心理護(hù)理對(duì)抑郁癥患者情緒及自我接納的影響效果觀察

魯麗麗，鄭曉英

（中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院，廣東 珠海 519000）

抑郁癥患者的臨床表現(xiàn)以情緒低落和思維遲緩為主，有些患者伴有生活無(wú)法自理?，F(xiàn)階段，大部分研究人員認(rèn)為，在給予抑郁癥患者藥物治療的過(guò)程中，聯(lián)合心理護(hù)理，有助于加快患者康復(fù)速度[1]。本次研究主要針對(duì)抑郁癥患者采取心理護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將探究?jī)?nèi)容以如下報(bào)告形式呈現(xiàn)。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

本次62例研究對(duì)象均為我院接收的抑郁癥患者，按照不同護(hù)理方法將其平均分為兩組，每組31例，對(duì)照組中，男患與女患的比例是20:11，年齡最大值是48歲，最小值是22歲，均值是（39.56±5.16）歲；研究組中，男患與女患的比例是19:12，年齡最大值是47歲，最小值是21歲，均值是（40.02±5.27）歲，組間未見(jiàn)顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）。入組標(biāo)準(zhǔn)：①與《中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)》相符；②本次研究所選人員均簽署了知情研究協(xié)議書(shū)；③本次研究經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有肢體、言語(yǔ)功能障礙患者；②伴有心臟、肝、腎等嚴(yán)重器官性疾病患者；③中途選擇退出患者；④拒絕參與本次試驗(yàn)患者；⑤伴有腦炎以及腦血管疾病患者；⑥甲狀腺功能異常以及慢性肝炎患者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

該組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括病情監(jiān)測(cè)、健康教育宣傳、環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理以及飲食護(hù)理等。

1.2.2 研究組

該組患者接受心理護(hù)理：①健康教育宣傳：由護(hù)理人員開(kāi)展講座，為患者講解關(guān)于抑郁癥的知識(shí)，幫助患者了解疾病，正確認(rèn)識(shí)心理情緒在疾病治療中的作用，鼓勵(lì)并支持患者積極配合治療，使其保持良好的治療心態(tài)，以此對(duì)疾病進(jìn)行控制，幫助患者及早恢復(fù)健康；②團(tuán)體心理護(hù)理：由護(hù)理人員組織相關(guān)活動(dòng)，例如心理劇、心理故事以及心理游戲等，加快患者心理成長(zhǎng)，幫助患者養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，改變其認(rèn)知，使其可以正確認(rèn)識(shí)自我；多與他人交流和溝通，樹(shù)立正確的合作競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，促進(jìn)患者心理能量的提高，提升其心理品質(zhì)；③個(gè)體心理護(hù)理：由護(hù)理人員對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，以不同的心理狀態(tài)為依據(jù)，給予患者相應(yīng)的心理疏導(dǎo)方式。利用催眠、認(rèn)知療法以及一對(duì)一輔導(dǎo)等方式，提高患者治療依從性，改善患者心理壓力，使其保持輕松、預(yù)約的心情，改善其焦慮、恐懼以及煩躁等負(fù)面情緒，使其積極配合護(hù)理和治療工作。告知患者家屬多鼓勵(lì)患者，幫助患者樹(shù)立抵抗疾病的自信心，加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者抑郁、焦慮以及自我接納狀況進(jìn)行對(duì)比，并記錄具體數(shù)值。抑郁評(píng)分采用抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分，焦慮采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低表明抑郁狀況越輕。自我接納評(píng)分越高，表示自我接納程度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行整理并統(tǒng)計(jì)，（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）和率（%）分別表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，組間檢驗(yàn)值分別是t和x2，結(jié)果存在顯著差異，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

研究組SAS評(píng)分以及SDS評(píng)分較對(duì)照組更低，而自我接納評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05），詳情如下表1：

表1 分析兩組患者抑郁以及自我接納狀況（±s）

表1 分析兩組患者抑郁以及自我接納狀況（±s）

分組 例數(shù) SDS評(píng)分 SAS評(píng)分 自我接納狀況對(duì)照組 3156.41±8.4750.47±3.4546.85±6.49研究組 3142.52±7.3641.58±4.0556.85±5.78 t 6.8929.3046.407 P 0.0000.0000.000

3 討 論

對(duì)于抑郁癥患者來(lái)講，通常需要住院進(jìn)行治療，由于其社會(huì)角色發(fā)生變化，再加之生活環(huán)境的變化，使得患者無(wú)法適應(yīng)這一變化，進(jìn)而產(chǎn)生諸多心理問(wèn)題，阻礙了疾病的治療，所以需要給予患者有效的護(hù)理方式，以改善患者心理狀況。心理護(hù)理不僅可以加快患者康復(fù)速度，同時(shí)以患者為中心實(shí)施整體護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理效果的提升[2]。

據(jù)有關(guān)資料顯示，抑郁癥患者患者不僅伴有抑郁現(xiàn)象，同時(shí)還包括焦慮、睡眠不穩(wěn)定以及疾病不確定等現(xiàn)象[3]。通過(guò)本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；由此可見(jiàn)，心理護(hù)理可以針對(duì)患者焦慮以及抑郁狀況實(shí)施針對(duì)性護(hù)理對(duì)策，利用知識(shí)宣傳以及行為等方式，幫助患者正確認(rèn)識(shí)自己疾病，進(jìn)而積極配合治療。在自我接納評(píng)分方面，研究組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。自我接納是每個(gè)人生存和發(fā)展必須的社會(huì)性需求，其發(fā)展?fàn)顩r對(duì)個(gè)體社會(huì)適應(yīng)能力有著直接影響，同時(shí)對(duì)患者心理健康狀況有影響。

總而言之，將心理護(hù)理應(yīng)用于抑郁癥患者治療和護(hù)理當(dāng)中，在改善患者抑郁癥狀的同時(shí)，也可以促進(jìn)自我接納評(píng)分的提高，值得臨床領(lǐng)域進(jìn)一步推廣和使用。