一種新型新生兒腕帶在新生兒身份核查中的效果觀察

季蘇楠

（南通市第六人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

為便于新生兒身份核查，臨床方面以往多佩戴卡扣式新生兒腕帶，但是這種腕帶的固定效果、產(chǎn)婦護(hù)理滿意度，均不太理想[1]。故此，本次研究為新生兒佩戴了一種新型新生兒腕帶，以此為新生兒身份核查提供有利參照，確保新生兒身份核查的準(zhǔn)確性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年4月～2018年9月出生的80例新生兒，按照隨機(jī)方法分為觀察組、對(duì)照組，各40例。研究前，兩組新生兒均通過我院護(hù)理部、大科同意，產(chǎn)婦簽署知情同意書，醫(yī)院配合醫(yī)護(hù)人員開展各項(xiàng)臨床工作。觀察組中新生兒男女人數(shù)分別為21人、19人。對(duì)照組中新生兒男女人數(shù)為24人、16人。兩組新生兒在性別、體重等相關(guān)資料對(duì)比，差異不顯著具有可比性（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)科新生兒、Apgar評(píng)分為10分的新生兒、四肢健全及足月新生兒、體質(zhì)量范圍為2500g～4000g新生兒。

排除標(biāo)準(zhǔn)：早產(chǎn)兒、體質(zhì)量和Apgar評(píng)分，沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)的新生兒。

1.2 方法

對(duì)照組佩戴卡扣式腕帶，觀察組佩戴一種新型新生兒腕帶。一種新型新生兒腕帶設(shè)計(jì)原則：用于新生兒的醫(yī)用腕帶，即為腕帶本體。腕帶本體主要包括：順著腕帶長度方向中心對(duì)稱，合理設(shè)置第一腕帶、第二腕帶。其中，第一腕帶、第二腕帶間，經(jīng)第一腕帶寬度方向，設(shè)置第一易撕線連接；第一腕帶、第二腕帶遠(yuǎn)離新生兒一側(cè)表面還連接，以便避免發(fā)生第一易撕線被撕開保險(xiǎn)組件，以及第二腕帶自由端靠近新生兒手腕一側(cè)表面的情況。這時(shí)，應(yīng)合理設(shè)置第一腕帶，確保其和新生兒手腕一側(cè)表面粘貼條，保持一定的距離。結(jié)合一種新型新生兒腕帶，醫(yī)護(hù)人員需結(jié)合新生兒手腕大小，合理調(diào)整第一腕帶、第二腕帶的位置。在第二腕帶上，有效設(shè)置粘貼條，將完成腕帶本體，綁在新生兒的手腕上，確保腕帶本體和新生兒的手腕保持貼合狀態(tài)，防止產(chǎn)生脫落現(xiàn)象。實(shí)際佩戴腕帶期間，這一結(jié)構(gòu)腕帶本體，不會(huì)對(duì)新生兒的皮膚構(gòu)成不良影響。然后，在第一腕帶、第二腕帶間，順著腕帶本體寬度方向，設(shè)置第一易撕線，主要的目的：避免第一易撕線撕開保險(xiǎn)組件、第一易撕線被撕開，從而達(dá)到腕帶本體安裝新生兒手腕的固定效果。如果需要將腕帶本體拆除，醫(yī)護(hù)人員將保險(xiǎn)組件打開即可，加強(qiáng)對(duì)第一易撕線的保護(hù)，進(jìn)而達(dá)到腕帶本體和新生兒手腕脫離目的，這種腕帶拆除操作簡便，且不會(huì)對(duì)新生兒的皮膚造成損傷。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 觀察兩組新生兒腕帶脫落次數(shù)、產(chǎn)婦護(hù)理滿意度。

1.3.2 采用我院自制的護(hù)理滿意度量表

對(duì)兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度情況，遵循非常滿意、滿意、不滿意幾個(gè)級(jí)別，實(shí)行評(píng)判。其中，前兩個(gè)級(jí)別相加的總和×100%，即為護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0實(shí)行處理，計(jì)數(shù)資料經(jīng)n進(jìn)行表達(dá)。均數(shù)差和率方面，分別使用±、%表示，運(yùn)用t、x2方式，進(jìn)行臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的檢驗(yàn)工作。當(dāng)P＜0.05時(shí)表示兩組間統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 兩組新生兒腕帶脫落次數(shù)的對(duì)比

觀察組和對(duì)照組新生兒腕帶脫落次數(shù)分別為：（0.22±0.13）、（5.26±0.86）次，組間比較差異存在，P＜0.05，t=11.738。

2.2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度情況的對(duì)比

兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，差異性存在，P＜0.05，如下表。

表1 兩組護(hù)理滿意度情況的對(duì)比[n=40（%）]

3 討 論

實(shí)際實(shí)行護(hù)理工作的過程中，因?yàn)樾律鷥荷矸葑R(shí)別項(xiàng)目和流程因素所致，容易對(duì)新生兒身份識(shí)別工作，造成直接威脅。拆除腕帶時(shí)，不規(guī)范操作還會(huì)對(duì)新生兒皮膚構(gòu)成傷害，無法保證產(chǎn)婦的滿意度[2]。這時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需準(zhǔn)確分辨新生兒，一般會(huì)通過在新生兒手腕上系一腕帶方式，在上面記錄新生兒的相關(guān)信息識(shí)別。然而，當(dāng)前新生兒腕帶佩戴后松緊不易于很好的調(diào)節(jié)，并且質(zhì)地非常的硬，不能確保新生兒的舒適感，新生兒身份識(shí)別標(biāo)簽發(fā)生脫落的可能性較大。以往新生兒腕帶，主要經(jīng)卡帶頭、卡孔配合方法，達(dá)到腕帶綁在新生兒手腕的效果。為保證腕帶的固定效果，會(huì)將卡帶頭、卡孔間卡接設(shè)計(jì)較緊，而這也是導(dǎo)致腕帶調(diào)節(jié)不便、拆卸不便的主要原因[3]?？◣ь^設(shè)置，容易導(dǎo)致新生兒手腕位置不舒服。腕帶松脫，需要醫(yī)護(hù)人員重新書寫新生兒腕帶相關(guān)信息，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員的工作量隨之增加，并且容易出現(xiàn)差錯(cuò)。

本次研究，采用了一種新型新生兒腕帶，以此便于新生兒身份核查，保證腕帶佩戴的整體效果，避免由于腕帶脫落，增加醫(yī)護(hù)人員的工作量、為新生兒身份識(shí)別埋下安全隱患[4]。一種新型新生兒腕帶，為國內(nèi)新生兒腕帶使用的首創(chuàng)?？珊侠碚{(diào)節(jié)新生兒腕帶，減少腕帶脫落的次數(shù)。同時(shí)，還可以降低醫(yī)護(hù)人員的工作量，提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，防止頻繁更換腕帶使得成本增加。脫離操作簡便，不會(huì)對(duì)新生兒的皮膚造成不良影響。新生兒身份確認(rèn)，即為醫(yī)護(hù)人員在開展醫(yī)療活動(dòng)中，對(duì)新生兒身份實(shí)行核查，保證信息無誤后即可進(jìn)行個(gè)體化治療。新生兒佩戴腕帶，可加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)新生兒身份的識(shí)別準(zhǔn)確率，使得查對(duì)工作有有利的參照，保證各項(xiàng)操作的規(guī)范和速度，避免因操作因素所致護(hù)患糾紛[5-6]。實(shí)際工作過程中，利于密切觀察新生兒腕帶佩戴位置皮膚狀況，降低腕帶反復(fù)脫落、卡扣所致新生兒不適感。

綜上可知，新生兒身份核查中，應(yīng)用一種新型新生兒腕帶，可有效調(diào)節(jié)腕帶松緊度，保證佩戴的效果。同時(shí)，還能降低腕帶松脫和脫落次數(shù)，提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度，確保新生兒身份核查的準(zhǔn)確性、安全性、可開行，具有重要的臨床應(yīng)用和推廣的價(jià)值。