正常運(yùn)營(yíng)和保證人才培養(yǎng)質(zhì)量的前提下，創(chuàng)新了校企共管的“一二三四、六七八九”的全程工學(xué)交替、邊工作邊學(xué)習(xí)的人才培養(yǎng)模式。

“一二三四”是指藥營(yíng)專(zhuān)業(yè)“二元制”學(xué)徒每周休息一天，利用周六、周日兩個(gè)雙休日集中授課，周一至周四在企業(yè)上班四天，設(shè)定學(xué)制3年，每學(xué)年有3個(gè)學(xué)期；“六七八九”指最后一個(gè)學(xué)期即第九學(xué)期在企業(yè)實(shí)習(xí)6個(gè)月，在學(xué)期間必須完成七大綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，項(xiàng)目設(shè)計(jì)涵蓋核心課程和職業(yè)核心能力，集中授課共有8個(gè)學(xué)期，每學(xué)期8周，授課時(shí)間盡量避開(kāi)集團(tuán)業(yè)務(wù)高峰時(shí)段，3年培養(yǎng)期共有9個(gè)學(xué)期。

在企業(yè)上班4天，學(xué)校集中上課兩天，在企業(yè)時(shí)由企業(yè)師傅全程指導(dǎo)學(xué)徒的實(shí)踐技能，下企業(yè)掛職鍛煉的教師指導(dǎo)理論知識(shí)并參與管理，學(xué)徒接受企業(yè)和學(xué)校的雙重教育和管理。通過(guò)校企雙主體、工學(xué)一體化的校企雙師帶徒的“二元制”培養(yǎng)模式，既能全面提升學(xué)徒的理論水平和實(shí)踐技能，又能保障集團(tuán)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)不受影響和避免學(xué)徒中途退出。

根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)管理和學(xué)徒工作實(shí)際，實(shí)行學(xué)分管理，采取彈性學(xué)制，允許學(xué)徒在2～5年內(nèi)完成學(xué)業(yè)，學(xué)徒可充分利用生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)淡季和業(yè)余時(shí)間靈活、合理安排時(shí)間分階段完成學(xué)業(yè)。

3.3 建立“四導(dǎo)師制”共培模式，凸顯校企雙重管理

東南集團(tuán)負(fù)責(zé)選拔德藝雙馨技術(shù)技能人員和管理骨干（門(mén)店經(jīng)理、部門(mén)主管或工作5年以上的具有執(zhí)業(yè)藥師資格者）擔(dān)任學(xué)徒的導(dǎo)師（師傅），由1名師傅指導(dǎo)4個(gè)學(xué)徒并簽訂師徒關(guān)系承諾書(shū)，負(fù)責(zé)學(xué)徒在集團(tuán)的崗位技能訓(xùn)練，確保技能實(shí)踐的專(zhuān)業(yè)課程大部分在企業(yè)完成；學(xué)校選派教研室主任或工作8年以上骨干教師及專(zhuān)業(yè)帶頭人和培養(yǎng)對(duì)象10名在企業(yè)一邊負(fù)責(zé)指導(dǎo)集團(tuán)骨干教學(xué)方法與手段，一邊以“指導(dǎo)師傅”的身份協(xié)助管理學(xué)徒并指導(dǎo)專(zhuān)業(yè)理論，做到技術(shù)與理論的雙重指導(dǎo)。實(shí)行雙“輔導(dǎo)員”制度，選拔已擔(dān)任輔導(dǎo)員5年以上者擔(dān)任“二元制”班級(jí)的輔導(dǎo)員和集團(tuán)人力資源部經(jīng)理?yè)?dān)任企業(yè)輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)學(xué)徒在學(xué)校及企業(yè)學(xué)習(xí)、工作期間的思想動(dòng)態(tài)的跟蹤、日常管理與協(xié)調(diào)，保證每一位學(xué)徒均有4個(gè)導(dǎo)師共同教育、管理和訓(xùn)練。

4 校企共同構(gòu)建滿(mǎn)足集團(tuán)崗位需求的中高職無(wú)縫銜接的“二元制”課程體系

4.1 著重培養(yǎng)五種通用能力和六種核心能力

“二元制”藥營(yíng)專(zhuān)業(yè)教指委根據(jù)集團(tuán)崗位需求、藥品經(jīng)營(yíng)的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和我校中職藥劑專(zhuān)業(yè)課程體系，把人文素質(zhì)課程與集團(tuán)運(yùn)營(yíng)實(shí)際相結(jié)合，共同研究整合職業(yè)基本課程、職業(yè)核心課程、職業(yè)拓展課程以及技能實(shí)踐課[4]，明確著重培養(yǎng)學(xué)生的適應(yīng)、行動(dòng)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、自學(xué)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力5種通用職業(yè)能力和營(yíng)銷(xiāo)策劃、商務(wù)談判、市場(chǎng)調(diào)查與預(yù)測(cè)、藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、藥品質(zhì)量控制、藥品購(gòu)銷(xiāo)與電子商務(wù)6種核心能力，形成滿(mǎn)足醫(yī)藥商品采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)保管、藥品營(yíng)銷(xiāo)與基層經(jīng)營(yíng)管理等職業(yè)崗位要求的“二元制”藥營(yíng)專(zhuān)業(yè)課程體系。對(duì)于中職階段已開(kāi)設(shè)的職業(yè)基本能力和核心能力課程，則高職一般不再重復(fù)[5]，但考取執(zhí)業(yè)藥師既是學(xué)徒個(gè)人職業(yè)生涯發(fā)展的需要，也是企業(yè)發(fā)展所需，故高職階段仍保留部分理論性強(qiáng)、與執(zhí)業(yè)藥師考試有關(guān)的核心能力課程，包括實(shí)用藥物學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)概要等（見(jiàn)表1）。

4.2 開(kāi)發(fā)彰顯企業(yè)特色的核心課程

根據(jù)集團(tuán)的崗位需要及專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，滿(mǎn)足學(xué)徒盡快適應(yīng)集團(tuán)用工的需要，分別開(kāi)設(shè)了具有本集團(tuán)特色的課程，如東南醫(yī)藥企業(yè)管理學(xué)基礎(chǔ)、東南醫(yī)藥物流管理基礎(chǔ)、醫(yī)藥企業(yè)常用經(jīng)營(yíng)軟件基礎(chǔ)、商務(wù)英語(yǔ)、東南醫(yī)藥電子商務(wù)、東南醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)等；根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)趨勢(shì)及集團(tuán)當(dāng)前戰(zhàn)略重點(diǎn)為養(yǎng)生保健，開(kāi)設(shè)了中藥養(yǎng)生；以集團(tuán)現(xiàn)有管理與運(yùn)營(yíng)軟件為基礎(chǔ)開(kāi)設(shè)醫(yī)藥企業(yè)常用經(jīng)營(yíng)軟件基礎(chǔ)，以取代高職學(xué)生必修的計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)；以職業(yè)英語(yǔ)取代大學(xué)英語(yǔ)，依據(jù)醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)著重對(duì)學(xué)徒進(jìn)行相關(guān)的日常商務(wù)英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力的訓(xùn)練。為保證特色課程的教學(xué)質(zhì)量并滿(mǎn)足集團(tuán)要求，理論和實(shí)踐教學(xué)全部由集團(tuán)技術(shù)骨干及管理人員承擔(dān)，授課安排在集團(tuán)進(jìn)行。

根據(jù)每門(mén)課程的特點(diǎn)與要求，將課堂表現(xiàn)尤其是團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、出勤情況、平時(shí)作業(yè)、實(shí)踐環(huán)節(jié)、工作表現(xiàn)和期末考試成績(jī)有機(jī)結(jié)合進(jìn)行綜合評(píng)定。

4.3 創(chuàng)新教學(xué)組織形式

課程組織形式充分結(jié)合集團(tuán)工作實(shí)際，公共課程如思政課采用線(xiàn)上學(xué)習(xí)，學(xué)徒需結(jié)合集團(tuán)運(yùn)行實(shí)際撰寫(xiě)學(xué)習(xí)小結(jié)和對(duì)集團(tuán)企業(yè)文化的建議；體育由企業(yè)根據(jù)學(xué)徒工作實(shí)際合理安排，每位學(xué)徒可自行選擇一項(xiàng)感興趣的體育項(xiàng)目，充分利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行鍛煉并用手機(jī)記錄，如登山、跑步、游泳等，根據(jù)鍛煉情況評(píng)定成績(jī)，如有參加各級(jí)比賽并獲獎(jiǎng)?wù)呖杉臃?；職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)由師傅在平常工作中進(jìn)行指導(dǎo)，并根據(jù)學(xué)員進(jìn)步情況進(jìn)行學(xué)業(yè)評(píng)定；大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)課程設(shè)在第四學(xué)期開(kāi)課，采用慕課形式；專(zhuān)業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)全部以集團(tuán)生產(chǎn)、運(yùn)營(yíng)的實(shí)際任務(wù)及案例重新設(shè)計(jì)為綜合實(shí)訓(xùn)。每位學(xué)徒自組團(tuán)隊(duì)完成七大模塊的實(shí)訓(xùn)任務(wù)，包括撰寫(xiě)所在門(mén)店或企業(yè)遵守藥事管理法規(guī)的情況調(diào)研報(bào)告及同事網(wǎng)購(gòu)行為調(diào)研報(bào)告、自擬高血壓或社區(qū)人群營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣問(wèn)卷調(diào)查表及分析報(bào)告、醫(yī)藥商品年度采購(gòu)計(jì)劃與工作總結(jié)、完成藥庫(kù)的養(yǎng)護(hù)報(bào)告、獨(dú)立完成門(mén)店藥品陳列并提供圖片、完成本部門(mén)或門(mén)店銷(xiāo)售新進(jìn)品種的質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告、新藥品進(jìn)入本公司或本藥店的市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告和策劃案。

通過(guò)與東南集團(tuán)合作，選拔中職藥劑專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生作為學(xué)徒進(jìn)入“二元制”高職藥品經(jīng)營(yíng)與管理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，能真正實(shí)現(xiàn)中高職課程體系無(wú)縫對(duì)接，有助于全面提升勞動(dòng)者的技術(shù)技能水平和職業(yè)素養(yǎng)[6]。

表1 中職藥劑專(zhuān)業(yè)與高職“二元制”藥營(yíng)專(zhuān)業(yè)工作崗位及課程體系比較