新時(shí)期高校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理策略研究

王紅

長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林長(zhǎng)春 130031

高校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)著教學(xué)及研究的作用，為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐操作能力的主要場(chǎng)所，實(shí)驗(yàn)室配備較多精密的實(shí)驗(yàn)設(shè)備，在醫(yī)學(xué)生操作的過(guò)程中，還會(huì)用到較多化學(xué)試劑，為確保醫(yī)學(xué)生的安全及設(shè)備的正常使用，加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的安全管理具有重要作用[1]。隨著新時(shí)期臨床對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐操作能力要求的增加，醫(yī)學(xué)院校也開(kāi)始不斷擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)室規(guī)模，引入先進(jìn)的儀器、設(shè)備[2]。實(shí)驗(yàn)室管理人員在日常維護(hù)同時(shí)，還需加強(qiáng)高校實(shí)驗(yàn)室安全管理，避免安全事故的發(fā)生，以促進(jìn)高校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，在掌握醫(yī)學(xué)實(shí)踐知識(shí)同時(shí)，確保安全試驗(yàn)操作。

1 高校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室存在的問(wèn)題

1.1 實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃問(wèn)題

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室在建設(shè)規(guī)劃階段，應(yīng)結(jié)合高校專業(yè)情況，合理安排規(guī)劃，使用階段應(yīng)該根據(jù)高校的教學(xué)計(jì)劃合理安排使用，定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)儀器、試劑等進(jìn)行清點(diǎn)維護(hù)等。在實(shí)踐使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室總體布局存在許多不足之處，甚至存在一些安全隱患。此外，實(shí)驗(yàn)室管理人員往往缺乏對(duì)師生安全意識(shí)的培養(yǎng)，如發(fā)生標(biāo)本、試劑處理不當(dāng)?shù)惹闆r，可能對(duì)周圍環(huán)境造成影響，甚至引起不良事故的發(fā)生。因此加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)前的規(guī)劃以及合理安排醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室使用是確保實(shí)驗(yàn)室安全管理的重要因素。

1.2 實(shí)驗(yàn)室使用過(guò)程中存在的問(wèn)題

實(shí)驗(yàn)室在使用過(guò)程中存在較多安全隱患，因此，實(shí)驗(yàn)室管理人員應(yīng)從防爆、防火、防物理?yè)p傷、防化學(xué)腐蝕、防電擊、防中毒等方面加強(qiáng)安全管理措施，避免傷害師生及管理人員[3]。使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等具有腐蝕性的化學(xué)試劑或有機(jī)磷農(nóng)藥等有毒性作用的化學(xué)試劑時(shí)，如管理人員存放不當(dāng)或者應(yīng)用方法錯(cuò)誤，就有可能損害實(shí)驗(yàn)人員。此外酒精、乙醚等易燃易爆物品，濃氨水、濃鹽酸等易揮發(fā)化學(xué)試劑的安全管理也具有重要意義，應(yīng)引起相關(guān)管理人員的重視。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室還存在一些物理性傷害的風(fēng)險(xiǎn)，包括：水、電、汽等使用存在安全隱患，就可能造成火災(zāi)、觸電等不良事件，實(shí)驗(yàn)室配備的高壓氧氣罐、液氮罐、高速離心機(jī)等設(shè)備的應(yīng)用不規(guī)范，也會(huì)增加機(jī)械損害風(fēng)險(xiǎn)[4]。部分有輻射物品如未能妥善處理，造成輻射污染，也可能對(duì)管理人員及師生的身體帶來(lái)?yè)p傷。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)階段，還會(huì)用到許多病理切片、微生物切片，部分甚至具有傳染性，如操作不當(dāng)則增加傳播感染風(fēng)險(xiǎn)，威脅了師生的身體健康。因此，在實(shí)驗(yàn)室使用階段加強(qiáng)管理也具有重要意義。

2 高校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理策略

2.1 實(shí)驗(yàn)室實(shí)施責(zé)任劃分，管理區(qū)域責(zé)任到人

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)安排，制定實(shí)驗(yàn)室使用計(jì)劃及管理制度，將不同類型實(shí)驗(yàn)室的規(guī)章制度張貼在墻上醒目位置，以供師生學(xué)習(xí)，組織全校教師學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室的安全管理制度，加強(qiáng)教師的實(shí)驗(yàn)室安全管理意識(shí)。院系應(yīng)劃分實(shí)驗(yàn)室責(zé)任區(qū)域到人，并簽署安全責(zé)任書(shū)，組織安全管理人員培訓(xùn)，從科學(xué)的角度對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)易燃易爆、有毒有害甚至放射性藥品進(jìn)行合理儲(chǔ)存及使用，遵從實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)規(guī)章管理制度，操作標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格遵循相關(guān)管理程序[5]。如：實(shí)驗(yàn)室為保證強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有毒化學(xué)試劑的存放安全，需購(gòu)買專門(mén)的藥品儲(chǔ)物柜存放此類危險(xiǎn)化學(xué)品，并實(shí)施“雙人雙鎖”制度，按照需要領(lǐng)取相應(yīng)劑量，實(shí)驗(yàn)后有剩余藥品應(yīng)立即送回危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)物柜儲(chǔ)存。

2.2 加強(qiáng)對(duì)師生實(shí)驗(yàn)室的安全使用教育

教師在使用實(shí)驗(yàn)室時(shí)，首先需加強(qiáng)對(duì)學(xué)生安全使用知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化學(xué)生的安全意識(shí)，時(shí)刻要把安全放在首位。在實(shí)驗(yàn)室管理過(guò)程中，應(yīng)以預(yù)防安全事故發(fā)生為主，充分保護(hù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)及周圍環(huán)境的安全[6]。例如許多醫(yī)學(xué)院校在正式開(kāi)展實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)前，都會(huì)進(jìn)行一節(jié)關(guān)于實(shí)驗(yàn)室安全使用知識(shí)的教學(xué)講解，實(shí)驗(yàn)室管理技術(shù)人員講解室內(nèi)儀器、試劑使用注意事項(xiàng)，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)室安全操作的重要性。此外，教師還可采用列舉實(shí)驗(yàn)室安全事故案例的方式，使學(xué)生切身感受到實(shí)驗(yàn)室安全操作的重要性。實(shí)驗(yàn)室管理人員還可向師生介紹常見(jiàn)的安全問(wèn)題及實(shí)驗(yàn)室操作注意事項(xiàng)，讓學(xué)生了解如何預(yù)防安全事故以及遇到安全問(wèn)題的解決方式。通過(guò)一系列安全教育知識(shí)的講解，讓學(xué)生養(yǎng)成自覺(jué)遵守醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范及注重安全操作的習(xí)慣。

2.3 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急藥品配備

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中可能出現(xiàn)劃傷、燙傷、動(dòng)物抓傷等意外情況，因此醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室也應(yīng)配備相應(yīng)的應(yīng)急藥品，如：酒精、紗布、鑷子、棉球、生理鹽水等。應(yīng)急藥品的齊全有助于在發(fā)生緊急事件時(shí)得到妥善處理，防止感染等不良事件的發(fā)生，從而確保實(shí)驗(yàn)室?guī)熒陌踩?/p>

3 對(duì)高校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理的展望

在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方面，高校不斷加大管理力度，并投入大量專業(yè)人才和先進(jìn)的設(shè)備，但實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備維護(hù)及安全問(wèn)題一直是實(shí)驗(yàn)室管理人員關(guān)注的問(wèn)題，有待進(jìn)一步完善。

3.1 加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全操作的宣傳力度

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全操作的宣傳力度，實(shí)驗(yàn)室管理人員可制作實(shí)驗(yàn)室教學(xué)安全宣傳動(dòng)畫(huà)片，采用輕松、幽默的畫(huà)風(fēng)及通俗易懂的語(yǔ)言，吸引學(xué)生的注意力，并關(guān)注實(shí)驗(yàn)室操作安全[7]。定期舉辦安全實(shí)驗(yàn)知識(shí)講座，講解實(shí)驗(yàn)操作技巧及相關(guān)注意事項(xiàng)，此外，還可借助公眾號(hào)、微信群、網(wǎng)站等當(dāng)代宣傳媒介，進(jìn)行安全環(huán)保教育，使學(xué)生全面了解醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)容，提高安全意識(shí)。

3.2 定期組織實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師參加技能培訓(xùn)

在積極宣傳教育的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室使用者及管理者的培訓(xùn)也具有重要作用，除了常規(guī)安全操作及管理知識(shí)的講解外，還需指導(dǎo)其熟悉各類試劑及應(yīng)急藥品的使用，其中具有危險(xiǎn)性的試劑應(yīng)注意采取相應(yīng)的防范措施。講解一旦事故發(fā)生應(yīng)采取的應(yīng)急處理預(yù)案，最大限度確保人員的安全。教師監(jiān)督學(xué)生采取正確操作流程，并將實(shí)驗(yàn)室安全意識(shí)貫穿于整個(gè)課堂。教師需熟練掌握不同實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)備、儀器的使用方法，熟悉藥品、試劑的使用注意事項(xiàng)，從根源上盡量減少實(shí)驗(yàn)室安全事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3.3 實(shí)驗(yàn)室廢物應(yīng)妥善處理

實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后，需對(duì)實(shí)驗(yàn)中應(yīng)用的物品進(jìn)行妥善處理，如：被解剖的動(dòng)物尸體應(yīng)由專人處理，首先進(jìn)行嚴(yán)格的消毒殺菌，用專業(yè)塑料袋密封后，統(tǒng)一送交相關(guān)部門(mén)無(wú)害化處理。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)廢棄物的規(guī)范化管理有助于減少實(shí)驗(yàn)污染物的傳播，減小對(duì)周圍環(huán)境的影響，可采取的措施包括：專人負(fù)責(zé)處理實(shí)驗(yàn)室垃圾，按照操作規(guī)范采用收集垃圾的專用容器，并在收集后置于專門(mén)的地點(diǎn)存放，在垃圾車到達(dá)后，將垃圾按照分類由相關(guān)部門(mén)處理。

3.4 實(shí)驗(yàn)室引入信息化管理內(nèi)容

目前，現(xiàn)代化信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)廣泛應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室管理工作中，建立信息化管理平臺(tái)能夠使管理更加科學(xué)化，通過(guò)引入或開(kāi)發(fā)信息化安全管理平臺(tái)，將實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的試劑，尤其是危險(xiǎn)化學(xué)藥品進(jìn)行登記，使管理人員能夠動(dòng)態(tài)掌握危險(xiǎn)化學(xué)品的使用情況。實(shí)驗(yàn)室采購(gòu)的設(shè)備及各類器械也需將設(shè)備類型、品牌、數(shù)量、型號(hào)、使用、維護(hù)等信息錄入至管理平臺(tái)中，達(dá)到隨時(shí)掌握實(shí)驗(yàn)室備品數(shù)據(jù)并分析匯總的目的。此外，實(shí)驗(yàn)室信息化管理平臺(tái)還可實(shí)現(xiàn)藥品及化學(xué)試劑的調(diào)度，有助于進(jìn)一步優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室資源。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)代化信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的管理，有助于促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室管理的信息化、科學(xué)化及高效化。

3.5 實(shí)驗(yàn)室安全管理監(jiān)督機(jī)制的實(shí)施

高校需組織管理人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行定期檢查，包括：實(shí)驗(yàn)室安全宣教、藥品存放、儀器維護(hù)等，確保各項(xiàng)安全管理措施有效落實(shí)。對(duì)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的安全隱患加以重視，并盡早采取相應(yīng)措施解決。定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室管理人員進(jìn)行考核，考核不合格人員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室知識(shí)教育，以實(shí)現(xiàn)提高實(shí)驗(yàn)室管理人員整體素質(zhì)的目的。

綜上所述，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理關(guān)乎于實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展，安全管理也是實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的重要內(nèi)容，因此高校應(yīng)根據(jù)其自身的專業(yè)設(shè)置及課程安排情況，合理規(guī)劃建設(shè)實(shí)驗(yàn)室，嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理內(nèi)容實(shí)施有效管理，只有確保實(shí)驗(yàn)環(huán)境的安全及預(yù)防措施的完善，才能進(jìn)一步確保實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用達(dá)到滿意的效果。目前我國(guó)不斷重視醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)及安全管理，以培養(yǎng)更多具有實(shí)踐創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)生，為臨床工作培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才。