快速康復(fù)外科理念在腦膜瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

蔡 冬

（武進(jìn)人民醫(yī)院南院，江蘇 常州 213000）

腦膜瘤主要位于腦膜細(xì)胞中，是一種良性腫瘤，對于患者的生命健康不會造成較大的威脅，可以通過手術(shù)治療的方式對腦膜瘤患者進(jìn)行治療，對于患者的身體健康有著極大的促進(jìn)作用[1]。但是由于對患者進(jìn)行的手術(shù)較較復(fù)雜，并且如果缺乏良好的護(hù)理措施對患者進(jìn)行護(hù)理工作，就會導(dǎo)致患者受到多種并發(fā)癥的影響，且有著極高的疾病復(fù)發(fā)率，不僅直接影響手術(shù)效果及預(yù)后，同時(shí)延長患者住院時(shí)間，不利于術(shù)后康復(fù)[2]。因此我院將134例腦膜瘤患者通過快速康復(fù)外科理念這種護(hù)理模式進(jìn)行疾病的護(hù)理工作，取得了良好的效果，護(hù)理成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年11月至2017年11月期間我院接收了134例腦膜瘤患者隨機(jī)分成觀察和對照兩組（n=67例），其中觀察組38例男性，其余為女性，患者年齡為30-75歲，平均年齡為（52.5±22.5）歲。而對照組則有35例男性，其余為女性，年齡為32-81歲，平均年齡為（56.5±24.5）歲。組間一般資料如年齡、平均年齡和性別的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方式

對照組使用常規(guī)的護(hù)理措施，而觀察組則將快速康復(fù)外科理念這種新型的護(hù)理措施運(yùn)用其中，主要方式如下：（1）做好患者術(shù)前指導(dǎo)的工作。醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行疾病的治療之前，為了促使患者的手術(shù)治療效果的提升，需要對患者進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。而在進(jìn)行這方面的工作時(shí)，積極鼓勵(lì)患者參與術(shù)前護(hù)理方案的制定，并且還要指導(dǎo)患者提升自身的自我護(hù)理能力，并參與到術(shù)后的護(hù)理工作中如訓(xùn)練胸、腹式呼吸、咳嗽、咳痰、翻身、床上大小便等。同時(shí)還要將手術(shù)麻醉的方法、體位、以及如何配合等方面的內(nèi)容詳盡告知患者，促使患者能夠積極的投入其中，有利于患者的身體健康。（2）做好患者心理護(hù)理的工作。由于腦膜瘤患者受到疾病的影響會出現(xiàn)壓迫神經(jīng)性頭痛方面的問題，再加上對手術(shù)操作方面的知識缺乏足夠的了解和認(rèn)識，較易導(dǎo)致患者受到恐懼、焦慮、害怕等負(fù)性情緒的影響，對于患者疾病問題的改善有著極大的阻礙。因此，護(hù)理人員通過收集患者的心理信息，了解患者的人格特征，同時(shí)還要將手術(shù)治療的具體步驟講述給患者聽。從而通過這種方式來幫助患者穩(wěn)定情緒克服恐懼，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，有利于促進(jìn)患者治療依從性的提升。（3）做好患者飲食護(hù)理的工作。患者經(jīng)過治療后，由于需要等到12小時(shí)之后麻藥才能完全褪去，患者在這期間一直處于麻醉狀態(tài)。因此在為患者進(jìn)行飲食方面的護(hù)理工作時(shí)，需要為患者進(jìn)流食，同時(shí)給予高熱量、高蛋白以及低脂肪、多纖維素食物，以保證患者營養(yǎng)充足，有利于促進(jìn)患者早期康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和比較兩組患者護(hù)理前后的KPS評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 23.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，如果兩組P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組經(jīng)過護(hù)理后的KPS評分（90.23±8.68）分明顯高于對照組經(jīng)過護(hù)理后的KPS評分（75.85±6.62）分（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后KPS評分的比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后KPS評分的比較（±s）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 6772.33±5.4890.23±8.68對照組 6772.14±5.6675.85±6.62 P值 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行疾病的治療期間如果存在著諸多方面的問題，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)后出血、術(shù)后感染、術(shù)后低體溫等并發(fā)癥，同時(shí)還易造成凝血功能障礙，對于患者的身體健康有著嚴(yán)重的影響[3]。因此對腦膜瘤患者圍術(shù)期加強(qiáng)管理對于患者的身體健康有著極大的幫助，而隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的提升，通過快速康復(fù)理念對患者進(jìn)行疾病的護(hù)理，可提高

手術(shù)室護(hù)理人員與病房護(hù)理人員之間配合度，對于患者治療依從性的提升也有著極大的幫助。護(hù)理人員通過對患者進(jìn)行術(shù)前宣教、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等進(jìn)行干預(yù)，有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，對于促進(jìn)患者手術(shù)效果的提升也有著極大的影響[4]。因此為了幫助腦膜瘤患者做好疾病的治療工作，護(hù)理人員需要對患者做好快速康復(fù)外科理念的護(hù)理工作。

根據(jù)我院所進(jìn)行的研究顯示，觀察組使用快速康復(fù)外科理念進(jìn)行疾病的護(hù)理之后，觀察組的KPS評分明顯高于對照組（P＜0.05）。以此表明，快速康復(fù)外科理念對于患者疾病問題的改善擁有極大的促進(jìn)作用，有利于患者的身體健康。

綜上所述，對腦膜瘤患者在圍手術(shù)期期間使用快速康復(fù)外科理念進(jìn)行護(hù)理工作，有利于促進(jìn)患者身體健康問題的改善，值得推廣。