構(gòu)建醫(yī)院和諧文化，促進醫(yī)院健康發(fā)展

唐益民

（邵陽市第二人民醫(yī)院，湖南邵陽 422001）

1 醫(yī)院和諧文化導(dǎo)源于企業(yè)文化

醫(yī)院原本就屬于社會企業(yè)的一種，它屬于第三產(chǎn)業(yè)服務(wù)業(yè)。隨著我國政府大力推進醫(yī)療衛(wèi)生改革以來，我國醫(yī)院自身也在推進和調(diào)整各項收費和醫(yī)療改革政策，取得了一定的成效。由于醫(yī)院的轉(zhuǎn)型發(fā)展和人們就醫(yī)觀念的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在病人可以根據(jù)自身經(jīng)濟情況和病情特征選擇醫(yī)院就診?，F(xiàn)階段的醫(yī)院發(fā)展也逐漸開始轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的經(jīng)營理念，開始借助企業(yè)形式來經(jīng)營發(fā)展醫(yī)院事業(yè)。企業(yè)文化的引入，使得醫(yī)院自身文化理論得到了豐富，還能夠使醫(yī)院內(nèi)的管理如同企業(yè)單位的性質(zhì)常規(guī)化。這一理念的引入，不僅促進了醫(yī)院整體管理的變革，還有效推動醫(yī)院自身的健康發(fā)展。

醫(yī)院借鑒企業(yè)文化，意味著把醫(yī)院當(dāng)做是一家社會企業(yè)，要像企業(yè)一樣去合理利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，在建設(shè)醫(yī)院各部門上，省略形式主義的建設(shè)和設(shè)備，隨時注意控制發(fā)展成本，同時要對自身醫(yī)院醫(yī)療的病癥進行專業(yè)定位，制定階段性的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，在某些專業(yè)醫(yī)療領(lǐng)域進行攻堅克難，搶占重要醫(yī)療市場，形成醫(yī)院企業(yè)內(nèi)的長效良性競爭機制。這些都需要醫(yī)院全體員工的不懈努力，積極主動轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)院單位的經(jīng)營觀念，盡快適應(yīng)新型企業(yè)型醫(yī)院的經(jīng)營方式，這些改變對醫(yī)院適應(yīng)現(xiàn)代化市場經(jīng)濟的發(fā)展有著重要的意義。

國際著名的管理學(xué)者Collis在調(diào)查了世界上百家百年企業(yè)的成長繁榮史后，寫成了“百年企業(yè)長青秘方”。他在書中說：企業(yè)之所以世代常青，并不是他們有了不起的遠景，也不是他們有傲人的產(chǎn)品，有魅力十足的領(lǐng)導(dǎo)人，不是他們策略一流。其中的成功，完全是他們建立了一種強大的企業(yè)文化，創(chuàng)造了一套穩(wěn)定的價值系統(tǒng)，使企業(yè)能夠安度外在環(huán)境的瞬間萬變，歷經(jīng)管理層的變化更迭，而不斷向邁進。

當(dāng)然，企業(yè)的發(fā)展固然離不開成功的經(jīng)營理念和競爭力十足的產(chǎn)品，但企業(yè)長久興盛繁榮的秘訣卻是企業(yè)文化軟實力的不斷深入企業(yè)內(nèi)部生根發(fā)芽的結(jié)果。企業(yè)文化是一個企業(yè)發(fā)展的精神支柱，也是一個企業(yè)科學(xué)的管理方法。醫(yī)院的發(fā)展借鑒企業(yè)文化，是醫(yī)院在長期的醫(yī)療活動中留下的寶貴財富，現(xiàn)在將其引入企業(yè)發(fā)展模式，也是醫(yī)院全體員工意識形態(tài)的有效統(tǒng)一，也能加強醫(yī)院自身員工和醫(yī)療服務(wù)的管理和發(fā)展。

2 多視角解構(gòu)醫(yī)院和諧文化建設(shè)

2.1 高層領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)

醫(yī)院的管理就如同企業(yè)建立模式一樣。醫(yī)院院長是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)核心，醫(yī)院院長的戰(zhàn)略眼光和經(jīng)營管理理念直接影響醫(yī)院未來的發(fā)展情況。優(yōu)秀的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子能夠在醫(yī)院的發(fā)展中建設(shè)優(yōu)秀的醫(yī)院和諧文化，促進醫(yī)院和諧文化的滋生和成長。因此，醫(yī)院院長作為領(lǐng)導(dǎo)者就必須加強重視建設(shè)醫(yī)院優(yōu)秀文化，將醫(yī)院和諧文化的發(fā)展促進醫(yī)院經(jīng)濟的發(fā)展。優(yōu)秀的醫(yī)院和諧文化離不開優(yōu)秀的醫(yī)院院長和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)團隊的積極創(chuàng)建。只有這樣，醫(yī)院在發(fā)展中才能建立良好的社會效益和經(jīng)濟效益，才會在激烈的市場競爭中立于不敗之地。

一個醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的良好素質(zhì),不是天生的,而是在實踐中不斷學(xué)習(xí)、不斷修煉、不斷積累而形成的。因此,在管理實踐中，每一個醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者都應(yīng)十分注重自身的素質(zhì)培養(yǎng)。那么，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備哪些素質(zhì)呢？當(dāng)代醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具有豐富深厚的文化素養(yǎng),具體地講,至少要具備以下十大素質(zhì)。

（1）善于利用信息。21世紀(jì)是信息化的時代，雖能在市場競爭中最快利用有效信息就能搶占市場先機，贏得市場份額。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者也一樣，作為領(lǐng)導(dǎo)者，要有敏銳的市場洞察力，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源信息加強自身醫(yī)院的宣傳工作，也要抓住醫(yī)療前沿的最新進展情況，以便醫(yī)院的醫(yī)療發(fā)展跟進全國先進醫(yī)療水平。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要善于利用現(xiàn)代信息，用了解的信息用于自身醫(yī)院的發(fā)展。

（2）善于改革。現(xiàn)階段的社會發(fā)展是瞬息萬變的，沒有一層不變的事物。醫(yī)院的發(fā)展更是如此。醫(yī)院的醫(yī)療水平必須要和現(xiàn)代醫(yī)療相適應(yīng)，醫(yī)院藥物的使用也要結(jié)合病人的情況而做出調(diào)整，醫(yī)院的服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)更是要以病人的需求而不斷提高服務(wù)水平。在國家推進醫(yī)療改革的大背景下，醫(yī)院自身也要善于變革來適應(yīng)市場環(huán)境的變化。變革是醫(yī)院對自身經(jīng)營方式和管理方式的創(chuàng)新發(fā)展，也是對過去發(fā)展經(jīng)驗的總結(jié)，也是不斷使適應(yīng)新時期醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。

（3）善于戰(zhàn)略決策。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者作為醫(yī)院整體負責(zé)人，對于關(guān)鍵環(huán)節(jié)的決定要有自己的戰(zhàn)略眼光，把目光轉(zhuǎn)向未來醫(yī)院的長遠發(fā)展，不為短期利益而浪費醫(yī)院的戰(zhàn)略資源；在經(jīng)營醫(yī)院發(fā)展時，首先要對其進行戰(zhàn)略部署，對醫(yī)院主要醫(yī)療部門進行準(zhǔn)確的市場定位，要制定長期戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)和短期的戰(zhàn)略發(fā)。只有領(lǐng)導(dǎo)者對醫(yī)院的發(fā)展有了一定的戰(zhàn)略定位和關(guān)鍵戰(zhàn)略決策，才能在轉(zhuǎn)型時期實現(xiàn)醫(yī)院的順利發(fā)展，才能抓住市場發(fā)展機遇，為醫(yī)院以后的長遠發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

（4）善于學(xué)習(xí)知識。知識是需要學(xué)習(xí)和積累的。身為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者也一樣，需要不斷豐富自身的專業(yè)醫(yī)療知識和管理醫(yī)院的方法的學(xué)習(xí)?，F(xiàn)代社會的變化很快，想要快速跟上時代的發(fā)展只有自身不斷加強學(xué)習(xí)，不斷吸收新的知識才不會落后。知識的學(xué)習(xí)并不是只是通過學(xué)生時代的學(xué)習(xí)才能夠獲得，在工作崗位上，更需要學(xué)習(xí)新的專業(yè)技能知識。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的學(xué)習(xí)是多方面的，不僅包括對醫(yī)院一些專業(yè)醫(yī)用知識的學(xué)習(xí)，還包括對醫(yī)院企業(yè)式管理方式的學(xué)習(xí)以及對醫(yī)院全體員工的管理。這有不斷加強知識的學(xué)習(xí)和積累，才能促進自身知識系統(tǒng)的更新，才能根據(jù)市場的發(fā)展不斷對醫(yī)院的發(fā)展做出調(diào)整和變革。

（5）善于表達。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者作為重要的領(lǐng)導(dǎo)人，就必須具備良好的表達能力和溝通能力。這也是每一個領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該具備的基本領(lǐng)導(dǎo)能力。在面對醫(yī)院的一些醫(yī)療糾紛或者在管理醫(yī)院的員工上。就需要有優(yōu)秀的表達能力，能夠?qū)⒆陨淼挠^點很好地傳達給所聽的人，在處理問題上，要積極準(zhǔn)確地把握問題的關(guān)鍵，將解決問題的方法快速地傳達給員工。這樣不僅提高了領(lǐng)導(dǎo)者的工作效率，還能逐漸在醫(yī)院的員工心中形成可靠誠實的形象，有利于對醫(yī)院的綜合管理，逐漸建立和諧的醫(yī)院和諧文化。

（6）善于“公關(guān)”。醫(yī)院的發(fā)展中離不開醫(yī)院的糾紛。這時由于醫(yī)院方面和病人家屬方面的價值利益不同造成的。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者在處理醫(yī)療糾紛時要充分考慮醫(yī)院的整體利益和病患及家屬的利益。在處理醫(yī)院糾紛時，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要快速出面解決問題，不能使問題存在過久，影響醫(yī)院的社會輿論。這方面可以學(xué)習(xí)借鑒企業(yè)文化在處理商業(yè)糾紛時采取的優(yōu)秀公關(guān)案例，或者是其他醫(yī)院在處理相同問題時的方案，這樣及時處理問題，既能減輕醫(yī)院的負面影響，還能提升病患及家屬的滿意度，提升了醫(yī)院和諧文化的社會影響力。

（7）善于“感染”。優(yōu)秀的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該通過自身的努力進而感染周圍的員工和醫(yī)院的病人。領(lǐng)導(dǎo)者優(yōu)秀的人格魅力是領(lǐng)導(dǎo)者能夠留住員工長足發(fā)展的軟文化實力。優(yōu)秀的人格魅力和認(rèn)真負責(zé)的工作態(tài)度以及管理得當(dāng)?shù)拇私游锒际且粋€優(yōu)秀領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該具備的人文素養(yǎng)。只有領(lǐng)導(dǎo)者具備這些優(yōu)秀的品質(zhì)，才能讓員工上行下效，在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的工作氛圍，才能使醫(yī)院企業(yè)員工的工作是真正從心出發(fā)去完成各項工作。

（8）善于激勵。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要善于激勵員工。員工在公司工作，都希望是在積極的工作中獲得滿足感。身為領(lǐng)導(dǎo)者要善于發(fā)現(xiàn)員工的辛勤勞動，對于工作表現(xiàn)積極的員工加以獎勵，同時對于消極怠工的員工也應(yīng)該進行相應(yīng)的思想教育和處罰。這樣在醫(yī)院內(nèi)部形成一個健康的調(diào)動醫(yī)院員工的工作積極性，在醫(yī)院形成良好的工作氛圍。

（9）知人善任。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者作為醫(yī)院機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)核心，要善于發(fā)掘醫(yī)院的優(yōu)秀員工，對于優(yōu)秀的專業(yè)醫(yī)療人才要積極加以培養(yǎng)。在醫(yī)院各部門的管理上，要安排工作認(rèn)真負責(zé)，并且具有一定管理能力的人勝任。切記不能安排就近不相關(guān)的人，這樣不能達到讓下屬員工滿意，不利于各項醫(yī)療工作的開展。對于有才能勝任的人，也要不加吝惜地重用，這有這樣，才能使醫(yī)院全體員工比較服從醫(yī)院的管理，還為醫(yī)院的長遠發(fā)展培養(yǎng)了專業(yè)的人才儲備，有利于醫(yī)院在未來的發(fā)展上搶占人才優(yōu)勢。

（10）身心健康。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要注意自身的身體鍛煉。身體是建設(shè)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的本錢。除了要保持健康的身體，還要保持心理發(fā)展的積極樂觀。醫(yī)院本就是充滿悲歡的地方，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者更是要保持一顆堅強的心來面對日常的生離死別，還要做好患者家屬的安撫工作。這樣的工作環(huán)境都需要要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要保持身心健康，只有這樣，才能持續(xù)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院向前不斷發(fā)展。

2.2 中層管理者的角色要求

（1)對生活充滿激情并滿懷成就大事的夢想。中層管理者是醫(yī)院發(fā)展的中流砥柱。他們的素質(zhì)高低和能力強弱直接影響醫(yī)院的綜合管理水平。因此身為中層管理人員，首先就是要樹立崇高的夢想并有十足的激情去完成它。熱愛生活與工作，并會帶著這份高昂的情緒去感染身邊的人。

（2）擁有誠信的品德和社會責(zé)任。身為醫(yī)護工作人員的一員，不論是醫(yī)院的普通員工還是管理階層的人員，都要做到誠實守信，這是做人的基本品德要求。同時在工作中，要樹立良好的誠信職業(yè)操守，肩負起服務(wù)社會的責(zé)任。將自身的理想投入到積極的工作中。中層管理人員更需要對員工和病人講信用，這樣領(lǐng)導(dǎo)發(fā)布的政策條款就會具有可信度，還能在醫(yī)院員工心中樹立權(quán)威。

（3）廣泛的知識面和扎實的專業(yè)理論知識。中層領(lǐng)導(dǎo)者和醫(yī)院院長的職責(zé)一樣，更需要學(xué)習(xí)新的專業(yè)技能知識。領(lǐng)導(dǎo)者的學(xué)習(xí)是多方面的，不僅包括對醫(yī)院一些專業(yè)醫(yī)用知識的學(xué)習(xí)，還包括對醫(yī)院企業(yè)式管理方式的學(xué)習(xí)以及對醫(yī)院全體員工的管理。只有具備廣泛的醫(yī)療知識和扎實的專業(yè)理論知識，在醫(yī)院手術(shù)實踐中不斷豐富理論以及經(jīng)驗的補充，才能促進自身知識系統(tǒng)的更新，才能根據(jù)市場的發(fā)展不斷對醫(yī)院的發(fā)展做出調(diào)整和變革。

（4）良好的溝通能力和富有魅力的親和力。具備良好的溝通能力是每一個領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該具備的基本領(lǐng)導(dǎo)能力。在面對管理醫(yī)院的員工以及宣傳醫(yī)院的新規(guī)管理上，就需要要有優(yōu)秀的表達能力，能夠?qū)⒆陨淼挠^點很好地傳達給下屬員工。領(lǐng)導(dǎo)者們要善于和下屬員工一起工作和日常交流，增進管理人員和員工的親和度，減少領(lǐng)導(dǎo)人的距離感。這樣不僅提高了領(lǐng)導(dǎo)者的工作效率，還能逐漸在醫(yī)院的員工心中形成親和的形象，有利于對醫(yī)院的綜合管理，逐漸建立和諧的醫(yī)院和諧文化。

（5）解決實際問題的能力和創(chuàng)新能力。優(yōu)秀中層領(lǐng)導(dǎo)者的作用在于處理實際問題的能力。領(lǐng)導(dǎo)者能夠在醫(yī)院的經(jīng)營和管理問題出現(xiàn)時，利用自身知識快速的解決問題，在醫(yī)院的常規(guī)管理和經(jīng)營上制定創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略，這是對中層管理者的發(fā)展提出了實際需求。

（6）良好的學(xué)習(xí)能力和信念傳播能力。專業(yè)知識和管理知識是需要學(xué)習(xí)和積累的。身為醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)，需要不斷豐富自身的專業(yè)醫(yī)療知識和管理醫(yī)院的方法的學(xué)習(xí)。在建立了醫(yī)院發(fā)展信念時，要堅持把發(fā)展信念傳播到每個員工，堅持在工作中傳播信念，提高自身的感染力。

（7）良好的社會適應(yīng)能力和團隊精神。醫(yī)院的發(fā)展并不是幾個領(lǐng)導(dǎo)決定的。它的發(fā)展像企業(yè)的發(fā)展一樣，強調(diào)團隊合作。特別是醫(yī)院的手術(shù)過程，更是幾個醫(yī)生辛苦配合才能完成的。管理階層也是一樣，要適應(yīng)現(xiàn)代化企業(yè)式的管理方式，對于醫(yī)院這樣的大型機構(gòu)，更是要注重團隊協(xié)作的發(fā)展。

2.3 廣大職工的思想意識

2.3.1 醫(yī)院是職工共同生存和發(fā)展的平臺

這個平臺上可以讓每位職工都展現(xiàn)和發(fā)揮自己；二是醫(yī)院是制度共守、利益共享、風(fēng)險共擔(dān)的大家庭，每位職工在履行職責(zé)，遵守紀(jì)律的同時，都應(yīng)該享受權(quán)力；三是醫(yī)院是一所大學(xué)校，建立各種學(xué)習(xí)型組織，職工只有自身素質(zhì)得到提高才能為醫(yī)院和社會的奉獻。

2.3.2 品牌的力量

醫(yī)院和諧文化的培植過程不是一個自覺的養(yǎng)成過程，它需要醫(yī)院核心層采用多種形式向全體員工不斷地灌輸醫(yī)院的核心價值理念，并運用管理權(quán)威來強化員工對價值理念的認(rèn)同。由于核心領(lǐng)導(dǎo)層的作用，上海某醫(yī)院通過干部率領(lǐng)全體員工，使主人翁的價值理念逐漸被員工認(rèn)同，“要我做變?yōu)槲乙觥币仓饾u被大多員工接受，主動服務(wù)意識增強，已成為員工的自覺行動。

2.3.3 醫(yī)院的核心管理理念

（1）“公開、公平、公正”的管理理念。

作為核心管理層，在醫(yī)院管理工作中既要使外部“上帝”（患者）滿意，也要使內(nèi)部“上帝”（員工）滿意。醫(yī)療行業(yè)是服務(wù)行業(yè)之一，但又不同于一般的服務(wù)行業(yè)，許多情況下是多部門多種專業(yè)協(xié)同工作，需要團隊合作精神。眼下流行的是從企業(yè)的“以顧客為中心”移植過來的“以病人為中心”的管理理念，在醫(yī)療服務(wù)過程中，要使病人滿意，首先要以員工滿意作為基礎(chǔ)和條件，否則就是一句空話。因此，在醫(yī)院管理工作中要處處體現(xiàn)“公開、公平、公正”的管理理念。

醫(yī)院的政策與規(guī)章、員工的報酬、工作的控制與協(xié)調(diào)等要體現(xiàn)公開性；與員工的溝通、信息的透明、學(xué)習(xí)晉升和職業(yè)的發(fā)展機會要均等，應(yīng)體現(xiàn)公平性；工作滿意度、員工對醫(yī)院的信任度、與員工之間的心理契約的構(gòu)建等都應(yīng)體現(xiàn)公正性。

（2）以人為本的文化理念。

有創(chuàng)造力的醫(yī)院和諧文化最終將成為醫(yī)院取之不盡、用之不竭的精神動力，醫(yī)院永恒的競爭力來源于醫(yī)院和諧文化。醫(yī)院和諧文化之所以如此重要，主要表現(xiàn)在醫(yī)院的靈魂，是實現(xiàn)醫(yī)院制度與醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略的重要思想保障，當(dāng)今世界激烈的綜合國力競爭不再是單純競爭，而且是整體文化力量的競爭。是醫(yī)院制度創(chuàng)新與服務(wù)創(chuàng)新的理念基礎(chǔ)，是醫(yī)院活力的內(nèi)在源泉，是醫(yī)院行為規(guī)范的內(nèi)在約束。

世界著名企業(yè)和企業(yè)家，都大力抓企業(yè)文化建設(shè)。很多著名醫(yī)院，在醫(yī)療服務(wù)過程中堅持以病人為中心，建立以人為本的醫(yī)院和諧文化，積極倡導(dǎo)關(guān)愛生命，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員為了患者的健康而默默奉獻。

（3）醫(yī)院的核心競爭力。

醫(yī)院的核心競爭力的要素包括核心技術(shù)能力、核心生產(chǎn)能力、戰(zhàn)略決策能力、營銷能力、組織協(xié)調(diào)能力，以及企業(yè)文化和價值觀等。

作為醫(yī)院發(fā)展的核心管理層就必須具備開拓創(chuàng)新的精神，樹立忘我奮斗、艱苦創(chuàng)業(yè)、不畏苦不畏累的偉大奉獻精神；積極帶領(lǐng)醫(yī)院全體員工齊心協(xié)力、同心同德、和衷共濟，立志共同建設(shè)一所優(yōu)秀醫(yī)院。加強醫(yī)院的服務(wù)工作，為病人創(chuàng)造舒心的養(yǎng)病環(huán)境和貼心的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院核心競爭力實際上就是醫(yī)院在競爭發(fā)展過程中培育出獨有的醫(yī)院和諧文化。醫(yī)院和諧文化在具體的環(huán)境中產(chǎn)生，這是競爭對手無法模仿套用的往往表現(xiàn)在不同的地理環(huán)境、建院歷史、設(shè)施規(guī)模、素質(zhì)形象等構(gòu)成了醫(yī)院和諧文化建設(shè)狀況和發(fā)展趨向，每個醫(yī)院有不同的技術(shù)與文化特征，同一個醫(yī)院在不同時期有不同的醫(yī)院和諧文化，因此，醫(yī)院和諧文化也就成為各個醫(yī)院特有的核心競爭力。

正確培育和提升醫(yī)院的核心競爭力，就是要擁有自身強大的醫(yī)院和諧文化凝聚力，形成先進的醫(yī)院和諧文化，從而凝聚巨大的無形資產(chǎn)，養(yǎng)成具有醫(yī)院極其有創(chuàng)造力的品牌力量，持久建設(shè)有個性特征的醫(yī)院和諧文化。在信息爆炸與知識經(jīng)濟時代，醫(yī)院和諧文化要發(fā)揮凝聚力，形成核心競爭力，不能光靠開展群眾文化活動等一些傳統(tǒng)方法。要把醫(yī)院變成學(xué)習(xí)型組織，充分利用信息資源、知識聯(lián)盟的優(yōu)勢進行學(xué)習(xí)與創(chuàng)新，促進醫(yī)院可持續(xù)有活力地繼續(xù)穩(wěn)步前行。

3 醫(yī)院和諧文化發(fā)展的現(xiàn)狀及對策

3.1 優(yōu)勢

3.1.1 歷史悠久，有一定群眾基礎(chǔ)

邵陽市第二人民醫(yī)院始建于五十年代初期，在我市建立時間已久，在我市已經(jīng)積累了大量的社會群眾基礎(chǔ)。年門診總量7萬余人次，入院病人數(shù)為12000余人次，入院病人手術(shù)2200余臺次?，F(xiàn)醫(yī)院占地面積16839平方米，建筑面積20599平方米（約25畝），職工523人，其中高、中級醫(yī)務(wù)人員280人，定編床位550張，固定資產(chǎn)近億元。

3.1.2 患者滿意度較高，有一定的口碑影響力

邵陽市第二人民醫(yī)院以“咱老百姓醫(yī)院”為廣大群眾所熟知，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)和熱情周到的服務(wù)是作為市紅十字會醫(yī)院，醫(yī)院一直堅持弘揚“人道、博愛、奉獻”的精神，醫(yī)院先后榮獲“省文明衛(wèi)生單位”、“省十佳道德建設(shè)先進單位”、“邵陽市民最喜愛100品牌單位”等一系列榮譽稱號。

3.1.3 核心團隊基本形成，有自身的技術(shù)優(yōu)勢

邵陽市第二人民醫(yī)院是一所科室設(shè)置齊全、醫(yī)療技術(shù)力量雄厚，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健、預(yù)防為一體的市直二級甲等綜合性醫(yī)院。

3.1.4 認(rèn)識到變革的必要性和急迫性

在面臨新時期的醫(yī)療衛(wèi)生改革浪潮，邵陽市第二人民醫(yī)院的管理階層認(rèn)識到必須轉(zhuǎn)變醫(yī)院傳統(tǒng)的經(jīng)營發(fā)展方式，要想在激烈的市場競爭里面爭奪一定的市場份額，就必須實現(xiàn)自身的經(jīng)營方式改革，轉(zhuǎn)變醫(yī)院人員的管理模式。

3.1.5 大部分職工支持醫(yī)院變革發(fā)展

新時期對醫(yī)院實行管理制度改革得到了廣大職工的支持。有了員工的整體支持，醫(yī)院能夠快速建立其改革小組，對改革措施進行宣傳，使醫(yī)院改革在醫(yī)院內(nèi)部有了廣泛的群眾基礎(chǔ)，減小了變革的阻力。

3.1.6 積極響應(yīng)政府要求，承擔(dān)社會責(zé)任

對邵陽市第二人民醫(yī)院實行新時期的變革發(fā)展是積極響應(yīng)政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的要求，也是醫(yī)院社會企業(yè)積極承擔(dān)社會責(zé)任的表現(xiàn)。這一方面能完善自身發(fā)展的不足之處，又能顯著提升邵陽市第二人民醫(yī)院的醫(yī)療水平，醫(yī)院管理水平，為社會的醫(yī)療問題減輕負擔(dān)。

3.2 劣勢

3.2.1 收入結(jié)構(gòu)不合理，內(nèi)部運營成本高

邵陽市第二人民醫(yī)院較市直各級兄弟單位來說，整體薪水福利待遇處于中下水平，收入分配極不平衡；這使得醫(yī)院的工作人員收入分配下來極為不平衡。加上近些年醫(yī)學(xué)界科學(xué)技術(shù)水平的提高，使得醫(yī)療先進設(shè)備的儀器在日常的使用和養(yǎng)護中花費較大，醫(yī)院內(nèi)部自身的運營成本比較高。

3.2.2 人才結(jié)構(gòu)不合理，沒有梯隊人才建設(shè)規(guī)劃

醫(yī)院的發(fā)展歷史雖然悠久，但并未在長期的發(fā)展過程中形成完整科學(xué)的績效體系，缺乏競爭性和激勵性的薪酬分配，付出和收入不成正比；對于醫(yī)院職工的考核指標(biāo)比較單一，這樣不利于醫(yī)院員工工作的職業(yè)技能增長，也不利于形成醫(yī)院和諧發(fā)展的文化氛圍。部分醫(yī)院在發(fā)展中只是看中短期的利益，忽略了對醫(yī)療專業(yè)人才以及護工管理人才的培養(yǎng)。沒有樹立長遠的戰(zhàn)略眼光，缺乏對人才建設(shè)的培養(yǎng)模式，不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

3.2.3 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理十分薄弱，缺乏規(guī)范

醫(yī)務(wù)人員沒有集體榮譽感，醫(yī)生協(xié)作方面差，醫(yī)院和諧文化氛圍差，醫(yī)生普遍積極性較差，責(zé)任心差，一年來很多醫(yī)療事故，80%的醫(yī)療事故追根溯源歸咎于責(zé)任心問題等；這些現(xiàn)象的發(fā)生都是醫(yī)院自身的的服務(wù)管理質(zhì)量沒有形成系統(tǒng)規(guī)范的體系，在醫(yī)院內(nèi)部沒有正確的醫(yī)院和諧文化氛圍，對于醫(yī)院工作的錯誤定位造成的。使得醫(yī)院管理機制缺乏，基礎(chǔ)管理薄弱，效率低下。

3.2.4 觀念與意識陳舊，重醫(yī)術(shù)、輕管理

醫(yī)院的日常經(jīng)營還是按照傳統(tǒng)的觀念經(jīng)營，這些舊的經(jīng)營管理意識已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。加上傳統(tǒng)的醫(yī)院在醫(yī)學(xué)研究方面比較注重對醫(yī)術(shù)的突破而忽視了對醫(yī)院的日常規(guī)范化管理。醫(yī)術(shù)的發(fā)展固然是推動醫(yī)學(xué)發(fā)展的技術(shù)前提，但醫(yī)院的規(guī)范化管理更是醫(yī)院能夠在市場里長足發(fā)展的重要保障。醫(yī)術(shù)的發(fā)展提升醫(yī)院的技術(shù)前沿，規(guī)范化的醫(yī)院部門管理更是建立醫(yī)院和諧文化軟實力的必要步驟。

3.2.5 大部分專業(yè)設(shè)備陳舊、效率低

由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，很多常見的疾病已經(jīng)能通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)設(shè)備的提高而更快治愈?，F(xiàn)在醫(yī)院由于缺乏資金投入，在一些必要的現(xiàn)代化設(shè)備上缺乏專業(yè)的現(xiàn)代設(shè)備，不能很好地實現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代醫(yī)療手術(shù)，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療部門的整體效率降低。

3.2.6 核心技術(shù)水平不高，學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)不足

醫(yī)院的發(fā)展中應(yīng)該要有自身比較擅長的專業(yè)醫(yī)療領(lǐng)域。但現(xiàn)階段醫(yī)院的發(fā)展比較過于注重搶占市場，導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)展的專業(yè)比較雜，沒有特定的發(fā)展領(lǐng)域，對于一些醫(yī)療的核心技術(shù)水平不高。缺乏醫(yī)院間的學(xué)術(shù)和醫(yī)術(shù)交流，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)信息較閉塞，對于醫(yī)學(xué)人才的專業(yè)培訓(xùn)也不足。

3.2.7 組織職能缺損，職責(zé)不能有效履行

醫(yī)院的核心領(lǐng)導(dǎo)層及中層管理者多數(shù)是“醫(yī)而優(yōu)則仕”——從技術(shù)骨干或?qū)W科帶頭人選拔，讓其“半路出家”，充當(dāng)中層或高層管理者。就是所謂專家管理；行政部門與臨床科室矛盾突出，最常見的話是，臨床科室掙錢行政花，還要亂花。醫(yī)院里面有很多推諉扯皮事件發(fā)生；內(nèi)部缺乏溝通和協(xié)調(diào)機制，相互配合不夠使得醫(yī)院的職能不能有效的發(fā)揮。

3.2.8 信息化水平低，制約了醫(yī)院的發(fā)展

由于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，不論是企業(yè)的發(fā)展還是醫(yī)院的發(fā)展都離不開信息技術(shù)的支撐。由于醫(yī)院涉及的醫(yī)科部門較多，對于醫(yī)院日常的病人更是需要進行病情情況的日常跟蹤記錄，而這些都需要借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理系統(tǒng)。但醫(yī)院的多媒體數(shù)據(jù)信息化的程度不高，使得在調(diào)取病例時花費時間過長，不能在醫(yī)院的信息管理上形成數(shù)據(jù)庫的信息化，降低了醫(yī)護人員的工作效率，也制約了醫(yī)院的長遠發(fā)展。

3.2.9 忽視品牌與營銷管理，組織文化建設(shè)落后

醫(yī)院的發(fā)展離不開醫(yī)院招牌的打造和市場部的營銷策略。而醫(yī)院的發(fā)展更是要注重品牌力量。醫(yī)院在發(fā)展中不僅要考慮經(jīng)濟效益，更要在長期的發(fā)展中形成自己醫(yī)院的品牌，品牌就是醫(yī)院和諧文化的軟實力，在醫(yī)院的基本建設(shè)方面不能忽視文化建設(shè)。

3.3 真正的困難：缺乏核心競爭力

（1）醫(yī)院當(dāng)前面臨最急迫的問題是長期發(fā)展戰(zhàn)略不清晰、缺乏系統(tǒng)規(guī)劃，無法凝聚內(nèi)外部資源與能力。面對市場競爭加劇和政府醫(yī)保政策趨緊的雙重壓力，由于醫(yī)院經(jīng)營觀念與意識較為陳舊，加之受傳統(tǒng)習(xí)慣影響深刻，創(chuàng)新意識薄弱，經(jīng)營難度加大。

（2）“自我意識”強烈，醫(yī)院各部門的團隊協(xié)作性差，缺乏正確的醫(yī)院和諧文化引導(dǎo)等。關(guān)鍵人才匱乏，遠遠滿足不了醫(yī)院核心業(yè)務(wù)發(fā)展要求。臨床一線醫(yī)務(wù)人員主人翁精神不強，主動性與積極性沒有得到充分發(fā)揮。由于薪酬分配不合理，缺乏有效的激勵機制，員工滿意度不高。

（3）管理意識薄弱，管理手段落后，管理機制缺乏，最終表現(xiàn)為組織執(zhí)行力較差、管理效率低，院領(lǐng)導(dǎo)陷入事務(wù)中。說到底，醫(yī)院缺乏市場競爭的核心競爭力，即是缺乏高度的凝聚力和團結(jié)一致精神，缺乏醫(yī)院和諧文化的有力支撐。

3.4 對策

核心競爭力得以實現(xiàn)的基礎(chǔ)是文化被視為打造核心競爭力的核心內(nèi)容。醫(yī)院全體職工都需要文化的浸潤，學(xué)習(xí)醫(yī)院的使命、愿景和核心價值觀，讓醫(yī)院的管理模式走入高效且有序。

醫(yī)院的文化——醫(yī)院的使命、愿景和核心價值觀。

3.4.1 使命：支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

我們是中國衛(wèi)生事業(yè)的一份子，有責(zé)任、有義務(wù)支持和推動所在區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，關(guān)注人民健康需求，改善所在區(qū)域老百姓就醫(yī)環(huán)境，共建和諧社會。支持醫(yī)院在新時期實行改革發(fā)展，借鑒企業(yè)文化模式，將醫(yī)院的管理納入競爭的市場環(huán)境中。

（1）關(guān)注百姓健康需求。我們存在的意義，在于讓廣大老百姓擁有健康的身體、健康的生活方式。只有深入了解與關(guān)注百姓的健康需求，才能有針對性地提供醫(yī)療服務(wù);只有滿足了百姓的健康需求，才能獲得社會的認(rèn)同，百姓的信任。百姓的健康需求正是我們醫(yī)院發(fā)展的不竭動力源泉，解決好百姓的醫(yī)療健康問題，使我們一直追求的努力目標(biāo)。

（2）提供卓越醫(yī)療服務(wù)。我們將不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量，改善人文環(huán)境、服務(wù)環(huán)境，通過我們?yōu)槔习傩仗峁┌踩⒏咝У尼t(yī)療、康復(fù)、保健、健康管理等綜合性醫(yī)療服務(wù)，提高老百姓健康生活水平。我們將投入更多的資金用于醫(yī)療醫(yī)術(shù)的研究，更加注重對醫(yī)療服務(wù)的加強，百姓的滿意是對我們努力的認(rèn)可。

3.4.2 愿景：具有?？铺厣木C合性三級醫(yī)院

積極響應(yīng)政府要求，承擔(dān)醫(yī)療救治責(zé)任，承擔(dān)幫扶科教責(zé)任。注重服務(wù)過程中的人文關(guān)懷，以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和人文關(guān)愛構(gòu)建平等、尊重、關(guān)愛的醫(yī)患關(guān)系，樹立良好的公益醫(yī)院形象。為員工創(chuàng)造良好的工作、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，提供寬廣的、長遠的事業(yè)平臺，構(gòu)建高效、合作、融洽的工作氛圍。通過全體職工堅持不懈的努力，在人才、技術(shù)、服務(wù)、質(zhì)量、安全等各個方面不斷開拓創(chuàng)新，成為區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中堅力量，成為具有專科特色的綜合性三級醫(yī)院。

3.4.3 核心價值觀

尊重生命：尊重患者生命權(quán)利，把患者的生命放在第一位。遵循科學(xué)原則和人文原則，遵守醫(yī)學(xué)倫理要求和操作規(guī)范，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、先進的技術(shù)，幫助患者早日康復(fù)。尊重自我生命價值，提高個人素質(zhì)能力，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)方法，為老百姓提供健康保障。

以人為本：以顧客為本。以患者為中心，提供全程一流醫(yī)療服務(wù)。重視有效的醫(yī)患溝通，尊重患者的知情同意權(quán)、隱私僅、選擇權(quán)。使顧客充分信任醫(yī)務(wù)人員，理解疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，積極配合診療，促進患者康復(fù)。以職工為本。尊重職工的個性和需求，鼓勵職工自我價值的實現(xiàn)，攜手職工與醫(yī)院同步發(fā)展。重業(yè)績、講實效，讓每一位職工人盡其才，才盡其用，為顧客提供優(yōu)質(zhì)、高效、溫馨、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

團結(jié)和諧：團結(jié)是構(gòu)建醫(yī)院核心競爭力的基礎(chǔ)。團結(jié)不僅要求職工之間必須團結(jié)，也要求學(xué)科之間、醫(yī)院與利益相關(guān)方之間必須保持良好的合作關(guān)系。只有團結(jié)合作，才能共同為顧客提供最佳醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。和諧是實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的原動力。追求和諧的意義在于促進合作、共同發(fā)展，醫(yī)院在發(fā)展過程中力求營造醫(yī)患和諧、職工和諧的氛圍，著力推進和諧發(fā)展，形成促進和諧人人有責(zé)、和諧醫(yī)院人人共享的局面。

成就自我：每個職工要有正確的人生定位、事業(yè)定位。與醫(yī)院保持思想一致、目標(biāo)一致、行為一致和利益一致，不斷學(xué)習(xí)進取，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，首先成就事業(yè)上的自我。在醫(yī)院和諧工作環(huán)境中，通過事業(yè)有成獲取理想的勞動報酬，搞好個人的家庭建設(shè)，讓家庭美滿幸福，是醫(yī)院全體職工共同的愿望。先修煉自我，在完善工作的同時成就自我。

4 結(jié)語

現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革正大刀闊斧地進行，為廣大群眾解決看病難、看病貴的問題是大勢所趨，醫(yī)院的發(fā)展同樣擺在全體職工面前，刻不容緩，這時刻要求我們醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員要兼顧社會效益和經(jīng)濟效益，樹立良好的個人形象、職業(yè)形象和社會形象，真正地把患者的需求當(dāng)做我們工作的第一需要，從患者的實際利益出發(fā)樹立和發(fā)揚人道主義精神和為人民服務(wù)的精神，醫(yī)院和諧文化在其中將起到?jīng)Q定性的作用，推動醫(yī)院進入高速發(fā)展的軌道。