“一病一品”在糖尿病足護理中的應(yīng)用效果

湯琰華

（江蘇省常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 常州 213200）

糖尿病足是糖尿病患者晚期最常見并發(fā)癥，有研究顯示，糖尿病足在我國的發(fā)生率約在4%～10%左右[1]。糖尿病足有較高的致殘率或致死率，造成糖尿病患者的正常生活能力下降，影響正常工作能力。有研究資料顯示，糖尿病足中實施“一病一品”護理模式對提高護理質(zhì)量，改善患者預(yù)后有積極意義[2]。本文選取我院收治的102例糖尿病足患者，對其開展“一病一品”護理模式，分析“一病一品”在糖尿病足護理中的應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月期間我院收治的102例糖尿病足患者，將所有患者隨機分為觀察組（n=51）與對照組（n=51）兩組。觀察組：男性27例，女性24例；年齡40～75歲，平均年齡（63.7±5.8）歲；病程：1～22年，平均病程：（12.0±2.8）年；根據(jù)糖尿病足Wagner分級：1級12例，2級10例，3級9例，4級11例，5級9例。對照組：男性26例，女性25例；年齡41～76歲，平均年齡（62.9±5.2）歲；病程：1～23年，平均病程：（12.2±2.9）年；糖尿病足Wagner分級：1級11例，2級9例，3級12例，4級10例，5級9例。兩組糖尿病足患者的一般資料相比差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預(yù)：給予創(chuàng)面處理、降血糖藥物、抗感染藥物等。觀察組患者在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施“一病一品”的護理干預(yù)模式：①建立“一病一品”護理干預(yù)小組：有護士長擔(dān)任組長，組員包括具備豐富經(jīng)驗和技能的責(zé)任護士，綜合評估患者的發(fā)病原因、病情狀況，并制定針對性護理干預(yù)方案。②糖尿病足健康教育，在患者的血糖控制中，綜合評估其危險因素，據(jù)患者足部潰瘍的情況給予針對性的護理干預(yù)，幫助患者足部自我檢查和護理的方法，同時引導(dǎo)其進行下肢功能鍛煉。③心理護理，護理人員通過與患者耐心溝通與交流，了解其心理狀況，并給予其針對性心理疏導(dǎo)，以消除焦慮、憂郁等不良情緒。④血糖控制及足部潰瘍護理，護理人員據(jù)患者病情制定血糖控制方案，定期檢測血糖水平，及時調(diào)整用藥劑量；護理人員據(jù)患者足部潰瘍狀況，給予針對性處理，及時清理足部潰瘍創(chuàng)面，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，以免創(chuàng)面感染，密切觀察創(chuàng)面愈合情況，詳細(xì)記錄并綜合評估。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的臨床療效，療效評定：顯效：血糖水平穩(wěn)定，足部潰瘍愈合良好，瘢痕形成或結(jié)痂。有效：血糖較為穩(wěn)定，足部潰瘍有所縮小，可見部分組織滲液，有生肉芽組織形成；無效：血糖不穩(wěn)定，足部潰瘍未縮小甚至擴大?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件，進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料以n，（%）表示，理論頻數(shù)T＞5，用x2檢驗，理論頻數(shù)T＜1，用確切率檢驗；P＜0.05表明數(shù)據(jù)對比有顯著差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的總有效率顯著大于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，見表1）。

表1 兩組患者的療效比較n，（%）

3 討 論

“一病一品”護理模式是根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，由各護理專科人員共同創(chuàng)建的一種高質(zhì)量的特色護理干預(yù)模式。糖尿病足護理中實施“一病一品”護理模式，小組通過定期開展會議，針對護理過程中的各種問題進行分析與探討，共同制定相應(yīng)解決方案，進而改善糖尿病足護理工作中的多種護理問題，進一步提高護理工作質(zhì)量。此外在給予患者“一病一品”的護理干預(yù)模式中，護理人員與患者較強交流溝通，有利于提高患者信任感，進一步改善護患關(guān)系，提高患者治療的依從性[3]。上述研究結(jié)果可知觀察組的臨床總有效率（96.08%）顯著大于對照組（80.39%）（P＜0.05），表明“一病一品”應(yīng)用于糖尿病足的護理中，可有效提高護理質(zhì)量，改善護患關(guān)系，提高治療依從性和臨床治療效果。

綜上所述，糖尿病足的護理中實施“一病一品”護理干預(yù)模式，有利于改善護患關(guān)系，提高治療效果，值得臨床借鑒和推廣應(yīng)用。